Ein Überblick über Urethritis bei Männern

Urethritis ist eine Harnröhrenentzündung. Die Harnröhre ist die Röhre, durch die der Urin den Körper verlässt.

Urethritis selbst ist keine Krankheit. Vielmehr ist es ein Merkmal eines anderen Zustands, wie einer Infektion.

Viele der Symptome einer Urethritis bei Männern sind die gleichen wie bei Frauen. Bei Männern können sie jedoch deutlicher sein. Beispielsweise kann es zu sichtbarem Ausfluss oder Schmerzen beim Wasserlassen kommen.

Die Ursachen einer Urethritis können auch bei Männern unterschiedlich sein. Denn die Harnröhre transportiert auch Samen aus dem Körper. Aus diesem Grund können Sie nach der Ejakulation Schmerzen in der Harnröhre haben.

Dieser Artikel beschreibt die Symptome und Ursachen der Urethritis bei Männern. Es befasst sich auch mit Diagnose und Behandlung.

Urethritis-Symptome

Häufige Symptome einer Urethritis sind:

• Ausfluss aus der Harnröhre
• Juckreiz oder Kribbeln des Penis oder der Harnröhre
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, genannt Dysurie
• Schwellung und Zärtlichkeit des Penis
• Schmerzen beim Sex, genannt Dyspareunie
• Rosa Urin oder Sperma aufgrund von Harnröhrenblutungen

Die meisten einfachen Fälle beinhalten kein Fieber. Wenn die Infektion, die die Urethritis verursacht, schwerwiegend ist oder den ganzen Körper betrifft, können die Symptome Folgendes umfassen:

• Hohes Fieber
• Brechreiz
• Erbrechen
• Rückenschmerzen
• Bauchschmerzen
• Gelenk- oder Muskelschmerzen

• Geschwollene Lymphknoten in der Leiste

Urethritis verursacht

Es gibt viele Gründe, warum sich die männliche Harnröhre entzünden kann. Die Ursachen können wie folgt gruppiert werden:

• Gonokokken-Urethritis
• Nicht-Gonokokken-Urethritis
• Unspezifische Urethritis

Gonokokken-Urethritis

Gonokokken-Urethritis ist ein Symptom von Gonorrhoe. Diese sexuell übertragbare Infektion (STI) wird durch das Bakterium Neisseria gonorrhoeae verursacht.

Männer, bei denen Gonorrhoe diagnostiziert wurde, können Schmerzen beim Wasserlassen und einen milchigen Ausfluss aus dem Penis haben.

Sie können auch Schmerzen in den Hoden haben, die durch eine Nebenhodenentzündung verursacht werden. Dies ist eine Entzündung der Röhren, die Spermien aus den Hoden speichern und transportieren.

Frauen mit Gonorrhoe haben oft keine Symptome.

Nicht-Gonokokken-Urethritis

Nicht-Gonokokken-Urethritis (NGU) wird durch andere Krankheitserreger als Gonorrhoe verursacht. Ein Pathogen ist ein Mikroorganismus oder Keim, der Krankheiten verursachen kann.

Zu den häufigsten Erregern einer Urethritis gehören:

• Adenovirus

• Chlamydien (Chlamydia trachomatis)

• Zytomegalievirus (CMV)
• Escherichia coli
• Streptokokken der Gruppe B
• Herpes-simplex-Virus (HSV)
• Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA)

• Mycoplasma genitalium (Mgen)

• Trichomoniasis (Trichomonas vaginalis)

Unspezifische Urethritis

Unspezifische Urethritis (NSU) wird nicht immer durch eine Infektion verursacht. Stattdessen scheint es keine offensichtliche Ursache zu haben.

In einigen Fällen können Ärzte bestimmte Krankheitserreger vermuten. Manchmal können die spezifischen Erreger jedoch nicht identifiziert werden.

In einigen Fällen wird NSU überhaupt nicht durch einen Krankheitserreger verursacht. Stattdessen kann es durch geringfügige Verletzungen verursacht werden. Kräftige sexuelle Aktivität oder Masturbation können zu NSU führen. So kann der Kontakt mit chemischen Reizstoffen wie:

• Seife
• Lotionen
• Köln
• Latex
• Spermizide Gleitmittel
• Verhütungsgelee

Andere Erkrankungen können eine Urethritis als Symptom haben. Diese schließen ein:

• Chronische Prostatitis, eine Entzündung der Prostata

• Interstitielle Zystitis, eine Infektion der Blase

• Nephrolithiasis, Nierensteine

• Reaktive Arthritis, auch Reiter-Syndrom genannt

• Harnwegsinfektion von der Blase oder den Nieren

• Austrocknung

Schwere oder komplizierte Fälle können an einen Urologen überwiesen werden.

Komplikationen der Urethritis

Bei Männern kann eine unbehandelte Urethritis das Risiko einer Ansteckung oder Übertragung von HIV erhöhen. Dies liegt an etwas, das Virus Shedding genannt wird.

Bei der Virusausscheidung zieht eine Entzündung Immunzellen an den Ort der Infektion. HIV zielt auf CD4-T-Zellen ab, eine Art von Immunzellen, die den Körper vor Infektionen schützen. Das Vorhandensein dieser Zellen in der Harnröhre zieht HIV an.

Dies geschieht sogar bei Menschen unter HIV-Therapie mit nicht nachweisbarer Viruslast. Virusausscheidung kann dazu führen, dass jeder mit HIV nachweisbare Viruslasten in der Harnröhre hat.

Wenn Sie eine Urethritis haben, vermeiden Sie Sex, bis die Infektion abgeklungen ist. Dies ist auch wichtig, wenn Sie kein HIV haben.

Diagnose der Urethritis

Um eine Urethritis zu diagnostizieren, werden zwei behandschuhte Finger verwendet, um die Öffnung der Harnröhre zu spreizen. Sichtbare Anzeichen von Rötung, Ausfluss und anderen Anomalien können auf eine Urethritis hindeuten.

Als nächstes wird ein trockenes Wattestäbchen in die Harnröhre eingeführt. Der Tupfer wird einmal gedreht, um eine Zellprobe zu erhalten. Sie werden auch gebeten, eine Urinprobe abzugeben.

Ein Pathologe nimmt die Abstrichprobe und streicht sie auf einen Glasobjektträger. Es kann dann unter einem Mikroskop betrachtet werden.

Ein Nukleinsäure-Amplifikationstest (NAAT) an der Urinprobe kann Gonorrhoe oder Chlamydien bestätigen. Bei unklarer Ursache können weitere Untersuchungen angeordnet werden.

Urethritis kann diagnostiziert werden, unabhängig davon, ob die Ursache bekannt oder unbekannt ist. Dies kann basierend auf einem oder mehreren der folgenden Punkte erfolgen:

• Das Vorhandensein von Harnröhrenausfluss
• Zehn oder mehr Granulozyten, eine bestimmte Art weißer Blutkörperchen, im Abstrich des Abstrichs
• Das Vorhandensein von Leukozytenoder weiße Blutkörperchen in einer Urinprobe

Behandlung von Urethritis

Die Behandlung der Urethritis hängt von der Ursache ab. Bakterielle Ursachen werden in der Regel mit Antibiotika behandelt. Wenn die Ursache nicht gefunden werden kann, aber ein Ausfluss oder eine Entzündung auftritt, können Sie trotzdem Antibiotika erhalten.

Bei Urethritis gehören zu den häufigsten Antibiotika:

• Monodox (Doxycyclin) wird sieben Tage lang zweimal täglich eingenommen
• EryPed (Erythromycin) wird sieben Tage lang viermal täglich eingenommen
• Floxin (Ofloxacin) wird sieben Tage lang zweimal täglich eingenommen
• Levaquin (Levofloxacin) wird sieben Tage lang einmal täglich eingenommen
• Zithromax (Azithromycin) als einmalige Dosis eingenommen

Bestimmte Bakterienstämme können gegen einige Antibiotika resistent sein. Dazu gehören Bakterienstämme, die Tripper, Chlamydien und Mgen verursachen. Dies kann die Behandlung erschweren.

Virale Ursachen wie HSV und CMV können mit antiviralen Medikamenten behandelt werden. Zu diesen Medikamenten gehören Zovirax (Aciclovir) und Famvir (Famciclovir).

Ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Aleve (Naproxen) oder Advil (Ibuprofen) kann helfen, Schmerzen zu lindern. Pyridium (Phenazopyridin) kann auch verwendet werden, um Schmerzen zu behandeln und den Harndrang zu reduzieren. Pyridium ist rezeptfrei oder auf Rezept erhältlich.

Männer, bei denen Chlamydien, Gonorrhoe oder Trichomoniasis diagnostiziert wurden, sollten drei Monate nach Abschluss der Antibiotika-Behandlung einen Nachsorgetermin vereinbaren. Dies liegt daran, dass diese Krankheiten hohe Reinfektionsraten aufweisen. Während der Nachsorge werden Sie wiederholt auf STIs getestet.

Zusammenfassung

Urethritis ist ein Symptom einer Infektion oder eines anderen Zustands. Es kann Juckreiz, Brennen, Schmerzen und Ausfluss verursachen. Wenn die Infektion schwerwiegend ist, kann sie auch Fieber und andere Symptome verursachen.

Urethritis kann bakterielle oder virale Ursachen haben. Dazu gehören bestimmte Arten von STIs. Es kann auch durch chemische Reizstoffe, kleinere Verletzungen oder Erkrankungen wie Nierensteine ​​​​verursacht werden.

Wenn Urethritis durch eine Infektion verursacht wird, kann es einfacher sein, HIV zu erwerben oder zu übertragen. Sex sollte vermieden werden, bis die Infektion abgeklungen ist.

Urethritis wird mit einer Untersuchung und Labortests diagnostiziert. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Bakterielle Ursachen werden mit Antibiotika behandelt. Virale Ursachen werden mit antiviralen Medikamenten behandelt.

Vorsichtsmaßnahmen können das Risiko einer Urethritis verringern. Achten Sie darauf, externe oder interne Kondome oder andere Barrieremethoden zu verwenden, wenn Sie sich an sexuellen Aktivitäten beteiligen.

Es ist auch wichtig, die Anzahl der Sexpartner zu begrenzen. Dies kann helfen, STIs wie Chlamydien, Gonorrhoe und HIV zu verhindern.

Wenn Sie eine Urethritis entwickeln, haben Sie keinen Sex, bis Sie Ihre gesamte Antibiotika-Kur beendet haben. Sie könnten immer noch ansteckend sein, selbst wenn Ihre Symptome verschwinden, bevor Sie mit der Behandlung fertig sind.

Wenn Sie Ihre Antibiotika nicht beenden, kann dies zu Antibiotikaresistenzen führen. Dies kann die Behandlung Ihrer Infektion erschweren, wenn sie erneut auftritt.