Helicobacter pylori (H. pylori) ist ein spiralförmiges Bakterium, das die Magenauskleidung infiziert. Eine Helicobacter -Pylori -Infektion ist eine der häufigsten chronischen bakteriellen Infektionen der Welt. Studien schätzen, dass mehr als 50% der Weltbevölkerung dieses Bakterium beherbergen, obwohl viele infizierte Personen keine merklichen Symptome entwickeln.
In diesem Artikel erklären wir, wie Helicobacter pylori Krankheiten verursacht, welche Symptome dieses Bakterium häufig auslöst und wie Ärzte diese Infektion diagnostizieren und behandeln. Dieses Wissen hilft Ihnen dabei, potenzielle Probleme frühzeitig zu identifizieren und langfristige Komplikationen wie Geschwüre oder Magenkrebs zu vermeiden.
Wie Helicobacter pylori -Bakterien unseren Körper infiziert
Sie erwerben normalerweise H. pylori während der Kindheit durch orale Oral- oder Fäkal-Oral-Übertragung. Zu den Risikofaktoren zählen schlechte sanitäre Einrichtungen, überfüllte Lebensbedingungen, kontaminierte Lebensmittel oder Wasser und engen Kontakt mit Personen, die mit H. pylori infiziert sind.
Nach dem Eintritt in unseren Körper überlebt H. Pylori die saure Umgebung des Magens, indem er ein Enzym namens Urease produziert. Urease neutralisiert die Magensäure, indem sie Harnstoff in Ammoniak und Kohlendioxid umwandelt. Diese Aktivität ermöglicht das Bakterium, in die schützende Schleimschicht des Magens zu graben, wo es an der Epithelauskleidung haftet. Sobald H. pylori angeschlossen ist, löst er Entzündungen (Gastritis) aus und beschädigt die Schleimhautbarriere. Im Laufe der Zeit kann dies zu Geschwüren führen und Ihr Risiko für Magenkrebs erhöhen.
Häufige Symptome einer Helicobacter Pylori -Infektion
Während die meisten Menschen mit Helicobacter Pylori (H. pylori) -Bakterien keine Symptome aufweisen, können andere aufgrund von Entzündungen oder Schäden an der Magenfutter gastrointestinale Probleme auftreten. Nachfolgend finden Sie die häufigen Symptome einer Helicobacter -Pylori -Infektion.
1. Bauchschmerzen oder Beschwerden
Sie können stumpfe oder brennende Schmerzen im Oberbauch spüren. Der Schmerz tritt häufig auf, wenn Ihr Magen leer ist (z. B. zwischen den Mahlzeiten oder nachts) und kann sich nach dem Essen oder Einnehmen vorübergehend verbessern.
Die durch H. pylori (chronischen Gastritis) verursachte Entzündung schwächt die schützende Schleimschleimhaut Ihres Magens und ermöglicht es, das zugrunde liegende Gewebe zu reizen. Die Bakterien erhöhen auch den Gastrinspiegel, was zu einer überschüssigen Säureproduktion führt, die die entzündete Magenwand weiter reizen.
Auftrittsfrequenz: Dies ist das am häufigsten gemeldete Symptom. Studien legen nahe, dass rund 60–80% der symptomatischen H. pylori -Träger diese Art von Bauchbeschwerden berichten.
Beachten Sie, dass anhaltende oder sich verschlechternde Bauchschmerzen die Entwicklung eines Peptischgeschwürs anzeigen können.
2. Blähungen und Stoß
Möglicherweise spüren Sie ein Gefühl der Fülle in Ihrem Oberbauch, oft begleitet von häufigen Rücken.
H. pylori verändert die Magenmotilität und verzögert die Magenentleerung, indem sie die Magenfutter entzündet. Diese Entzündung kann auch die Verdauung und Gasfreisetzung beeinträchtigen, was zu Blähungen führt. Das durch Urease -Aktivität und überschüssige Säuresekretion produzierte Ammoniak kann zur erhöhten Gasbildung beitragen.
Auftrittsfrequenz: Blähungen treten bei 30–50% der symptomatischen Personen auf.
Blähungen erfolgt nicht nur durch H. pylori -Infektion; Es kann durch andere Magen -Darm -Störungen wie funktionelle Dyspepsie und Reizdarmsyndrom verursacht werden.
3. Übelkeit und Erbrechen
Sie können sich besonders nach den Mahlzeiten übel fühlen. Erbrechen ist seltener, kann jedoch bei schwerer Gastritis oder Ulkusbildung auftreten.
H. pylori-induzierte Entzündung irritiert die sensorischen Nerven des Magens und stört die normale Magenmotilität, wodurch Erbrechenzentren in Ihrem Gehirn aktiviert werden. Die Infektion betrifft auch Hormone wie Ghrelin, was die Magenaktivität und die Wahrnehmung von Übelkeit beeinflussen kann.
Auftrittsfrequenz: Bei ungefähr 30% der symptomatischen Personen wird Übelkeit angegeben. Erbrechen ist seltener und tritt normalerweise bei fortgeschritteneren Krankheiten auf.
Beachten Sie, dass anhaltendes Erbrechen oder Erbrechen mit Blut dringend medizinische Bewertung erfordert.
4. Appetitverlust und unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Sie können aufgrund eines frühen Sättigungsgefühls oder des Magenbeschwerdens weniger essen, was zu allmählich Gewichtsverlust führen kann.
Chronische Gastritis stört die Magenhormonproduktion, insbesondere Ghrelin, was den Hunger reguliert. Außerdem verringern anhaltende Entzündungen und Übelkeit Ihren Essenswunsch. Wenn sich Geschwüre bilden, kann Schmerzen nach dem Essen die Nahrungsaufnahme weiter entmutigen.
Auftrittsfrequenz: Dieses Symptom tritt bei etwa 20% der Personen mit Helicobacter Pylori -Infektion auf.
Schneller oder signifikanter Gewichtsverlust ohne Versuch könnten schwerwiegende Komplikationen wie Geschwüre oder sogar bösartige Tumoren vorschlagen.
5. schlechter Atem
Möglicherweise bemerken Sie einen anhaltenden schlechten Atem, der sich nicht durch Bürsten oder Mundwasser verbessert.
Die H. pylori -Infektion stört Ihr normales orales und Magenmikrobiom. Die durch Urease-Aktivität erzeugten Ammoniak- und Schwefelverbindungen tragen zum übelriechenden Atem bei. Der Magenrückfluss kann diese Gase auch in Ihren Mund bringen.
Auftrittsfrequenz: Studien schätzen, dass 15–20% der Personen mit H. pylori -Infektion eine Halitose erleben.
Beachten Sie, dass die Halitose auch von zahnärztlichen, Sinus- oder Leberproblemen zurückzuführen ist. Sie sollten also andere Ursachen berücksichtigen, wenn sie nach der Behandlung bestehen.
6. Peptische Geschwüre
Sie können offene Wunden im Magen oder im oberen Dünndarm (Zwölffingerdarmgeschwür) entwickeln, die starke Schmerzen, Blutungen oder Perforation verursachen.
H. pylori schädigt die Schleimhautbarriere und erhöht die Säureproduktion, was zur Bildung von Geschwüren führt. Die Bakterien auslösen auch Immunantworten und entzündliche Moleküle (z. B. IL-8), die das Gewebe beeinträchtigen.
Auftrittsfrequenz: Etwa 10–15% der H. pylori-infizierten Personen entwickeln irgendwann ein Mistgeschwür.
Geschwüre können zu Komplikationen wie Magen -Darm -Blutungen, Perforation oder Obstruktion führen. Schwarze Stühle, Blutblut oder plötzliche scharfe Bauchschmerzen sind medizinische Notfälle.
7. Anämie für Eisenmangel
Sie können aufgrund des niedrigen Eisenspiegels in Ihrem Blut Müdigkeit, Schwäche, blasse Haut oder Schwindel auftreten.
H. pylori beeinträchtigt die Eisenabsorption durch Reduzierung der Magensäure (zum Lösen von Eisen). Chronische Gastritis kann auch Mikrobleeds in Ihrer Magenfutter verursachen. In einigen Fällen binden die Bakterien Eisen direkt für ihr eigenes Wachstum.
Auftrittsfrequenz: Diese Erkrankung ist bei Frauen und Kindern häufiger. Es tritt bei 10–15% der Menschen mit langjähriger H. pylori-Infektion auf.
Wenn Sie eine unerklärliche Anämie haben, die sich mit Eisenpräparaten nicht verbessert, sollten Sie das Testen für H. pylori in Betracht ziehen.
Diagnose einer Helicobacter Pylori -Infektion
Ärzte verwenden mehrere Tests, um das Vorhandensein von Helicobacter pylori zu bestätigen. Die Wahl hängt von Ihren Symptomen und Ihrem Alter ab.
- Harnstoff-Atemtest: Sie trinken eine Harnstoff-haltige Flüssigkeit. Wenn H. pylori vorhanden ist, zerlegt es den Harnstoff in Kohlendioxid, das in Ihrem Atem erscheint. Dieser Test ist sehr genau und nicht invasiv.
- Stuhlantigen -Test: Dieser Test erkennt H. pylori -Proteine in Ihrem Stuhl. Es ist zuverlässig und häufig verwendet, um die Ausrottung nach der Behandlung zu bestätigen.
- Blutantikörpertest: Dieser Test überprüft nach H. pylori, was an der Vergangenheit oder der Strominfektion hinweist. Dieser Test ist weniger genau, da Antikörper nach dem Besuch der Infektion bleiben können.
- Endoskopie mit Biopsie: Ärzte nehmen Gewebeproben aus Ihrem Magen für mikroskopische Untersuchung oder Urease -Tests. Dieser Test ist in der Regel komplizierte Fälle vorbehalten (z. B. blutende Geschwüre, Verdacht auf Krebs).
Behandlung der Helicobacter Pylori -Infektion
Ärzte behandeln H. pylori normalerweise mit Kombinationstherapie, die je nach Antibiotikaresistenzmuster in Ihrer Region als Triple -Therapie oder Vierfachtherapie bekannt sind.
Dreifachtherapie (für 14 Tage):
- Ein Protonenpumpeninhibitor wie Omeprazol oder Esomeprazol
- Amoxicillin
- Clarithromycin
Vierfachtherapie (für resistente H. pylori -Stämme):
- Ein Protonenpumpeninhibitor
- Wismut -Subsalicylat
- Metronidazol
- Tetracyclin
Ärzte können das Behandlungsschema anhand von Allergieanamnese oder lokalen Antibiotika -Resistenzraten anpassen. Sie müssen alle Medikamente genau wie verschrieben einnehmen und den vollständigen Kurs absolvieren, auch wenn sich Ihre Symptome vor dem Ende verbessern.
Follow-up-Tests
Ärzte führen normalerweise einen Harnstoff -Atemtest oder einen Stuhlantigen -Test 4 bis 8 Wochen nach der Behandlung durch, um zu bestätigen, dass die Infektion geklärt ist.
Obwohl Helicobacter pylori häufig keine Symptome verursacht, kann es Ihren Magen stillschweigend entflammen und zu Ulcer, Anämie oder sogar Krebs führen, wenn sie nicht behandelt werden. Wenn Sie unerklärliche Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen, Anämie oder andere anhaltende Symptome haben, müssen Sie Ihren Arzt nach Tests für dieses Bakterium fragen.
Die sofortige Behandlung lindert nicht nur Ihre Symptome, sondern verhindert auch langfristige Komplikationen.
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