Ein Überblick über Abwesenheitsanfälle

Ein Absencen-Anfall, oft auch als Petit-mal-Anfall bezeichnet, ist ein nicht krampfhafter Anfall, der oft überhaupt nicht als Anfall erkannt wird. Abwesenheitsanfälle treten normalerweise bei Kindern mit Epilepsie auf, aber auch Erwachsene können sie haben. Obwohl Abwesenheitsanfälle nicht so störend oder offensichtlich sind wie Krampfanfälle, verursachen sie eine Beeinträchtigung des Bewusstseins und beeinträchtigen das Lernen, Autofahren und andere Aspekte des Lebens.,,

Abwesenheitsanfälle sind typischerweise eine Erkrankung im Kindesalter. Bei Kindern, die keine anderen Arten von Anfällen haben, hören Abwesenheitsanfälle nach der Pubertät von selbst auf. Bei Kindern mit Epilepsie, die durch mehrere Anfallstypen gekennzeichnet ist, kommt es nach der Pubertät häufig auch zu einer signifikanten Abnahme des Absencen-Anfallstyps.,,

Symptome

Abwesenheitsanfälle können unbemerkt bleiben. Sie können mehrmals täglich auftreten und verursachen selten Störungen, Lärm oder deutlich sichtbare Manifestationen. Manchmal kann eine Person sie monatelang erleben, bevor andere anfangen, sie zu bemerken.

Die Person, die den Anfall erleidet, ist sich dessen normalerweise nicht bewusst. Das Bewusstsein ist beeinträchtigt, was bedeutet, dass sie sich ihrer Umgebung oder Bewegungen nicht bewusst sind. Im Gegensatz zu anderen Anfällen verursachen Abwesenheitsanfälle jedoch keine ruckartigen Bewegungen oder körperlichen Zuckungen.,,

Nach dem Anfall werden sie das Bewusstsein schnell wiedererlangen und mit dem fortfahren, was sie vor dem Anfall getan haben.

Ursachen

Abwesenheitsanfälle werden durch abnormale elektrische Aktivität im gesamten Gehirn verursacht.

Die meisten Menschen, die Absencen erleben, erleben keine anderen Arten von Anfällen. Einige Personen mit Abwesenheitsanfällen können jedoch eine Familiengeschichte von Epilepsie haben.

Jemand mit Abwesenheitsanfällen kann andere Erkrankungen haben, die durch eine schwere Entwicklungsverzögerung gekennzeichnet sind. Sie können auch eine medikamentenresistente Form der Epilepsie haben – wie das Rett-Syndrom, das Lennox-Gastaut-Syndrom oder das Dravet-Syndrom – die mit Krampfanfällen und Abwesenheitsanfällen einhergeht.

Diagnose

Abwesenheitsanfälle werden normalerweise zuerst bei Kindern im Alter zwischen 4 und 8 Jahren bemerkt, sie können aber auch in der frühen Jugend beginnen. Eltern, Lehrer, Trainer und andere Erwachsene, die mit dem Verhalten und den Gewohnheiten der Kindheit vertraut sind, können die Episoden als Anfälle und nicht nur als einfache „Langeweile“ erkennen. Eine medizinische Untersuchung kann helfen, die Diagnose zu bestätigen, damit eine Behandlung eingeleitet werden kann.

Ein Gesundheitsdienstleister beginnt mit einer sorgfältigen Anamnese und fragt nach bestimmten Anzeichen und Symptomen. Sie können unseren Diskussionsleitfaden für Gesundheitsdienstleister unten verwenden, um Ihnen bei diesem Gespräch zu helfen.

Oft ist eine Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns erforderlich, um festzustellen, ob eine Läsion im Gehirn vorliegt, die die Episoden verursachen könnte. Eine Läsion des Temporallappens kann zum Beispiel Temporallappenanfälle verursachen, die sich auch bei sich wiederholenden Bewegungen manifestieren und mit Abwesenheitsanfällen verwechselt werden können.

Ein Elektroenzephalogramm (EEG) zeigt ein symmetrisches 3-Hz-Spitzen- und Wellenmuster. Dies wird als generalisierte Anfallsaktivität bezeichnet, da sie beide Seiten des Gehirns betrifft, im Gegensatz zur fokalen Anfallsaktivität, die nur eine Region betrifft.

Oft können die Anomalien im EEG durch Hyperventilation hervorgerufen werden, sodass Ihr Kind möglicherweise aufgefordert wird, während des EEG schnell zu atmen, damit das Muster hervortreten kann.

Behandlung

Abwesenheitsanfälle werden mit spezifischen Anti-Anfall-Medikamenten behandelt. Wenn krampfhafte Anfälle zusammen mit Absencen auftreten, kann mehr als eines dieser Medikamente erforderlich sein.

Die Medikamente zur Behandlung von Absencen sind:,,

Lifestyle-Management

Zusätzlich zur Behandlung sollten Auslöser vermieden werden, die die Anfälle verschlimmern oder bekanntermaßen häufiger auftreten.

Bekannte Anfallsauslöser sind:

• Schlafentzug
• Alkohol
• Freizeitdrogen
• Rauchen
• Hyperventilation
• Längeres Anhalten des Atems (wie Schwimmen unter Wasser)
• Fieber: Verwenden Sie Medikamente, um Fieber während einer Infektion zu senken.
• Mahlzeiten auslassen
• Krankheit
• Stress/Angst
• Änderungen der Antikonvulsiva-Dosen oder andere Änderungen der Medikation: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Änderungen an einem Medikamentenschema vornehmen.

Bewältigung

Menschen mit Absencen müssen verschiedene Alltags- und Sicherheitsbedenken bewältigen. Als Familienmitglied/Betreuer können Sie ihnen helfen, diese Probleme präventiv anzugehen.

Sicherheit

Im Allgemeinen verursachen Absencen keine Stürze oder Verletzungen. Wenn sie jedoch beim Autofahren, Schwimmen oder Fahrradfahren passieren, kann die Bewusstlosigkeit einen Unfall verursachen. Stellen Sie sicher, dass Ihr Angehöriger nur dann an diesen Aktivitäten teilnimmt, wenn die Anfälle gut unter Kontrolle sind.

Schule und Arbeit

Fördern Sie ausreichend Schlaf, Essen und Trinken. Das Auslassen von Mahlzeiten und Schlafmangel kann zu Krampfanfällen führen, die zum Beispiel dazu führen können, dass der Unterricht verpasst wird und man ins Hintertreffen gerät. Besprechen Sie unbedingt den Zustand Ihres Kindes mit den Lehrern und prüfen Sie, ob Ihr Kind sich Notizen oder Folien ausleihen kann, um im Unterricht auf dem Laufenden zu bleiben.

Sozial

Starrzauber können dazu führen, dass Einzelpersonen Gruppengespräche verpassen oder bei Interaktionen mit anderen „ausblenden“.,,

Für ein Kind mit Abwesenheitsanfällen kann es hilfreich sein, ihm Beispiele zu geben, wie es Freunden seine Anfälle erklären kann. Ob Ihr Kind darüber mit Gleichaltrigen spricht, ist eine sehr individuelle Entscheidung, die von den Umständen und den beteiligten Personen abhängt. Versuchen Sie, sie nicht dazu zu drängen, darüber zu sprechen, und bieten Sie Unterstützung und Anleitung an, wenn sie offen damit umgehen möchten.

Für jemanden, der älter ist, kann es hilfreich sein, einen einfachen, unkomplizierten Weg zu entwickeln, um die Leute über die leeren Zaubersprüche zu informieren und sie wissen zu lassen, wenn einer aufgetreten ist.

Es ist möglicherweise nicht immer bequem oder möglich, den Zustand in sozialen Situationen zu erklären. Wenn eine vertrauenswürdige Person anwesend ist, versuchen Sie herauszufinden, wie sie Ihnen helfen kann, die Informationen nachzuholen, die Sie verpassen.

Abwesenheitsanfälle sind normalerweise nicht offensichtlich schädlich, aber sie können zu Missverständnissen führen, die den Zustand zunehmend erschweren können. Familienmitglieder, Lehrer, Trainer und Freunde können wütend werden, wenn ein Kind, das Absencen hat, diese zu ignorieren scheint oder nicht angemessen reagiert. Es ist eine Herausforderung, und Ihr Kind wird davon profitieren, wenn Sie ein liebevolles und unterstützendes familiäres und soziales Netzwerk aufbauen. Dies kann einige Zeit in Anspruch nehmen, ist aber die Mühe wert.