Die Symptome, Behandlung und Prognose von gebrochenen Rippen

Rippenfrakturen sind Verletzungen der Brustwand. Die häufigste Ursache für eine Rippenfraktur ist eine traumatische Verletzung der Brust, beispielsweise durch einen Sturz, einen Autounfall oder eine andere stumpfe Gewaltverletzung.

Viel seltener ist eine Überlastungsfraktur der Rippen, eine Verletzung, die durch bestimmte sportliche Aktivitäten wie z. B. Wettkampfrudern entstehen kann.

Rippenfrakturen erfordern selten selbst eine spezifische Intervention oder Behandlung, können jedoch ein Zeichen für eine Verletzung der Organe des Brustkorbs und des Abdomens sein.

Wenn ein Trauma bei einer Person mit normaler Knochendichte eine ausreichende Kraft verursacht hat, um eine Rippenfraktur zu verursachen, muss eine Verletzung der anderen Strukturen von Brust und Bauch ausgeschlossen werden.

Rippenfrakturen treten manchmal ohne größere Überbeanspruchung oder Trauma auf. Pathologische Frakturen können auftreten, wenn der Knochen schwach ist und mit geringem oder keinem Trauma brechen können.

Pathologische Rippenfrakturen treten am häufigsten bei Menschen mit geringer Knochendichte oder Osteoporose auf. Infektionen, Tumore und andere Erkrankungen, die den Knochen schwächen, können auch dazu führen, dass jemand diese Art von Fraktur entwickelt.

Symptome

Das Hauptsymptom eines Rippenbruchs sind Brustschmerzen, die sich fast immer beim tiefen Einatmen oder bei anderen plötzlichen Bewegungen der Brust wie Niesen oder Husten verstärken.

Menschen können Schmerzen direkt über dem gebrochenen Rippenknochen haben. Manchmal ist die Fraktur zu spüren, da zwischen Haut und Knochen nur wenig Weichteilgewebe vorhanden ist.

Bei schwereren Verletzungen ist eine Deformierung der Brustwand zu erkennen. Wenn mehrere Rippen an mehr als einer Stelle gebrochen sind (ein Zustand, der als „Schleuderbrust“ bezeichnet wird), kann die Bewegung der Brustwand bei der Atmung abnormal sein (paradoxe Brustbewegung).

Behandlung

Die häufigste Behandlung einer gebrochenen Rippe ist die unterstützende Behandlung.Im Gegensatz zu einem gebrochenen Arm, der bei einem Gipsverband heilt, kann die Brustwand nicht immobilisiert werden, da sie sich bewegen muss, damit Sie atmen können.

Wie bereits erwähnt, haben Verletzungen anderer Strukturen im Brust- und Bauchraum oft Vorrang vor der gebrochenen Rippe.

Wenn beispielsweise eine gebrochene Rippe eine Lunge punktiert, kann sich ein Hämothorax oder Pneumothorax entwickeln.

Menschen mit einer gebrochenen Rippe neigen dazu, tiefe Atemzüge zu vermeiden, was sie dem Risiko aussetzt, eine Lungenentzündung und Atelektase zu entwickeln.

Operation

Eine chirurgische Behandlung einer gebrochenen Rippe ist selten notwendig und wird nur in besonderen oder ungewöhnlichen Fällen in Betracht gezogen. Die beiden häufigsten Gründe sind ein Brustkorb oder eine Deformierung der Brustwand.

Zu den Implantaten, die typischerweise zur Behandlung von Rippenbrüchen verwendet werden, gehören Metallplatten, intramedulläre Stäbe und bioresorbierbare Platten. Diese Implantate werden im Allgemeinen nicht entfernt, können jedoch in einigen Fällen zu Reizungen führen.

Symptome wie Schmerzen und Atembeschwerden können erst ein Jahr oder länger nach dem Einsetzen des Implantats auftreten. In schweren Fällen kann ein Chirurg entscheiden, dass das Entfernen des Implantats die beste Vorgehensweise ist.

Prognose

Isolierte Rippenfrakturen bei jungen, sonst gesunden Menschen heilen in der Regel vollständig und ohne langfristige Probleme. Ältere Erwachsene und Menschen mit einem schweren Brustwandtrauma haben ein höheres Risiko für Komplikationen, insbesondere Lungenprobleme wie Hämatothorax oder Lungenentzündung.

Die Behandlung ist unterstützend und konzentriert sich auf die Minimierung von Komplikationen. Schmerzmittel können helfen, aber die Heilung eines Rippenbruchs braucht in erster Linie Zeit.