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Home Krankheiten Infektions- und Parasitenkrankheiten

Ausschlag mit Halsschmerzen, aber ohne Fieber: Ursachen und was zu tun ist

by Dr. Fabi Kuchler
08/12/2025
0

Wenn Sie einen Hautausschlag und Halsschmerzen haben, aber kein Fieber, handelt es sich möglicherweise um eine leichte Virusinfektion, eine Allergie oder eine Hautreaktion und nicht um eine ernsthafte Erkrankung. In diesem Artikel besprechen wir häufige und seltene Ursachen für Hautausschläge, die von Halsschmerzen begleitet werden, aber kein Fieber haben, und geben Ihnen Hinweise, was zu tun ist, wenn Sie diese Symptome haben.

Ursachen für Hautausschlag zusammen mit Halsschmerzen ohne Fieber

1. Virale Pharyngitis mit Hautreaktion

Bestimmte Viren entzünden den Rachen und lösen Hautreaktionen aus, ohne unbedingt Fieber zu verursachen. Enteroviren, Adenoviren und einige Atemwegsviren können diese Kombination von Symptomen hervorrufen.

Ausschlag mit Halsschmerzen, aber ohne Fieber: Ursachen und was zu tun ist
Virale Pharyngitis mit Hautreaktion

Die Viren gelangen durch die Nase oder den Mund in den Körper, wenn Sie Atemtröpfchen von infizierten Personen einatmen oder mit Viren kontaminierte Oberflächen berühren und dann Ihr Gesicht berühren. Die Viren heften sich an die Zellen im Rachen und beginnen sich zu vermehren, was zu Entzündungen und Schmerzen führt. Einige Viren greifen auch Blutgefäße in der Nähe der Hautoberfläche an oder lösen Immunreaktionen aus, die zu Hautausschlägen führen.

2. Allergische Reaktionen

Allergien verursachen häufig sowohl eine Reizung des Rachens als auch Hautausschläge, ohne Fieber zu verursachen. Allergene wie Lebensmittel, Medikamente, Pollen oder Umweltstoffe lösen diese doppelte Reaktion aus.

Wenn Sie mit einem Allergen in Berührung kommen, stuft das Immunsystem diese harmlose Substanz fälschlicherweise als gefährlich ein. Der Körper setzt Histamin und andere chemische Stoffe frei, um sich gegen die vermeintliche Bedrohung zu wehren. Histamin bewirkt, dass sich die Blutgefäße erweitern und undicht werden, was zu Entzündungen im Hals und Ausschlägen auf der Haut führt. Der Hals schmerzt, weil das Gewebe anschwillt und gereizt wird.

3. Streptokokken-Pharyngitis (Streptokokken-Rachenentzündung) ohne Fieber

Obwohl Streptokokken typischerweise Fieber verursachen, entwickeln manche Menschen die Infektion, ohne eine erhöhte Körpertemperatur zu haben. Der charakteristische Ausschlag, der so genannte Scharlachausschlag, erscheint als kleine rote Beulen, die sich wie Sandpapier anfühlen.

Streptokokken-Bakterien der Gruppe A verbreiten sich durch Tröpfchen in der Atemluft, wenn infizierte Personen husten oder niesen. Die Bakterien heften sich an die Rachenschleimhaut und setzen Giftstoffe frei, die das Gewebe schädigen und Entzündungen auslösen. In einigen Fällen produzieren die Bakterien pyrogene Exotoxine, die in den Blutkreislauf gelangen und einen ausgeprägten Ausschlag auf der Haut verursachen. Nicht jeder, der mit Streptokokken infiziert ist, entwickelt Fieber, da die Immunreaktionen individuell unterschiedlich sind.

4. Hand-Fuß-Mund-Krankheit bei Erwachsenen

Diese Viruserkrankung tritt in erster Linie bei Kindern auf, kann aber auch bei Erwachsenen auftreten, wobei die Symptome oft milder sind und kein Fieber vorliegt. Die Krankheit verursacht schmerzhafte Wunden im Rachen und einen Ausschlag an Händen, Füßen oder anderen Körperstellen.

Hand-Fuß-Mund-Krankheit bei Erwachsenen
Hand-, Fuß- und Mundkrankheit bei Erwachsenen

Diese Krankheit wird in der Regel durch das Coxsackievirus A16 und das Enterovirus 71 verursacht. Die Viren verbreiten sich durch direkten Kontakt mit Nasen- und Rachensekreten, Speichel, Flüssigkeit aus Blasen oder Stuhl einer infizierten Person. Nachdem sie über den Mund in den Körper gelangt sind, vermehren sich die Viren im Rachen und im Darmtrakt. Die Reaktion des Immunsystems auf die Virusinfektion führt zu schmerzhaften Läsionen in Mund und Rachen, während Viruspartikel in kleinen Blutgefäßen den charakteristischen Ausschlag auf der Haut verursachen.

5. Mononukleose

Die infektiöse Mononukleose kann manchmal auch ohne Fieber auftreten, insbesondere in leichten Fällen oder in späteren Stadien der Infektion. Diese Krankheit verursacht starke Halsschmerzen und kann einen Ausschlag hervorrufen, insbesondere wenn Sie bestimmte Antibiotika einnehmen.

Die Mononukleose wird durch das Epstein-Barr-Virus verursacht. Das Virus wird vor allem durch Speichel übertragen, weshalb diese Krankheit auch als „Kusskrankheit“ bezeichnet wird. Das Virus infiziert B-Zellen (eine Art von weißen Blutkörperchen) und Zellen, die den Rachen auskleiden. Infizierte B-Zellen vermehren sich übermäßig, was zu einer Vergrößerung der Lymphknoten und der Milz führt. Das Virus schädigt das Rachengewebe direkt, was zu Entzündungen und Schmerzen führt. Wenn Sie während einer Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus Amoxicillin- oder Ampicillin-Antibiotika einnehmen, entwickelt sich häufig ein auffälliger roter Ausschlag am ganzen Körper.

6. Kontaktdermatitis mit gleichzeitiger Halsentzündung

Manchmal tritt ein Hautausschlag aufgrund einer Kontaktdermatitis gleichzeitig mit einer nicht damit zusammenhängenden Halsentzündung aufgrund von postnasalem Tropf, Mundatmung oder einer leichten Reizung auf.

Was Kontaktdermatitis verursacht: Die Haut reagiert, wenn Sie mit reizenden Substanzen oder Allergenen in Berührung kommen. Reizendes Kontaktekzem entsteht, wenn Chemikalien die äußere Hautschicht direkt schädigen – Substanzen wie Seifen, Reinigungsmittel oder Säuren durchbrechen die schützende Hautbarriere. Eine allergische Kontaktdermatitis entsteht, wenn das Immunsystem bestimmte Stoffe als Bedrohung erkennt und eine Entzündungsreaktion auslöst. Häufige Auslöser sind Nickel, Duftstoffe, Latex und Giftefeu. Der Ausschlag tritt dort auf, wo die Haut mit diesen Stoffen in Berührung gekommen ist.

7. Medikamentöse Reaktionen

Medikamente können unerwünschte Reaktionen hervorrufen, die sowohl den Rachen als auch die Haut betreffen, ohne Fieber zu erzeugen. Antibiotika, nichtsteroidale Antirheumatika und krampflösende Medikamente lösen diese Reaktion häufig aus.

Unser Immunsystem kann bestimmte Medikamente als fremde Eindringlinge erkennen und eine allergische Reaktion auslösen. Bei dieser Reaktion werden entzündliche Chemikalien freigesetzt, die mehrere Körpersysteme gleichzeitig beeinflussen. Einige Medikamente haben direkte toxische Wirkungen auf Hautzellen oder Schleimhäute, ohne dass das Immunsystem beteiligt ist. Andere Medikamente erhöhen die Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht, was die Haut schädigt, wenn man sich im Freien aufhält. Der Hals schmerzt, wenn die Schleimhäute anschwellen oder Läsionen als Teil der Arzneimittelreaktion entstehen.

8. Kawasaki-Krankheit (selten bei Erwachsenen)

Obwohl die Kawasaki-Krankheit hauptsächlich bei Kleinkindern auftritt, gibt es auch seltene Fälle bei Erwachsenen. Diese Krankheit verursacht eine Rötung des Halses, eine erdbeerfarbene Zunge und Hautausschläge am Körper, ohne dass in jedem Fall Fieber auftritt.

Die Forscher haben noch keine endgültige Ursache für die Kawasaki-Krankheit gefunden. Derzeitige Erkenntnisse deuten darauf hin, dass ein infektiöser Erreger bei genetisch anfälligen Personen eine abnorme Immunreaktion auslöst. Das Immunsystem greift die Wände der Blutgefäße im ganzen Körper an und verursacht eine weit verbreitete Entzündung. Die Blutgefäße in Mund und Rachen entzünden sich und erscheinen rot. Auf der Haut bilden sich Ausschläge, weil kleine Blutgefäße nahe der Oberfläche beschädigt und undicht werden.

Was Sie tun müssen, wenn Sie einen Hautausschlag zusammen mit Halsschmerzen, aber ohne Fieber haben

Beurteilen Sie den Schweregrad der Symptome

Beurteilen Sie, wie die Symptome Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Können Sie normal essen und trinken? Breitet sich der Ausschlag schnell aus? Und treten zusätzliche Symptome wie Atem- oder Schluckbeschwerden auf?

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Warnzeichen auftreten

Suchen Sie eine Notaufnahme auf oder rufen Sie den Notdienst an, wenn Sie eines dieser schweren Symptome entwickeln:

  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Anschwellen der Zunge, der Lippen oder des Rachens
  • Starke Schmerzen, die es Ihnen erschweren, zu essen und zu trinken
  • Ein Ausschlag, der sich schnell auf dem Körper ausbreitet
  • Viele Blasen auf der Haut
  • Schwindel, Verwirrung oder Schmerzen in der Brust
  • Der Ausschlag erscheint als violette oder blutfarbene Flecken, die bei Druck nicht bleichen

Diese Warnzeichen weisen auf schwere allergische Reaktionen, schwere Infektionen oder andere Erkrankungen hin, die dringend behandelt werden müssen.

Vereinbaren Sie einen Arzttermin für anhaltende oder besorgniserregende Symptome

Wenden Sie sich innerhalb von 24 bis 48 Stunden an einen Arzt, wenn Sie die folgenden Symptome feststellen:

  • Symptome, die länger als 3-5 Tage anhalten
  • Halsschmerzen mit weißen Flecken oder Eiter
  • Ein Ausschlag mit Sandpapierstruktur
  • Starke Halsschmerzen auf nur einer Seite
  • Vergrößerte Lymphknoten im Hals
  • Schwierigkeit, den Mund vollständig zu öffnen
  • Ein Ausschlag, der von Gelenkschmerzen oder -schwellungen begleitet wird

Ein Arzt kann den Rachen und den Ausschlag untersuchen, notwendige Tests wie Streptokokken-Schnelltests oder Rachenkulturen durchführen und feststellen, ob Sie verschreibungspflichtige Medikamente benötigen.

Bei leichten Fällen die Symptome zu Hause behandeln

Während Sie auf eine ärztliche Untersuchung warten oder sich von leichten Erkrankungen erholen, können Sie die folgenden Maßnahmen ergreifen, um Ihre Beschwerden zu lindern:

Bei Halsentzündung:

  • Mehrmals täglich mit warmem Salzwasser gurgeln, um die Entzündung zu lindern und den Schleim zu lösen
  • Trinken Sie warme Flüssigkeiten wie Kräutertee, warmes Wasser mit Honig oder Brühe, um gereiztes Gewebe zu beruhigen
  • Verwenden Sie Halsbonbons oder Bonbons, um die Speichelproduktion anzuregen
  • Lassen Sie einen Luftbefeuchter in Ihrem Schlafzimmer laufen, um die Luft feucht zu halten
  • Vermeiden Sie Reizstoffe wie Zigarettenrauch, starke Duftstoffe und trockene Luft

Bei Hautausschlag:

  • Mehrmals täglich kühle, feuchte Kompressen für 15 bis 20 Minuten auf die betroffenen Stellen legen
  • Nehmen Sie lauwarme Bäder mit kolloidalen Haferflocken oder Backpulver, um den Juckreiz zu lindern
  • Verwenden Sie parfümfreie, hypoallergene Feuchtigkeitscremes, um Hauttrockenheit zu vermeiden.
  • Tragen Sie lockere, weiche Baumwollkleidung, die die Haut nicht reizt
  • Vermeiden Sie es, den Ausschlag zu kratzen, denn das Kratzen kann die Entzündung verschlimmern und zu einer Infektion führen

Sowohl bei Halsschmerzen als auch bei Hautausschlag:

  • Ausreichend Ruhe, um das Immunsystem bei der Bekämpfung von Infektionen zu unterstützen
  • Trinken Sie viel Flüssigkeit
  • Nehmen Sie ein rezeptfreies Antihistaminikum ein, wenn Sie eine Allergie vermuten (folgen Sie den Anweisungen auf der Packung)
  • Nehmen Sie bei Bedarf ein freiverkäufliches Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen ein (beachten Sie die Dosierungsanleitung)

Mögliche Ursachen erkennen und vermeiden

Denken Sie an neue Expositionen, bevor die Symptome auftraten. Überlegen Sie, ob Sie diese Maßnahmen ergriffen haben:

  • Beginn der Einnahme von neuen Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln
  • Essen von neuen oder ungewöhnlichen Lebensmitteln
  • Verwendung neuer Körperpflegeprodukte, Waschmittel oder Reinigungsmittel
  • Begegnungen mit Pflanzen, Tieren oder Chemikalien
  • Zeit in verschiedenen Umgebungen verbringen

Wenn Sie einen möglichen Auslöser identifizieren, vermeiden Sie diese Substanz und beobachten Sie, ob sich die Symptome bessern. Teilen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt.

Überwachen Sie die Symptome

Überwachen Sie die Symptome täglich auf Veränderungen in Bezug auf Schweregrad, Aussehen oder Lokalisation. Begeben Sie sich in ärztliche Behandlung, wenn sich der Zustand trotz Behandlung verschlechtert, neue Symptome auftreten oder die verordneten Behandlungen nicht innerhalb des erwarteten Zeitrahmens helfen.

Führen Sie die verschriebenen Behandlungen vollständig durch

Wenn ein Arzt Antibiotika zur Behandlung einer bakteriellen Infektion verschreibt, sollten Sie die Behandlung vollständig durchführen, auch wenn sich die Symptome gebessert haben. Wenn Antibiotika frühzeitig abgesetzt werden, können Bakterien überleben und Resistenzen entwickeln, was die Behandlung künftiger Infektionen erschwert.

Tags: FußHalsentzündungHandHautausschlag und HalsentzündungStreptokokkenvirale Pharyngitis
Dr. Fabi Kuchler

Dr. Fabi Kuchler

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