Antibiotika: Nebenwirkungen, was ist es und Verwendung

Was sind Antibiotika und wie werden sie eingesetzt?

Antibiotika sind starke Medikamente, die zur Bekämpfung von Infektionen eingesetzt werden. Ihr medizinisches Team glaubt, dass Sie oder Ihr Angehöriger möglicherweise eine Infektion haben, die mit einem Antibiotikum behandelt werden kann.

Nicht alle Infektionen werden mit Antibiotika behandelt. Während Antibiotika gegen durch Bakterien (Keime) verursachte Infektionen wirksam sein können, sind sie gegen Viren nicht wirksam.

Wie alle Medikamente können Antibiotika Nebenwirkungen haben und sollten nur bei Bedarf eingesetzt werden. Die Einnahme eines nicht benötigten Antibiotikums kann sogar schädlich sein. Aus diesem Grund gibt es wichtige Dinge, die man über Antibiotika wissen sollte.

Was muss ich über Antibiotika wissen?

Wusstest du schon:

• Antibiotika gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten. Allerdings werden bis zu 50 % aller verschriebenen Antibiotika nicht benötigt oder sind nicht so wirksam wie erhofft.
• Der übermäßige Einsatz von Antibiotika ist der wichtigste Einzelfaktor, der zu Antibiotikaresistenzen geführt hat.
• Jedes Jahr bekommen in den Vereinigten Staaten mindestens 2 Millionen Menschen schwere Infektionen mit Bakterien, die gegen ein oder mehrere Antibiotika resistent sind, die zur Behandlung dieser Infektionen entwickelt wurden.
• Mindestens 23.000 Menschen sterben jedes Jahr an den direkten Folgen dieser antibiotikaresistenten Infektionen. Fast 250.000 Menschen benötigen jedes Jahr Krankenhausbehandlung zur Behandlung von Infektionen mit Clostridium difficile (C. difficile). Diese Infektion ist sehr schwer zu behandeln. Der Einsatz von Antibiotika war der Hauptgrund für die Entwicklung der Krankheit. Mindestens 14.000 Menschen sterben jedes Jahr in den Vereinigten Staaten an C. difficile-Infektionen. Viele dieser Infektionen hätten verhindert werden können.

Der übermäßige oder unsachgemäße Einsatz von Antibiotika gibt Bakterien die Möglichkeit, sich anzupassen. In diesem Fall wirken die Antibiotika nicht mehr so ​​gut zur Behandlung der Infektion – die Bakterien werden „resistent“ gegen Antibiotika.

Was sollte ich über die Sicherheit von Antibiotika wissen?

Antibiotika sind starke Medikamente, die im Allgemeinen sicher sind. Sie sind sehr hilfreich bei der Bekämpfung von Krankheiten, aber manchmal können Antibiotika tatsächlich schädlich sein.
Wichtige Fakten zur Sicherheit von Antibiotika:

• Antibiotika können Nebenwirkungen haben, darunter allergische Reaktionen und schwere, möglicherweise lebensbedrohliche Durchfälle, die durch das Bakterium (Keim) Clostridium difficile (C. diff) verursacht werden. Antibiotika können auch mit anderen Medikamenten, die Sie möglicherweise einnehmen, interferieren.
• Nebenwirkungen von Antibiotika sind für fast jeden fünften Besuch in der Notaufnahme verantwortlich. Sie sind die häufigste Ursache für Besuche in der Notaufnahme bei Kindern unter 18 Jahren.
• Wenn Sie ein Antibiotikum einnehmen, das Sie nicht benötigen, sind Sie unnötigerweise den Nebenwirkungen des Medikaments ausgesetzt und haben keinen Nutzen daraus.

Die Einnahme eines nicht benötigten Antibiotikums kann zur Entwicklung von Antibiotikaresistenzen führen. Wenn sich eine Resistenz entwickelt, können Antibiotika zukünftige Infektionen möglicherweise nicht stoppen. Jedes Mal, wenn Sie ein Antibiotikum einnehmen, das Sie nicht benötigen, erhöhen Sie Ihr Risiko, in Zukunft eine resistente Infektion zu entwickeln.
Fazit: Antibiotika haben Vorteile und Risiken. Wenn Ihnen ein Antibiotikum verschrieben wird, besprechen Sie das Nutzen-Risiko-Verhältnis mit Ihrem Behandlungsteam.

Welche Nebenwirkungen sind mit Antibiotika verbunden?

• Allergische Reaktionen: Jedes Jahr gibt es mehr als 140.000 Besuche in der Notaufnahme wegen Reaktionen auf Antibiotika. Fast vier von fünf Notaufnahmen wegen antibiotikabedingter Nebenwirkungen sind auf eine allergische Reaktion zurückzuführen. Diese Reaktionen können von leichten Hautausschlägen und Juckreiz bis hin zu schweren Hautreaktionen mit Blasenbildung, Schwellungen im Gesicht und Rachen sowie Atembeschwerden reichen. Die Minimierung des unnötigen Einsatzes von Antibiotika ist der beste Weg, um das Risiko von Nebenwirkungen von Antibiotika zu verringern. Sie sollten Ihren Arzt über frühere Arzneimittelreaktionen oder Allergien informieren.
• C. difficile: C. difficile ist eine Bakterienart (Keim), die Durchfall verursacht, der jedes Jahr mit mindestens 14.000 Todesfällen in den USA verbunden ist. Wenn Sie Antibiotika einnehmen, werden gute Bakterien, die vor Infektionen schützen, für mehrere Monate zerstört. Während dieser Zeit können Sie an C. difficile erkranken. Die Bakterien können von kontaminierten Oberflächen aufgenommen oder aus dem Umfeld des Gesundheitswesens verbreitet werden. Menschen, insbesondere ältere Erwachsene, sind am stärksten gefährdet, die Antibiotika einnehmen und sich auch medizinisch versorgen lassen. Nehmen Sie Antibiotika genau und nur nach Vorschrift ein.
• Antibiotika Resistenz: Die Verwendung von Antibiotika kann das Risiko erhöhen, dass Bakterien dagegen resistent werden. Antibiotikaresistente Infektionen können sehr schwerwiegend und schwer zu behandeln sein.

Welche Krankheiten werden durch Viren verursacht und können nicht mit Antibiotika behandelt werden?

Viren verursachen die meisten Infektionen der oberen Atemwege, darunter Schnupfen, Halsschmerzen, Bronchitis und Nebenhöhlenentzündungen. Viren kann nicht behandelt werden durch Antibiotika.

Die Erkältung und die Grippe (Influenza) sprechen nicht auf Antibiotika an. Weniger als 10 % der Fälle von akuter Bronchitis werden durch Bakterien verursacht. Die meisten Fälle von akuten Ohrinfektionen heilen auch ohne Antibiotika ab.

Halsschmerzen werden in der Regel auch durch Viren verursacht. Antibiotika werden nicht empfohlen, es sei denn, Sie haben eine Halsentzündung. Nur etwa 15 % bis 30 % der Fälle von Halsschmerzen bei Kindern und bis zu 10 % der Fälle bei Erwachsenen sind auf eine Halsentzündung zurückzuführen.

Nahezu alle Fälle einer akuten bakteriellen Sinusitis heilen ohne Antibiotika aus.

Fazit: Die Einnahme von Antibiotika bei den meisten akuten Infektionen der oberen Atemwege bringt wenig oder gar nichts, und die Nachteile sind real.

Was macht Sie krank: Viren oder Bakterien?

• Erkältung/laufende Nase: Virus
  • Benötigte Antibiotika: Nein
• Bronchitis/Brustschnupfen (bei ansonsten gesunden Kindern und Erwachsenen): Virus
  • Benötigte Antibiotika: Nein
• Keuchhusten: Bakterien
  • Benötigte Antibiotika: Jawohl
• Grippe: Virus
  • Benötigte Antibiotika: Nein
• Halsentzündung: Bakterien
  • Benötigte Antibiotika: Jawohl
• Halsschmerzen (außer Streptokokken): Virus
  • Benötigte Antibiotika: Nein
• Flüssigkeit im Mittelohr (Mittelohrentzündung mit Erguss): Virus
  • Benötigte Antibiotika: Nein
• Harnwegsinfekt: Bakterien
  • Benötigte Antibiotika: Jawohl

Wie werden Viren behandelt?

Durch Viren verursachte Symptome werden in der Regel mit rezeptfreien Medikamenten behandelt (Medikamente, die Sie ohne Rezept kaufen können). Einige Medikamente lindern Schmerzen, wie Paracetamol (Tylenol®). Andere Medikamente erleichtern das Atmen (Abschwellmittel) und/oder lindern Niesen und laufende Nase (Antihistaminika). Die Symptome können auch durch Gurgeln mit Salzwasser oder das Trinken von warmem Tee behandelt werden.

Der beste Schutz gegen die Grippe ist eine Grippeimpfung. Die Grippeimpfung schützt jedoch nicht vor anderen Viren, die andere Krankheiten verursachen.

Manchen Patienten kann ein Arzt ein antivirales Medikament wie Oseltamivir (Tamiflu®) verschreiben. Diese Patienten haben eine bestätigte Diagnose der Grippe und haben Risikofaktoren für grippebedingte Komplikationen. Zu diesen Risikofaktoren gehören:

• Asthma
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
• Herz-, Leber- oder Nierenerkrankungen
• Alter über 65
• Wohnen in einem Pflegeheim
• Geschwächtes Immunsystem durch Krebs oder HIV oder Organtransplantation – das Immunsystem ist das Abwehrsystem des Körpers gegen Infektionen

Obwohl Oseltamivir (Tamiflu®) die Grippe nicht „heilt“, kann es die Zeit mit Symptomen verkürzen.

Schließlich gibt es einige Situationen, in denen Antibiotika erforderlich sind. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie aufgrund von Krebs ein geschwächtes Immunsystem haben oder wenn Sie Steroide einnehmen, HIV haben oder eine Organtransplantation hatten. Rufen Sie auch an, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder länger als 7 bis 10 Tage anhalten.

Wenn Sie glauben, dass Sie die Grippe bekommen könnten, und Sie bereits unter diesen Erkrankungen leiden, sind Sie möglicherweise weniger in der Lage, bakterielle Infektionen zu bekämpfen, falls sie auftreten sollten.

Woher weiß mein medizinisches Team, dass ich Antibiotika einnehmen muss?

Das Gesundheitsteam kann Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie überhaupt ein Antibiotikum benötigen und wenn ja, welches am besten wirkt. Beispielsweise kann Ihr Blut oder Urin auf Bakterien untersucht werden.

Während der Behandlung können sich die Dinge ändern. Weitere Tests und weitere Informationen können zeigen, dass ein anderes Antibiotikum benötigt wird oder dass es sich um eine andere Art von Infektion handelt. Tests können zeigen, dass das Antibiotikum nicht wirkt. Oder sie zeigen eine Infektion, die nicht mit Antibiotika behandelt werden kann.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Antibiotika können mit anderen Arzneimitteln interagieren, die Sie einnehmen, wodurch diese Arzneimittel oder die Antibiotika weniger wirksam werden. Einige Arzneimittelkombinationen können die Nebenwirkungen des Antibiotikums oder eines anderen Arzneimittels verschlimmern. Häufige Nebenwirkungen von Antibiotika sind Übelkeit, Durchfall und Bauchschmerzen. Manchmal können diese Symptome zu Dehydrierung und anderen Problemen führen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Arzneimittelwechselwirkungen und möglichen Nebenwirkungen von Antibiotika. Benachrichtigen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen von Antibiotika haben, die Sie einnehmen.

Welche Fragen sollten zur Behandlung mit Antibiotika gestellt werden?

Es ist wichtig zu verstehen, was mit Ihnen oder der Pflege Ihrer Angehörigen passiert. Hier sind einige wichtige Fragen, die Pflegekräfte oder Patienten zur Behandlung mit Antibiotika stellen sollten:

• Welche Infektion behandelt dieses Antibiotikum? Woher weiß das medizinische Team, dass es sich um eine Infektion handelt?
• Welche Nebenwirkungen können bei diesem Antibiotikum auftreten?
• Wie lange sollten diese Antibiotika eingenommen werden?
• Gibt es spezielle Anweisungen zur Einnahme dieses Antibiotikums, z. B. welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel sicher eingenommen werden können oder ob es mit Nahrung eingenommen werden sollte?
• Welche Tests oder Überwachungen werden während der Behandlung durchgeführt, um zu zeigen, dass das Antibiotikum wirkt?