Eine umfassende Augenuntersuchung (auch Routine-Augenuntersuchung genannt) umfasst eine Vielzahl von Tests und Verfahren zur Beurteilung der Augengesundheit und des Sehvermögens. Die Prüfung dauert mindestens eine Stunde – einschließlich der 20 bis 30 Minuten, die es dauert, bis sich die Pupillen vollständig erweitert haben – wobei jeder Test einen anderen Aspekt der Augengesundheit bewertet.
Die Ergebnisse werden von einem Augenarzt oder Optiker überprüft. Abhängig von einer Vielzahl von Risikofaktoren variiert die Häufigkeit von Augenuntersuchungen von Person zu Person.
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Augenerkrankungen
Eine umfassende Augenuntersuchung wird routinemäßig durchgeführt, um verschiedene Augenerkrankungen sowie andere gesundheitliche Probleme zu erkennen. Es kann mindestens eine Stunde dauern, bis es abgeschlossen ist, und es kann die Prüfung auf einige oder alle der folgenden Bedingungen umfassen:
Strabismus
Strabismus wird auch als „gekreuzte Augen“ bezeichnet, wenn ein Auge auf ein anderes Objekt als das andere Auge gerichtet ist und als falsch ausgerichtet gilt.
Bei Kindern unterdrückt das Gehirn oft das Bild im abweichenden Auge; Bei Erwachsenen kann eine Fehlausrichtung jedoch zu Doppelbildern führen.
Wenn Strabismus nicht behandelt wird, kann dies zu einer dauerhaften Einschränkung des Sehvermögens des abweichenden Auges führen; Dies wird als träges Auge (Amblyopie) bezeichnet. Regelmäßige Augenuntersuchungen zur Früherkennung und Frühintervention bei Strabismus sind daher unerlässlich, um einen langfristigen Sehverlust zu verhindern.
Brechungsfehler
Wenn eine Person kein 20/20-Sehvermögen hat (d. h. die Fähigkeit, klar zu sehen, was die durchschnittliche Person in einer Entfernung von 20 Fuß sehen kann), wird dies als Refraktionsfehler bezeichnet. Ein Test namens Retinoskopie verwendet ein Werkzeug namens Retinoskop für eine Untersuchung, die darauf abzielt, den Brechungsfehler der Augen zu messen.
Der Brechungsfehler ist eine häufige Augenerkrankung, bei der es um die Unfähigkeit geht, sich klar auf Bilder zu fokussieren. Das Ergebnis ist verschwommenes Sehen, und wenn der Brechungsfehler schwerwiegend ist, kann dies zu einer Sehbehinderung führen.
Brechungsfehler können verschiedene Arten von Augenerkrankungen umfassen, darunter:
- Astigmatismus
- Weitsichtigkeit
- Kurzsichtigkeit
- Alterssichtigkeit
Um den Refraktionstest durchzuführen, kann der Augenarzt zwischen verschiedenen Linsen hin und her wechseln, die Sie anzeigen sollen, und Sie auffordern, mitzuteilen, welche Linse Ihnen klarer erscheint.
Glaukom
Es können verschiedene Tests durchgeführt werden, um den normalen Flüssigkeitsdruck in den Augen zu messen.
Fünf verschiedene Augenuntersuchungen können zur Diagnose eines Glaukoms verwendet werden. Die meisten routinemäßigen Glaukom-Augenuntersuchungen verwenden mindestens zwei Arten von Glaukom-Tests, einschließlich Tonometrie und Ophthalmoskopie.
Wenn bei Ihnen ein Glaukom diagnostiziert wird, sollten Sie in Erwägung ziehen, eine zweite Meinung einzuholen oder einen Glaukom-Spezialisten zu konsultieren, da manche Menschen ein Glaukom haben, das besonders schwer zu diagnostizieren oder zu behandeln ist.
Sehnerv
Der Pendeltaschenlampentest wird durchgeführt, indem ein Licht vor beiden Augen hin und her geschwenkt und die Reaktion der Lichtstimulation in beiden Augen verglichen wird. Der Pendelblitztest hilft zu unterscheiden, ob die Sehschwäche einer Person durch ein Augenproblem (z. B. eine Katarakt) verursacht wird oder ob es sich um einen Defekt des Sehnervs handelt.
Zu den Bedingungen, die der Pendeltaschenlampentest bei der Erkennung helfen kann, gehören:
- Optikusneuritis
- Ischämische Optikuserkrankung
- Netzhauterkrankung
- Schweres Glaukom mit Trauma des Sehnervs
- Sehnervenschädigung durch ein Trauma oder einen Tumor
- Netzhautablösung
- Sehr schwere Makuladegeneration
Netzhauterkrankungen
Eine Netzhautuntersuchung – auch Ophthalmoskopie oder Funduskopie genannt – wird durchgeführt, um den Augenhintergrund zu beurteilen. Eine Netzhautuntersuchung kann von einem bildgebenden Test begleitet werden, der als digitale Netzhautbildgebung (hochauflösende Bildgebung zum Aufnehmen von Bildern des Augeninneren) bezeichnet wird, um Folgendes zu überprüfen:
- Eine abgelöste Netzhaut
- Diabetes
- Makuladegeneration
Kinder & Jugendliche
Bei Kindern sollte vor Beginn der ersten Klasse eine routinemäßige Augenuntersuchung durchgeführt werden. Häufige Augenkrankheiten bei Kindern über 3 Jahren sind:
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Amblyopie (träges Auge)
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Astigmatismus (Weitsichtigkeit/Kurzsichtigkeit)
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Epiphora (tränende Augen)
- Kortikale Sehbehinderung (vorübergehende oder dauerhafte Sehbehinderung aufgrund einer Hirnverletzung oder eines Entwicklungsfehlers)
- Entwicklungsstörungen
- Genetische Augenkrankheiten
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Nystagmus (eine Augenerkrankung mit schnellen Augenbewegungen)
Gesundheitsbedingungen
Es gibt viele Arten von Gesundheitszuständen, die durch eine Augenuntersuchung diagnostiziert werden können. Viele Zustände können in den frühesten Stadien erkannt werden. Zu den Erkrankungen, die häufig bei einer Augenuntersuchung festgestellt werden, gehören:
Bedingungen der Pupillenreaktion
Ein Pupillenreaktionstest misst, wie die Pupillen des Auges auf Licht reagieren.
Ein Augenarzt beobachtet die Pupillen genau, notiert Größe und Form und stellt sicher, dass beide Pupillen gleichmäßig auf Licht reagieren.
Mehrere Zustände sind häufig mit einer abnormalen Pupillenreaktion auf Licht verbunden, darunter:
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Anisokorie: Eine Erkrankung, bei der eine Pupille breiter ist als die andere; es kann bei vielen Menschen normal sein, aber es könnte auf eine mögliche Infektion oder ein Nervenproblem hinweisen.
-
Cluster-Kopfschmerz: Eine Erkrankung, bei der ein Cluster von Kopfschmerzen auf einer Seite des Gesichts einhergeht, die häufig dazu führt, dass die Pupille auf der betroffenen Seite ungewöhnlich klein oder „miotisch“ ist.
-
Horner-Syndrom: Eine Erkrankung mit verletzten Nerven, die vom Gehirn zum Gesicht wandern; die zugrunde liegende Ursache kann ein Schlaganfall, ein Trauma oder ein Tumor sein.
-
Schädigung des okulomotorischen Nervs: Schädigung der Nerven, die die Augenbewegung kontrollieren
-
Hirnstammläsionen: Zum Beispiel Hirntumore
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Reaktion auf bestimmte Medikamente: wie Barbiturate, Alkohol, Opiate oder andere Arten von Beruhigungsmitteln
-
Sehnervenverletzung: Jede Art von Verletzung oder Schädigung des Sehnervs, einschließlich Trauma, Entzündung, Krankheit oder Verschlechterung
Hirntumore
Tumore im Gehirn können einen Druckanstieg im Gehirn verursachen, der sich auf den Augeninnendruck (IOD) auswirkt.
Wenn eine Schwellung in der Nähe des Augenhintergrunds auftritt, verursacht dies Veränderungen des Sehnervs, die bei einer Augenuntersuchung festgestellt werden können. Andere durch einen Hirntumor verursachte visuelle Veränderungen können sein:
- Eine Veränderung der Pupillengröße
- Doppelbilder
- Verlust des peripheren (seitlichen) Sehens
Aneurysma
Ein Aneurysma ist eine Schwäche der Blutgefäßwand; die geschwächte Blutgefäßwand könnte platzen und einen Schlaganfall verursachen, wenn das defekte Blutgefäß das Gehirn mit Blut (und Sauerstoff) versorgt.
Eine Augenuntersuchung kann zeigen:
- Erhöhte Schwellung des Sehnervs
- Erhöhter Druck im Gehirn
All dies sind Anzeichen für ein Hirnaneurysma.
Verschiedene Arten von Krebs
Eine umfassende Augenuntersuchung kann Anzeichen und Symptome verschiedener Arten von Blut, Gewebe oder Hautkrebs aufdecken.
Hautkrebs (wie Melanom, Plattenepithelkarzinom und Basalzellkrebs) kann die äußeren Oberflächen der Augen und der Augenlider beeinträchtigen.
Manchmal können andere Krebsarten – wie Lymphome und Leukämie – Auswirkungen auf die inneren Strukturen der Augen haben.
Eine Augenuntersuchung – mit Methoden wie der binokularen indirekten Ophthalmoskopie oder einem Spaltlampen-Biomikroskop – kann dem Augenarzt helfen, Anzeichen von Krebs wie vergrößerte Blutgefäße zu erkennen, die auf einen Tumor im Auge hinweisen können.
Diabetes
Die diabetische Retinopathie ist eine häufige Augenerkrankung, die Menschen mit Diabetes entwickeln.
Manchmal tritt eine Retinopathie in den Augen auf, bevor bei einer Person Diabetes diagnostiziert wird. Tatsächlich kann es das allererste Anzeichen dafür sein, dass eine Person Diabetes hat.
Die diabetische Retinopathie führt dazu, dass aus winzigen Blutgefäßen in der Netzhaut gelbe Flüssigkeit oder Blut austritt. Eine Netzhautuntersuchung kann zur Früherkennung einer diabetischen Retinopathie führen, die Menschen helfen kann, einen Sehverlust zu vermeiden und andere Komplikationen von Diabetes zu verhindern.
Hypertonie (Bluthochdruck)
Eine Augenuntersuchung kann einige ungewöhnliche Befunde in den Blutgefäßen im Augenhintergrund ergeben, wie Blutungen und ungewöhnliche Anatomie (wie Knicke oder abnormale Krümmungen der Blutgefäße).
Diese Anzeichen können während einer erweiterten Augenuntersuchung beobachtet werden. Dies kann ein Zeichen von Bluthochdruck sein, einer häufigen Erkrankung, die viele Menschen betrifft.
Hoher Cholesterinspiegel
Ein hoher Cholesterinspiegel ist ein Zustand, der zu Plaques führen kann, die bei einer Augenuntersuchung entdeckt werden können.
Ein weiteres Zeichen für hohen Cholesterinspiegel, das bei einer Augenuntersuchung festgestellt werden kann, ist ein gelber oder blauer Ring um die Hornhaut (insbesondere bei einer Person unter 40 Jahren).
Lupus
Lupus ist eine entzündliche Autoimmunerkrankung, die häufig mit einer Augenerkrankung verbunden ist, die als Syndrom des trockenen Auges bezeichnet wird.
Bei Lupus können auch mehrere Teile des Auges anschwellen; dies kann ein Anschwellen von:
-
Sklera: Der weiße Teil des Auges
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Uvea: Gefäßmittelschicht
-
Netzhaut: Lichtempfindliches Gewebe im Augenhintergrund
Borreliose
Lyme-Borreliose ist eine Infektion, die durch bestimmte Zeckenarten verursacht wird. Bei der Lyme-Borreliose handelt es sich um Symptome einer Entzündung des Körpers sowie einer Entzündung des Sehnervs, die bei einer umfassenden Augenuntersuchung festgestellt werden können.
Ein weiteres Symptom, das aufgrund einer Lyme-Borreliose auftreten kann, sind Eye-Floaters (dunkle Linien oder Flecken, die durch das Sichtfeld einer Person wandern), die häufig auftreten, wenn die Infektion beginnt.
Multiple Sklerose
Multiple Sklerose ist eine degenerative Erkrankung, die das Nervensystem beeinflusst. Es kann auch den Sehnerv betreffen und eine Entzündung verursachen.
Häufig zeigt sich eine Entzündung des Sehnervs durch:
- Verschwommene Sicht
- Doppelbilder
- Schmerzen beim Bewegen der Augen
Diese Symptome können bei einer umfassenden Augenuntersuchung festgestellt werden.
Rheumatoide Arthritis
Anzeichen, die während einer Augenuntersuchung entdeckt werden können, die darauf hinweisen können, dass eine Person rheumatoide Arthritis hat, sind:
- Entzündung und Schmerzen der Sklera des Auges
- Gerötete Augen mit starken Schmerzen
Diese Symptome können darauf hindeuten, dass eine Person an einer sogenannten Skleritis leidet und eine sofortige medizinische Intervention erfordert.
Trockenes Auge ist eine weitere Augenerkrankung, die häufig bei Menschen mit rheumatoider Arthritis auftritt.
Sjögren-Syndrom
Das Sjögren-Syndrom ist eine Autoimmunerkrankung, die sich dadurch manifestiert, dass die weißen Blutkörperchen des Körpers die Drüsen angreifen, die Speichel und Tränen produzieren, die die Augen schmieren und reinigen. Daher führt ein Mangel an der richtigen Tränenproduktion bei Menschen mit dieser Erkrankung zu trockenen Augen.
Neben den Symptomen trockener Augen (wie Juckreiz, Trockenheit, Rötung und übermäßiges Tränen) sind Brennen und Stechen sowie verschwommenes Sehen häufige Symptome dieser Autoimmunerkrankung.
Schilddrüsenerkrankung
Schilddrüsenerkrankungen wie Hyperthyreose (eine Überproduktion von Schilddrüsenhormonen) werden häufig durch eine Erkrankung namens Morbus Basedow verursacht.
Morbus Basedow kann Symptome des Auges verursachen, einschließlich:
- Hervorstehende Augäpfel und zurückgezogene Augenlider (ein verräterisches Zeichen für eine Schilddrüsenerkrankung)
- Verschwommenes Sehen
- Sehkraftverlust
Gefässkrankheit
Blutungsstörungen und Blutgerinnungsstörungen können sich als sichtbare Blutungen im und um das Auge äußern.
Bei dieser Blutung handelt es sich medizinisch um subkonjunktivale Blutungen, bei denen es sich auch um Netzhautblutungen handeln kann, die zu Sehverlust führen können. Eine umfassende Augenuntersuchung kann Blutungen der Augen im Zusammenhang mit Gefäßerkrankungen erkennen.
Vitamin-A-Mangel
Nachtblindheit und trockene Augen treten häufig bei Menschen mit Vitamin-A-Mangel auf. Dies liegt daran, dass Vitamin A dazu beiträgt, die Feuchtigkeit in den Augen zu produzieren, die sie befeuchtet.
Ein Vitamin-A-Mangel kann zu Nachtblindheit führen, indem es zu einem Mangel an bestimmten Pigmenten führt, die für die ordnungsgemäße Funktion der Netzhaut erforderlich sind. Vitamin-A-Mangel ist weltweit die häufigste Ursache für Erblindung bei Kindern.
Eine routinemäßige Augenuntersuchung kann der erste Schritt zur Früherkennung vieler verschiedener Arten von Krankheiten sein. Regelmäßige Augenuntersuchungen sind ein sehr wichtiger Bestandteil Ihrer allgemeinen Gesundheit. Befolgen Sie daher unbedingt die Empfehlungen Ihres Arztes, wie oft Sie Ihren Augenarzt aufsuchen sollten.
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