Infektion mit Helicobacter pylori (H. pylori) -Bakterien

Überblick

Eine Infektion mit Helicobacter pylori (H. pylori) tritt auf, wenn H. pylori-Bakterien Ihren Magen infizieren. Mehr als die Hälfte der Menschen auf der Welt ist mit diesem Bakterium infiziert. Diese Infektion tritt normalerweise in der Kindheit auf. Eine H. pylori-Infektion ist eine häufige Ursache für Magengeschwüre.

Die meisten Menschen merken nicht, dass sie eine H. pylori-Infektion haben, weil sie nie krank werden. Wenn Sie Symptome eines Magengeschwürs entwickeln, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich auf eine H. pylori-Infektion testen. Wenn Sie eine H. pylori-Infektion haben, können Sie mit Antibiotika behandelt werden.

Symptome einer Helicobacter pylori-Infektion

Die meisten Menschen mit einer H. pylori-Infektion haben keine Symptome. Es ist nicht klar, warum dies so ist, aber viele Menschen können mit Resistenz gegen die schädlichen Wirkungen von H. pylori geboren werden.

Wenn Symptome einer H. pylori-Infektion auftreten, können sie Folgendes umfassen:

• Ein Schmerz oder brennender Schmerz in Ihrem Bauch
• Bauchschmerzen, die schlimmer sind, wenn Ihr Magen leer ist
• Übelkeit
• Appetitverlust
• Häufiges Aufstoßen
• Aufblähen
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie anhaltende Symptome bemerken, die Sie beunruhigen. Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie Folgendes feststellen:

• Starke oder anhaltende Bauchschmerzen
• Schluckbeschwerden
• Blutige oder schwarze Stühle
• Blutiges oder schwarzes Erbrochenes oder Erbrochenes, das wie Kaffeesatz aussieht

Ursachen der Helicobacter pylori-Infektion

H. pylori-Bakterien können durch direkten Kontakt mit Speichel, Erbrochenem oder Fäkalien von Person zu Person übertragen werden. H. pylori kann auch durch kontaminierte Lebensmittel oder Wasser verbreitet werden.

Risikofaktoren

Eine H. pylori-Infektion wird häufig im Kindesalter erworben. Risikofaktoren für eine H. pylori-Infektion hängen mit den Lebensbedingungen in Ihrer Kindheit zusammen, wie z.

• Leben unter überfüllten Bedingungen. Sie haben ein höheres Risiko für eine H. pylori-Infektion, wenn Sie mit vielen anderen Menschen in einem Heim leben.
• Leben ohne zuverlässige Versorgung mit sauberem Wasser. Eine zuverlässige Versorgung mit sauberem, fließendem Wasser trägt dazu bei, das Risiko von H. pylori zu verringern.
• In einem Entwicklungsland leben. Menschen in Entwicklungsländern, in denen überfüllte und unhygienische Lebensbedingungen häufiger vorkommen, haben ein höheres Risiko für eine H. pylori-Infektion.
• Leben mit jemandem, der eine H. pylori-Infektion hat. Wenn jemand, mit dem Sie zusammenleben, eine H. pylori-Infektion hat, ist es wahrscheinlicher, dass Sie auch eine H. pylori-Infektion haben.

Komplikationen durch Helicobacter pylori-Infektion

Komplikationen aufgrund einer H. pylori-Infektion sind:

• Geschwüre. H. pylori kann die Schutzschicht von Magen und Dünndarm schädigen. An der Schadensstelle verursacht Magensäure eine offene Wunde. Etwa 10% der Menschen mit H. pylori entwickeln ein Geschwür.
• Entzündung der Magenschleimhaut. Eine H. pylori-Infektion kann Ihren Magen reizen und Entzündungen (Gastritis) verursachen.
• Magenkrebs. Eine H. pylori-Infektion ist ein starker Risikofaktor für bestimmte Arten von Magenkrebs.

Prävention von Helicobacter pylori-Infektionen

In den Bereichen, in denen eine H. pylori-Infektion und ihre Komplikationen häufig sind, müssen Ärzte gesunde Menschen auf H. pylori testen. Ob das Testen auf eine H. pylori-Infektion von Vorteil ist, wenn Sie keine Symptome einer Infektion haben, ist unter Ärzten umstritten.

Wenn Sie über eine H. pylori-Infektion besorgt sind oder glauben, dass Sie ein hohes Risiko für Magenkrebs haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Diagnose

Zu den Tests, mit denen festgestellt wird, ob Sie eine H. pylori-Infektion haben, gehören:

• Bluttest. Die Analyse einer Blutprobe kann Hinweise auf eine aktive oder frühere H. pylori-Infektion in Ihrem Körper ergeben. Atem- und Stuhltests können jedoch aktive H. pylori-Infektionen besser erkennen als Blutuntersuchungen.

• Alkoholtest. Während eines Atemtests schlucken Sie eine Pille, Flüssigkeit oder einen Pudding, der Kohlenstoffmoleküle enthält. Wenn Sie eine H. pylori-Infektion haben, wird Kohlenstoff freigesetzt, wenn die Lösung in Ihrem Magen abgebaut wird.

Ihr Körper nimmt den Kohlenstoff auf und stößt ihn beim Ausatmen aus. Sie atmen in einen Beutel aus und Ihr Arzt verwendet ein spezielles Gerät, um die Kohlenstoffmoleküle zu erkennen.

Säuresuppressive Medikamente wie Protonenpumpenhemmer (PPI), Wismutsubsalicylat (Pepto-Bismol) und Antibiotika können die Genauigkeit dieses Tests beeinträchtigen. Ihr Arzt wird Sie bitten, die Einnahme dieser Medikamente für eine Woche vor dem Test abzubrechen. Dieser Test ist für Erwachsene und Kinder verfügbar.

• Stuhltest. Ein Labortest, der als Stuhlantigentest bezeichnet wird, sucht nach Fremdproteinen (Antigenen), die mit einer H. pylori-Infektion in Ihrem Stuhl assoziiert sind. Wie im Atemtest können PPIs und Wismutsubsalicylat die Ergebnisse dieses Tests beeinflussen. Ihr Arzt wird Sie daher bitten, die Einnahme dieser Medikamente vor dem Test für zwei Wochen abzubrechen.

• Endoskopie. Sie werden für diesen Test sediert. Während der Untersuchung führt Ihr Arzt einen langen, flexiblen Schlauch, der mit einer winzigen Kamera (Endoskop) ausgestattet ist, in Hals und Speiseröhre sowie in Magen und Zwölffingerdarm ein. Mit diesem Instrument kann Ihr Arzt Unregelmäßigkeiten in Ihrem oberen Verdauungstrakt anzeigen und Gewebeproben entnehmen (Biopsie).

Diese Proben werden auf H. pylori-Infektion analysiert. Dieser Test wird nicht nur zur Diagnose einer H. pylori-Infektion empfohlen, da er invasiver ist als ein Atem- oder Stuhltest. Er kann jedoch zur Diagnose von H. pylori-Geschwüren oder zum Ausschluss anderer Verdauungsstörungen verwendet werden.

Behandlung der H. pylori-Infektion

Eine H. pylori-Infektion wird normalerweise mit mindestens zwei verschiedenen Antibiotika gleichzeitig behandelt, um zu verhindern, dass die Bakterien eine Resistenz gegen ein bestimmtes Antibiotikum entwickeln. Ihr Arzt wird Ihnen auch ein säureunterdrückendes Medikament verschreiben oder empfehlen, um die Heilung Ihrer Magenschleimhaut zu unterstützen.

Medikamente, die Säure unterdrücken können, umfassen:

• Protonenpumpenhemmer (PPI). Diese Medikamente verhindern, dass Säure im Magen produziert wird. Einige Beispiele für PPI sind Omeprazol (Prilosec), Esomeprazol (Nexium), Lansoprazol (Prevacid) und Pantoprazol (Protonix).
• Histamin (H-2) -Blocker. Diese Medikamente blockieren eine Substanz namens Histamin. Histamin löst die Säureproduktion aus. Ein Beispiel ist Cimetidin (Tagamet HB).
• Wismutsubsalicylat. Dieses Medikament, das unter dem Markennamen Pepto-Bismol besser bekannt ist, beschichtet das Geschwür und schützt es vor Magensäure.

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, sich mindestens vier Wochen nach Ihrer Behandlung einem Test auf H. pylori zu unterziehen. Wenn die Tests zeigen, dass die Behandlung nicht erfolgreich war, können Sie sich einer weiteren Behandlungsrunde mit einer anderen Kombination von Antibiotika unterziehen.