Die Kyphoplastie (auch bekannt als „Wirbelvergrößerung“) ist ein minimalinvasives chirurgisches Verfahren zur Behandlung von Wirbelsäulenkompressionsfrakturen im Zusammenhang mit Osteoporose, Tumorwachstum oder Verletzungen., Je nach Fall kann die Kyphoplastie durchgeführt werden, während ein Patient eingeschläfert wird, oder im Wachzustand und unter örtlicher Betäubung.
Es ist in der Regel eine ambulante Operation. Die meisten können noch am selben Tag nach Hause gehen. Ein engagierter und informierter Patient ist für den Erfolg des Verfahrens von entscheidender Bedeutung. Wenn Sie eine Kyphoplastie in Betracht ziehen oder sich einer Kyphoplastie unterziehen möchten, müssen Sie verstehen, was zur Vorbereitung auf diese Operation gehört.
Ort
Die Kyphoplastie ist keine offene Operation und beruht auf minimal-invasiven Techniken. Der Chirurg verwendet einen speziellen Ballon, um einen Raum im gebrochenen Knochen zu schaffen, und füllt dann diesen Hohlraum mit Knochenzement, um den Bereich zu verstärken und zu reparieren.
In diesem Fall wird es entweder in einer chirurgischen Abteilung oder in einem ambulanten Zentrum eines Krankenhauses oder einer Klinik durchgeführt. Wie sieht die Einrichtung für dieses Verfahren aus? Obwohl es einige Variationen geben kann, erwarten Sie Folgendes.
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Operationstisch: Wenn das medizinische Team bereit ist, werden Sie gebeten, sich mit dem Gesicht nach unten auf einen Operationstisch zu legen. Wenn Sie eine Lokalanästhesie erhalten (bei der Sie während des Eingriffs wach bleiben), wird ein Betäubungsmittel topisch aufgetragen. Sie werden an eine Maschine angeschlossen, die Medikamente liefert, die Sie in Fällen von Vollnarkose einschlafen lassen.
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Röntgengerät: Die Bildgebung wird während des gesamten Verfahrens eingesetzt, um die Arbeit des Chirurgen zu leiten. Typischerweise wird ein als Fluoroskopie bezeichneter Ansatz verwendet; Dabei wird ein Röntgengerät verwendet, um die Fraktur und die Position der Instrumente sichtbar zu machen.
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Trokar: Dies ist eine spezialisierte Nadel, die durch Bildgebung zum Problembereich geführt wird. Der chirurgische Ballon wird durch dieses Gerät positioniert und aufgeblasen. Der Ballon wird dann entleert und entfernt, und dann wird Knochenzement durch den Trokar eingeführt.
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Knochenzement: Obwohl einige verschiedene Materialien verwendet werden, wird am häufigsten eine Substanz namens Polymethylmethacrylat oder PMMA verwendet. Bevor diese oder eine Alternative im Körper aushärtet, sieht sie aus wie Zahnpasta.
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Herzmonitor: Insbesondere wenn Sie den Eingriff in Vollnarkose durchführen lassen, müssen Gesundheitsdienstleister häufig Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck überwachen. So wissen sie, wenn während des Verfahrens etwas schief geht.
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Sauerstoffmonitor: Die Überwachung Ihres Sauerstoffgehalts und Ihrer Lungenaktivität kann besonders wichtig sein, wenn eine Vollnarkose angewendet wird.
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Intravenöser Tropf: Sie werden wahrscheinlich an einen Schlauch angeschlossen, der während der Operation eine Vollnarkose liefert.
Was man anziehen soll
In den meisten Fällen können Sie sich zu Hause erholen, sodass Sie sich normalerweise nicht auf einen Krankenhausaufenthalt vorbereiten müssen (in einigen Fällen kann dies jedoch erforderlich sein). Wie Ihnen geraten wird, müssen Sie jedoch darüber nachdenken, was Sie am Tag der Operation tragen können und was nicht. Hier sind einige Tipps:,
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Tragen Sie lockerere Kleidung, die in erster Linie angenehm zu tragen ist. Auch wenn Nähte für eine Kyphoplastie normalerweise nicht notwendig sind, möchten Sie trotzdem nicht in eng anliegender Kleidung auftauchen.
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Entfernen Sie Nagellack oder Acryl, wenn Sie sie verwenden.
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Überspringen Sie den Schmuck, da Ohrringe, Ringe, Halsketten oder andere Teile die Bildgebung beeinträchtigen oder den Fortschritt der Operation behindern können.
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Bleiben Sie geruchsfrei und verwenden Sie am Tag des Eingriffs keine Parfums oder Duftstoffe.
Essen und Trinken
Da es sich bei der Kyphoplastie nicht um eine offene Operation handelt, sind in der Regel nur wenige diätetische Einschränkungen zur Vorbereitung erforderlich. Wie Ihr Arzt Ihnen mitteilen wird, müssen jedoch in den letzten sechs Stunden vor dem Eingriff bestimmte Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. In der Regel können Sie Folgendes erwarten:
- Essen Sie keinerlei Nahrung
- Vermeiden Sie die meisten Getränke, einschließlich Säfte, Kaffee, Sahne und Milch
- Sie können Wasser oder klare Flüssigkeiten trinken, wenn Sie Medikamente einnehmen
Medikamente
In einem Beratungsgespräch vor der Kyphoplastie werden Sie und das medizinische Personal besprechen, welche verschriebenen, rezeptfreien und pflanzlichen Medikamente Sie einnehmen. Im Allgemeinen können Sie alle verschriebenen Medikamente wie gewohnt einnehmen; Einige Gesundheitsdienstleister können Sie jedoch bitten, die Dosierung von blutverdünnenden Medikamenten zu ändern oder die Einnahme einzustellen, wie z.
- Ibuprofen (Advil, Motrin und andere)
- Naproxen (Aleve)
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Aspirin
- Coumadin, Jantoven (Warfarin)
- Lovanox (Enoxaparin)
Es ist absolut wichtig, dass Sie Ihren Arzt genau wissen lassen, was Sie einnehmen. Kommen Sie mit einer Liste aller verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente sowie aller pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, zu Ihrer Beratung.
Darüber hinaus kann Ihnen bei der Vorbereitung auf die Kyphoplastie geraten werden, täglich hochdosierte Kalziumpräparate einzunehmen und Ihnen knochenstärkende Medikamente gegen Osteoporose zu verschreiben, darunter:
- Actonel (Risedronat)
- Boniva (Ibandronat)
- Fosamax (Alendronat)
- Reclase (Zoledronsäure)
Während Gesundheitsdienstleister normalerweise keine speziellen Medikamente zur Vorbereitung auf die Operation verschreiben, erhalten Sie am Tag der Operation möglicherweise einige Medikamente, um den Eingriff zu unterstützen. Um Infektionen vorzubeugen, müssen Sie möglicherweise Antibiotika einnehmen (oder werden Ihnen verabreicht), und neben der Anästhesie benötigen einige Menschen möglicherweise Medikamente zur Behandlung von Übelkeit.
Was zu bringen
Während für eine Kyphoplastie normalerweise keine Übernachtung im Krankenhaus erforderlich ist, müssen Sie dennoch sicherstellen, dass Sie alles haben, was Sie brauchen. Was sollte man dabei haben? Welche Vorkehrungen sind zu treffen? Es gibt ein paar.
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Ein Fahrer: Sie werden sich nach der Operation wahrscheinlich benommen fühlen und Medikamente zur Schmerzlinderung einnehmen, also müssen Sie jemanden bei sich haben, der Sie nach Hause fährt. Wenn ein geliebter Mensch oder Freund dazu nicht in der Lage ist, sprechen Sie mit dem Klinik- oder Krankenhauspersonal, um einen Transport zu arrangieren.
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Versicherungsinformationen: Diese liegen in den meisten Fällen bereits der Klinik oder dem Krankenhaus vor; Es schadet jedoch nie, Ihre Versichertenkarte zur Hand zu haben.
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Toilettenartikel: Besonders wenn eine Übernachtung ansteht, ist es eine gute Idee, grundlegende Toilettenartikel dabei zu haben. In einigen Situationen möchte Ihr medizinischer Betreuer Sie möglicherweise noch einen Tag nach der Operation beobachten.
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Medikamente, die Sie einnehmen: Wie oben erwähnt, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, was Sie einnehmen. Sofern nicht anders empfohlen, bringen Sie eine Liste aller Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel mit, die Sie mitnehmen.
Änderungen des präoperativen Lebensstils
Die Kyphoplastie ist selten die erste Behandlung einer Wirbelsäulenkompressionsfraktur, daher werden Sie sich wahrscheinlich bereits in der Zeit der Vorbereitung auf den Eingriff einer Therapie unterziehen. Insbesondere Physiotherapie ist in der Regel vor und nach Ihrer Operation als Teil eines umfassenderen Regimes indiziert, um bestehende Schmerzen zu behandeln und zu verhindern, dass sie sich verschlimmern.
Hier ist, was in dieser Arbeit betont werden kann.,
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Sichere Aerobic-Übungen: Eine gute körperliche Fitness verbessert immer die Operationsergebnisse und kann dazu beitragen, die Genesungszeit zu verkürzen. Sie werden zu sicheren, sanften, aber effektiven Aktivitäten beraten, mit denen Sie Ihren Körper in Vorbereitung trainieren können. Besonders beliebt sind Wassergymnastik und Spaziergänge.
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Vermeiden Sie gefährliche Aktivitäten: Wenn Sie versuchen, Ihre Gesundheit zu fördern, stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Rücken nicht gefährden. Machen Sie keine Übungen, die es belasten, wie Crunches oder Sit-Ups.
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Dehnung: Physiotherapeuten können auch Dehnungen empfehlen, die Sie gegen Schmerzen tun können. Die Einbeziehung einer regelmäßigen Routine auf der Grundlage ihrer Anleitung kann auch dazu beitragen, die postoperative Genesungszeit zu verkürzen.
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Belastungsübungen: Unter der Anleitung Ihres Physiotherapeuten – und abhängig von Ihrem Schmerzniveau – möchten Sie vielleicht auch einige Belastungsübungen machen, die darauf abzielen, den Rücken zu stärken.
Rückenschmerzprobleme, wie sie beispielsweise mit einer Kompression der Wirbelsäule verbunden sind, können sehr schwierig zu handhaben sein, und die Kyphoplastie ist nur einer von vielen angewandten Ansätzen. Wie heute durchgeführt, kann dieses Verfahren sehr effektiv bei der Behandlung von Schmerzsymptomen und der Wiederherstellung der Stabilität in der Wirbelsäule sein.
Trotz einiger Risiken ist es auch sehr sicher; Laut der American Academy of Neurological Surgeons hat die Kyphoplastie bei Osteoporose nur eine Komplikationsrate von 3 %.,
So wirksam und sicher es auch ist – so gut verträglich es auch ist – es ist dennoch nicht ungewöhnlich, Angst oder Besorgnis darüber zu empfinden. Wägen Sie Ihre Entscheidungen sorgfältig ab und lernen Sie so viel wie möglich über Ihre Optionen. Für viele hat dieses Verfahren zu weniger Schmerzen, verbesserter Mobilität und einer besseren Lebensqualität geführt.
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