Überblick
Was ist metastasierter Brustkrebs?
Metastasierter Brustkrebs ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium von Brustkrebs. Brustkrebs entsteht, wenn abnorme Zellen in der Brust beginnen, sich unkontrolliert zu teilen. Ein Tumor ist eine Masse oder Ansammlung dieser abnormalen Zellen.
Metastasen beziehen sich auf Krebszellen, die sich auf einen neuen Bereich des Körpers ausgebreitet haben. Bei metastasiertem Brustkrebs können sich Zellen ausbreiten auf:
- Knochen.
- Gehirn.
- Leber.
- Lunge.
Gesundheitsdienstleister benennen Krebs nach seinem primären Ursprung. Das bedeutet, dass Brustkrebs, der sich auf andere Körperteile ausbreitet, immer noch als Brustkrebs gilt. Die Krebszellen sind immer noch Brustkrebszellen. Ihr Pflegeteam wird Brustkrebstherapien anwenden, auch wenn sich die Krebszellen in anderen Bereichen befinden.
Was ist der Unterschied zwischen metastasiertem Brustkrebs und Brustkrebs im Stadium 4?
Diese beiden Begriffe bedeuten im Wesentlichen dasselbe. Brustkrebs im Stadium 4 hat sich außerhalb der Brust ausgebreitet oder in andere Teile des Körpers metastasiert.
Wann erhalten Menschen die Diagnose metastasierter Brustkrebs?
Metastasierter Brustkrebs kann an verschiedenen Stellen auftreten:
- De novo metastasierter Brustkrebs: Etwa 6 % der Frauen und 9 % der Männer haben metastasierten Brustkrebs, wenn sie zum ersten Mal mit Brustkrebs diagnostiziert werden.
- Fernrezidiv: Am häufigsten wird metastasierter Brustkrebs nach der ursprünglichen Brustkrebsbehandlung diagnostiziert. Ein Rezidiv bezieht sich darauf, dass der Krebs zurückkommt und sich auf einen anderen Teil des Körpers ausbreitet, was sogar Jahre nach der ursprünglichen Diagnose und Behandlung auftreten kann.
Wer ist gefährdet für metastasierten Brustkrebs?
Einige Menschen haben nach Abschluss der Krebsbehandlung ein höheres Risiko für metastasierenden Krebs. Das Risiko hängt von verschiedenen Merkmalen des Krebses ab, darunter:
- Tumormerkmale (Art der Krebszellen).
- Stufe bei Ihrer ersten Diagnose.
- Erhaltene Behandlung(en).
Wie häufig ist metastasierter Brustkrebs?
Rund 170.000 Menschen in den Vereinigten Staaten leben mit metastasiertem Brustkrebs. Weniger als 1 von 3 Frauen, bei denen Brustkrebs im Frühstadium diagnostiziert wird, entwickeln später metastasierenden Brustkrebs.
Symptome und Ursachen
Was verursacht metastasierenden Brustkrebs?
Krebszellen können in nahe gelegene Lymphknoten oder Blutgefäße eindringen. Die Krebszellen wandern dann über Lymphgefäße oder Blutgefäße durch den Körper. Diese Gefäße transportieren Flüssigkeit und Blut durch den Körper. Krebszellen können an ihren neuen Orten kleine Tumore bilden.
Warum entsteht metastasierter Brustkrebs?
Am häufigsten tritt metastasierender Krebs auf, weil die Behandlung nicht alle Krebszellen zerstört hat. Manchmal bleiben einige Zellen inaktiv oder sind versteckt und nicht nachweisbar. Dann beginnen die Zellen aus Gründen, die die Anbieter nicht vollständig verstehen, wieder zu wachsen und sich auszubreiten.
De novo metastasierter Brustkrebs bedeutet, dass sich der Brustkrebs zum Zeitpunkt der Erstdiagnose bereits auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat. Ohne Behandlung breitet sich der Krebs aus.
Es gibt nichts, was Sie tun können, um zu verhindern, dass Brustkrebs metastasiert. Und metastasierender Brustkrebs entsteht nicht, weil Sie etwas getan haben.
Was sind die Symptome von metastasiertem Brustkrebs?
Ihre Symptome hängen davon ab, wo Krebszellen eingedrungen sind:
Symptome von Knochenmetastasen:
- Knochenschmerzen.
- Knochen, die leichter brechen oder brechen.
- Schwellung.
Symptome von Hirnmetastasen:
- Verschlimmerung von Kopfschmerzen oder Druck im Kopf.
- Sehstörungen.
-
Krampfanfälle.
-
Übelkeit und Erbrechen.
- Verhaltens- oder Persönlichkeitsänderungen.
Symptome von Lebermetastasen:
-
Gelbsucht.
- Juckende Haut oder Hautausschlag.
-
Magenschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen.
Symptome von Lungenmetastasen:
-
Husten, der nicht weggeht.
- Schwierigkeiten beim Atmen.
-
Brustschmerz.
Andere Symptome von metastasiertem Brustkrebs:
-
Ermüdung.
-
Unerklärlicher Gewichtsverlust.
- Appetitlosigkeit.
Zusätzliche Anzeichen von metastasiertem Brustkrebs können sein:
-
Lebertest mit hohen Enzymwerten.
-
Röntgenaufnahme des Brustkorbs, die Anzeichen eines Problems zeigt.
Diagnose und Tests
Wie wird metastasierter Brustkrebs diagnostiziert?
Wenn Sie Symptome von metastasierendem Brustkrebs haben, kann Ihr Arzt Tests empfehlen, darunter:
- Bluttests, einschließlich vollständigem Blutbild und umfassendem Stoffwechselpanel.
- Bildgebungsstudien, einschließlich MRT, CT, Knochenscan und PET.
- Bronchoskopie, bei der ein Bereich verwendet wird, um in Ihre Lunge zu schauen – dies kann durchgeführt werden, wenn es eine besorgniserregende Stelle in der Lunge gibt.
-
Biopsie, um Gewebe aus einem verdächtigen Bereich zu entfernen und zu analysieren.
- Ein „Klopfen“, um Flüssigkeit aus einem Bereich mit Symptomen zu entfernen. Zum Beispiel entfernt eine Pleurapunktion Flüssigkeit aus dem Lungenbereich. Spinalpunktion entfernt Flüssigkeit aus dem Rückenmarksbereich.
Management und Behandlung
Kann metastasierter Brustkrebs geheilt werden?
Es gibt keine Heilung für metastasierenden Brustkrebs. Sobald sich die Krebszellen in einen anderen entfernten Bereich des Körpers ausgebreitet haben, ist es unmöglich, sie alle loszuwerden. Der richtige Behandlungsplan kann jedoch dazu beitragen, Ihr Leben zu verlängern und seine Qualität zu verbessern.
Die Behandlung von metastasiertem Brustkrebs zielt darauf ab, Tumore zu verkleinern, ihr Wachstum zu verlangsamen und Ihre Symptome zu verbessern.
Wie wird metastasierter Brustkrebs behandelt?
Die Hauptbehandlung bei metastasiertem Brustkrebs ist die systemische Therapie. Diese Therapien behandeln den ganzen Körper. Systemische Behandlungen können eine Kombination aus Folgendem umfassen:
-
Chemotherapie.
-
Hormonelle Therapie.
-
Immuntherapie.
- Gezielte Therapie.
Ihr Pflegeteam plant Ihre Behandlung basierend auf:
- Körperteile Krebs erreicht hat.
- Frühere Brustkrebsbehandlungen.
- Symptome.
- Tumorbiologie, oder wie die Krebszellen aussehen und sich verhalten.
Warum muss mein Arzt den metastasierten Tumor testen?
Ihr Pflegeteam wird die Metastasen testen, um die Biologie des Tumors herauszufinden, was Ihnen bei der Ausrichtung Ihres Behandlungsplans helfen kann. Anbieter können Tumore testen auf:
- Status der Hormonrezeptoren (Östrogen und Progesteron): Wenn der Krebs hormonrezeptorpositiv ist, kann eine Hormontherapie Ihre erste Behandlung sein.
- HER2-Status: Der humane epidermale Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 ist ein Protein, das auf einigen Brustkrebszellen überexprimiert wird. HER2-positiver Krebs spricht auf spezifische HER2-gerichtete Therapien an.
- PIK3CA-Genmutation: Wenn ein Tumor Hormonrezeptor-positiv und HER2-negativ ist, kann Ihr Arzt auf diese Genmutation testen. Zur Behandlung von Tumoren mit dieser Mutation können spezifische zielgerichtete Therapien eingesetzt werden.
- PD-L1-Status: Tumore, die hormonrezeptiv-negativ und HER2-negativ sind, können auf den PD-L1-Status getestet werden. Wenn der PD-L1-Test positiv ist, kann Ihnen eine Kombination aus Immuntherapie und Chemotherapie empfohlen werden.
Wie lange dauert die Behandlung von metastasiertem Brustkrebs?
Im Wesentlichen wird die Behandlung von metastasierendem Brustkrebs auf unbestimmte Zeit fortgesetzt. Sie können sich auch entscheiden, die Behandlung abzubrechen, wenn Sie die Nebenwirkungen nicht tolerieren können oder wollen. Die Nebenwirkungen einer Krebsbehandlung können unangenehm sein.
Benötige ich mehr als eine Behandlung für metastasierenden Brustkrebs?
Medikamente sind wichtig für metastasierenden Brustkrebs, um die Ausbreitung zu kontrollieren. Es kann sich eine Resistenz gegen Therapien entwickeln, was dazu führen kann, dass Ihr Behandlungsteam eine Änderung der Behandlung empfiehlt.
Wenn Sie ein Behandlungsschema beginnen, werden Sie und Ihr Pflegeteam sehen, wie:
- Der Krebs spricht auf die Therapie an.
- Die Nebenwirkungen wirken sich auf Sie aus.
Wenn die Behandlung nicht anschlägt oder die Nebenwirkungen unerträglich sind, kann Ihr Behandlungsteam mit Ihnen über einen Wechsel der Behandlungsmethode sprechen. Sie können ein anderes Medikament, eine andere Dosierung oder einen anderen Zeitplan empfehlen.
Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten. Wenn eine Therapie aus irgendeinem Grund bei Ihnen nicht funktioniert, gibt es normalerweise eine andere, die Sie ausprobieren können.
Muss ich bei metastasiertem Brustkrebs operiert werden?
Gesundheitsdienstleister empfehlen in der Regel keine Brustkrebsoperation bei metastasiertem Brustkrebs. Es ist unwahrscheinlich, dass eine Operation hilft, wenn sich der Krebs auf mehr als eine Stelle im Körper ausgebreitet hat.
In einigen Fällen kann eine Operation helfen:
- Knochenbrüchen vorbeugen.
- Lösen Sie Blockaden in Ihrer Leber.
- Schmerzen lindern.
Benötige ich eine Strahlentherapie bei metastasiertem Brustkrebs?
Strahlentherapie ist keine typische Behandlung von metastasierendem Brustkrebs. Ihr Arzt kann jedoch für bestimmte Situationen eine Strahlentherapie empfehlen. Beispielsweise kann eine Strahlentherapie helfen, Schmerzen zu lindern oder das Krebswachstum in einem bestimmten Bereich zu kontrollieren.
Verhütung
Kann metastasiertem Brustkrebs vorgebeugt werden?
Es gibt derzeit keine bewährten Möglichkeiten, metastasierenden Brustkrebs zu verhindern. Forscher arbeiten jedoch an Behandlungen, die verhindern können, dass sich Krebs ausbreitet und zurückkommt (wiederkehrt).
Wie kann ich mein Brustkrebsrisiko senken?
Je früher Brustkrebs diagnostiziert wird, desto effektiver kann die Behandlung sein. Wenn Krebs in einem früheren Stadium diagnostiziert und behandelt wird, sind die Aussichten in der Regel besser. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie mit regelmäßigen Brustuntersuchungen und Mammographien beginnen sollten.
Ausblick / Prognose
Wie sind die Aussichten für metastasierten Brustkrebs?
Der richtige Behandlungsplan kann das Überleben von Menschen mit metastasiertem Brustkrebs verbessern. Die Überlebensraten variieren jedoch und hängen von einer Reihe von Faktoren ab, darunter Art/Biologie des Brustkrebses, betroffene Körperteile und individuelle Merkmale. Etwa 1 von 3 Frauen lebt mindestens fünf Jahre nach der Diagnose. Manche leben 10 Jahre oder länger. Ihr Behandlungsteam wird Ihre Prognose mit Ihnen im Detail besprechen.
Leben mit
Wie kann ich für mich selbst sorgen, während ich mit metastasiertem Brustkrebs lebe?
Das Leben mit metastasiertem Brustkrebs kann eine Herausforderung sein. Ihr Pflegeteam kann Ihnen dabei helfen, physische und emotionale Unterstützung zu leisten. Sprechen Sie mit ihnen darüber, wie Sie:
- Essen Sie die nahrhafteste Diät für Ihre Bedürfnisse.
- Regelmäßig Sport treiben.
-
Stress bewältigen.
- Holen Sie sich emotionale Unterstützung, einschließlich der Suche nach Selbsthilfegruppen.
- Holen Sie sich Hilfe von Freunden, Familie und Angehörigen.
- Finden Sie psychiatrische Dienste.
- Finden Sie ergänzende Therapien.
Was kann ich erwarten, wenn ich mit metastasiertem Brustkrebs lebe?
Ihr Behandlungsteam wird Sie alle paar Monate überwachen, um zu überprüfen, ob der Krebs auf die Behandlung anspricht, und um zu sehen, ob Sie irgendwelche Nebenwirkungen haben. Der Prozess der „Neuinszenierung“ des Krebses umfasst:
- Anamnese/Körperliche Untersuchung.
- Bluttests.
- Imaging-Tests, einschließlich CTs und Knochenscan oder PET-Scan.
Vor Ihren Scans oder Tests ist es normal, Angst zu verspüren. Es kann hilfreich sein, einen Freund oder ein Familienmitglied zum Termin mitzubringen.
Kann metastasierter Brustkrebs in Remission gehen?
Metastasierter Brustkrebs wird möglicherweise nie vollständig verschwinden. Aber die Behandlung kann seine Ausbreitung kontrollieren. Krebs kann an manchen Stellen sogar in Remission gehen. Dies bedeutet, dass Sie weniger Anzeichen und Symptome von Krebs haben.
Eine Behandlungspause kann in bestimmten Situationen in Betracht gezogen werden, auch wenn eine Remission eintritt oder wenn bei jemandem unerträgliche Nebenwirkungen auftreten. Eine Unterbrechung der Behandlung kann Ihnen helfen, sich besser zu fühlen und Ihre Lebensqualität zu verbessern.
Was ist, wenn ich mich entscheide, die Behandlung von metastasiertem Brustkrebs abzubrechen?
Es liegt an Ihnen, eine Behandlung zu erhalten oder abzubrechen. Ihr Pflegeteam kann Ihnen dabei helfen, über diese nächste Phase nachzudenken und diese zu planen.
Vielleicht möchten Sie überlegen, wie Sie:
- Symptome verwalten.
- Organisieren Sie Ihre Finanzen.
- Wählen Sie ein Hospizprogramm.
- Führen Sie schwierige Gespräche mit der Familie und Ihren Lieben.
Was sollte ich meinen Arzt zu metastasierendem Brustkrebs fragen?
Wenn bei Ihnen metastasierter Brustkrebs diagnostiziert wurde, fragen Sie Ihren Arzt:
- Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
- Wie ist meine Prognose?
- Welche Nebenwirkungen kann ich erwarten?
- Hilft mir die Komplementärtherapie, mich besser zu fühlen?
- Was ist, wenn ich die Behandlung abbrechen möchte?
- Wie kann ich mich während der Behandlung am besten fühlen?
Metastasierter Brustkrebs ist fortgeschrittener Brustkrebs. Anbieter klassifizieren es als Brustkrebs im Stadium 4. Es passiert, wenn Krebszellen, die oft nach einer früheren Brustkrebsbehandlung zurückgelassen wurden, beginnen, sich auf andere Teile des Körpers auszubreiten. Obwohl es keine Heilung für metastasierten Brustkrebs gibt, kann eine Behandlung Ihr Leben verlängern und Ihnen helfen, sich besser zu fühlen. Es stehen viele Medikamente zur Verfügung. Wenn also eine Behandlung nicht anschlägt, kann Ihr Pflegeteam einen anderen Ansatz ausprobieren. Wenn Sie irgendwelche Symptome bemerken oder sich nicht gut fühlen, insbesondere wenn Sie sich in der Vergangenheit einer Brustkrebsbehandlung unterzogen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Discussion about this post