Ein juckender Anus kann viele Ursachen haben, darunter zu viel oder zu wenig Waschen, Psoriasis und andere Hauterkrankungen, Infektionen, bestimmte Nahrungsmittel und die Einnahme von Medikamenten.
Eine Änderung des Lebensstils kann dazu beitragen, den Juckreiz im Analbereich zu lindern, einige Ursachen erfordern jedoch möglicherweise eine medizinische Behandlung.
In diesem Artikel besprechen wir die häufigsten Ursachen für analen Juckreiz. Außerdem informieren wir Sie über einige medizinische Behandlungen und Hausmittel.
Was ist Analjucken?
Pruritus ani ist die medizinische Bezeichnung für starken analen Juckreiz.
Analer Juckreiz ist ein Symptom und keine Krankheit. Vielen Menschen ist es peinlich, Hilfe zu suchen, aber Juckreiz in diesem Körperteil ist ein weit verbreitetes Problem und kann in der Regel durch eine Behandlung behoben werden.
In der Zwischenzeit ist es wichtig, Kratzer in diesem Bereich zu vermeiden. Dies kann den Juckreiz verschlimmern, da das Kratzen die Haut schädigen kann, was bei Kontakt mit Feuchtigkeit zu weiteren Reizungen führt. Auch übermäßiges Abwischen nach dem Toilettengang kann diesen Effekt haben.
Wenn man das Kratzen eine Zeit lang vermeidet, kann die Haut oft heilen. Manchmal liegt jedoch ein zugrunde liegendes Problem vor, das ärztliche Hilfe erfordert.
Ursachen für analen Juckreiz
Ursachen für analen Juckreiz können entweder primärer Natur sein, d. h. es liegen keine Anzeichen einer anderen Erkrankung vor, oder sekundärer Natur, d. h. es liegt eine identifizierbare zugrunde liegende Ursache vor.
Mögliche zugrunde liegende Ursachen sind:
- Hygiene: Zu viel oder zu wenig Waschen kann zu Reizungen führen.
- Kosmetika: Seifen und andere Produkte können die Haut reizen.
- Hauterkrankungen: Dermatitis und Psoriasis können Juckreiz verursachen.
- Anale oder rektale Erkrankungen: Beispiele hierfür sind Erkrankungen wie Hämorrhoiden, Analfisteln und Analfissuren.
- Infektionen: Sexuell übertragbare Infektionen, insbesondere Infektionen mit Parasiten, können zu Juckreiz führen.
- Systemische Erkrankungen: Einige Erkrankungen, die den gesamten Körper betreffen, können Juckreiz verursachen, darunter Anämie, Diabetes, entzündliche Darmerkrankungen (IBD), Gelbsucht, Leukämie, Lymphome und Schilddrüsenerkrankungen.
- Harninkontinenz: Diese Erkrankung kann die Kontrolle von Feuchtigkeit und Bakterien erschweren.
- Lebensmittel: Zu den Reizstoffen in der Nahrung gehören Chilischoten.
- Medikamente: Analer Juckreiz kann eine Nebenwirkung von Chemotherapie, Colchicin (Colcrys), Neomycin (Mycitracin) und Kortikosteroiden sein.
Ernährungsbedingte Ursachen
Zu den Lebensmitteln, die Analjucken verursachen können, gehören:
- koffeinhaltige Getränke
- Alkohol
- Milchprodukte
- Erdnüsse
- Gewürze
- Zitrusfrüchte
- Tomate
- Schokolade
Lebensmittel können Analjucken auslösen durch:
- Verringerung der Kraft des Analmuskels, wie es bei Koffein der Fall sein kann
- was zu übertriebenen Analreflexen führt
- Dadurch wird die Haut empfindlich, wie es bei einigen unverdauten Nahrungsmitteln der Fall sein kann
- Dies führt zu lockerem und häufigem Stuhlgang, was die Wahrscheinlichkeit von Durchsickern und wiederholtem Auswischen erhöht
Es gibt jedoch keine Hinweise darauf, dass das Vermeiden eines bestimmten Lebensmittels dazu beiträgt, den Juckreiz im Analbereich zu reduzieren.
Hautbedingte Ursachen
Hautreizungen können durch verschiedene Faktoren verursacht werden, wie zum Beispiel:
- längerer Kontakt mit Fäkalien, z. B. bei mangelnder Hygiene, Stuhlinkontinenz und Versickerung
- hoher Feuchtigkeitsgehalt, der zu vermehrtem Schwitzen führen kann – zum Beispiel bei heißem Wetter
- anhaltender Durchfall, der dazu führen kann, dass jemand mehr wischt und die Analhaut reizt
- Ekzeme, Psoriasis und idiopathische Dermatitis
- Keloidnarben, bestehend aus hartem, glattem Narbengewebe
- Krätze, ein stark juckender Ausschlag, der durch eine mikroskopisch kleine Milbe verursacht wird
- allergische oder Kontaktdermatitis, die nach der Verwendung bestimmter Produkte aufflammen kann
- Hefepilzinfektionen wie Soor
- bakterielle Hautinfektionen
- Viren wie das humane Papillomavirus (HPV), das zu Genitalwarzen führen kann
- Parasiten wie Madenwürmer und Hakenwürmer
- Proktitis, eine Entzündung der inneren Auskleidung des Mastdarms
Gastroenterologische (Darm-)Ursachen
Manchmal kann ein Problem mit dem Magen-Darm-System zu Juckreiz im Analbereich führen. Mögliche Probleme sind:
- Hämorrhoiden
- Analkrebs
- Erkrankungen, die mit Durchfall einhergehen, einschließlich Reizdarmsyndrom (IBS) und IBD, wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
Systemische Ursachen
Einige Erkrankungen, die den gesamten Körper betreffen, können zu Juckreiz im Analbereich führen.
Beispiele für diese Erkrankungen sind:
- Diabetes
- Leber erkrankung
- Schilddrüsenprobleme
- Blutkrebs
- Anämie
- Autoimmunerkrankungen
Psychologische Faktoren
Psychische Ursachen können manchmal Analjucken auslösen. Dieses Symptom kann wiederum zu Angstzuständen, Stress und Depressionen führen. In manchen Fällen kann es zu Schlafstörungen kommen.
Diagnose von analem Juckreiz
Wer anhaltenden Juckreiz hat, sollte einen Arzt aufsuchen. Um die Ursache zu ermitteln, kann der Arzt Folgendes fragen:
- wie lange der Juckreiz schon besteht
- Was macht den Juckreiz schlimmer oder besser?
- Lebensstilfaktoren, einschließlich Ernährung, Hygienepraktiken und kürzliche Reisen
- die Schwere des Juckreizes und seine Auswirkungen auf das Leben dieser Person
Weitere Informationen, die dem Arzt bei der Ermittlung der Ursache helfen können, sind:
- Krankengeschichte – insbesondere jede Vorgeschichte von anorektalen Operationen, Hämorrhoiden oder Diabetes
- das Vorliegen einer Harn- oder Stuhlinkontinenz
- andere Anzeichen und Symptome wie Blutungen oder Magenkrämpfe
Anschließend führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch, bei der er möglicherweise nach Anzeichen für Folgendes sucht:
- rissige Haut oder andere Hauterscheinungen
- Entzündung
- Blutungen im Analbereich
- Schwellungen, die auf Hämorrhoiden hinweisen könnten
- Infektion
- abnormale Hautläsionen wie Warzen
- Fissuren oder Fisteln
Der Arzt kann auch eine interne Untersuchung, eine sogenannte digitale rektale Untersuchung, durchführen. Der Arzt führt einen behandschuhten und eingefetteten Finger durch den Anus in das Rektum ein.
Diese Untersuchung kann dabei helfen, bestimmte Probleme zu identifizieren, die einer weiteren Bewertung bedürfen, wie zum Beispiel:
- Hämorrhoiden
- rektale Blutung
- rektale Massen
- Geschwüre
In manchen Fällen kann der Arzt auch Laboruntersuchungen empfehlen, wie zum Beispiel:
- swab test zur Überprüfung auf eine Infektion
- eine Biopsie, wenn hautbedingte oder andere Veränderungen vorliegen
- eine Stuhlkultur, wenn Durchfall ein Symptom ist
- Blutuntersuchungen, um systemische Erkrankungen wie Lebererkrankungen auszuschließen
Stadien des analen Juckreizes
Es gibt vier Stadien des primären Analjuckens:
- Stadium 0: Die Haut ist normal.
- Stadium 1: Die Haut ist gerötet und entzündet.
- Stufe 2: Die Haut ist verdickt.
- Stadium 3: Die Haut ist verdickt und weist grobe Furchen und Geschwüre auf.
Behandlung von analem Juckreiz
Hausmittel und Selbstpflege
Menschen können Maßnahmen ergreifen, um den Juckreiz zu Hause in den Griff zu bekommen. Zu diesen Schritten gehören:
- Vermeidung bekannter Reizstoffe
- Halten Sie den Analbereich sauber und waschen Sie ihn nach dem Stuhlgang
- Waschen Sie sich mit klarem warmem Wasser, trocknen Sie den Analbereich gut ab und verwenden Sie eine wässrige Creme oder ein Weichmacher als Barriere
- Trocknen Sie den Analbereich durch Abtupfen, nicht durch Reiben
- Tragen Sie unparfümiertes Puder auf, um den Analbereich trocken zu halten
- Essen Sie viel Ballaststoffe, um den regelmäßigen Stuhlgang zu fördern
- Vermeiden Sie stark gewürzte und gewürzte Lebensmittel
- Vermeiden Sie medizinische, parfümierte oder desodorierende Seifen
- Verwendung von Tüchern anstelle von Papier
- Kratzer vermeiden
- Vermeiden Sie Anstrengung beim Stuhlgang
- Tragen Sie beim Schlafen Baumwollhandschuhe, um Hautschäden durch unbewusstes Kratzen zu vermeiden
- Tragen von lockerer Baumwollunterwäsche
- Vermeiden Sie es, nachts Unterwäsche zu tragen
- Vermeiden Sie Kleidung aus Acryl und Nylon, da diese Kleidung Schweiß einschließen kann
- Halten Sie die Fingernägel kurz und sauber
- Beruhigen Sie gereizte Haut, indem Sie Wattebällchen in kaltem Wasser einweichen und auf die betroffene Hautstelle auftragen
Medikament zur Behandlung von Juckreiz im Analbereich
Die folgenden Medikamente sind in Apotheken erhältlich; Sie können sie mit oder ohne ärztliche Verschreibung kaufen.
- Beruhigende Salben wie Wismutsubgallat oder Zinkoxid können die Symptome lindern.
- Kortikosteroide können Entzündungen reduzieren.
- Weichmacher und Schutzcremes wie Aluminiumhydroxidgel, Kakaobutter und Glycerin bilden eine physikalische Barriere zum Schutz der Haut.
- Medikamente zur Hämorrhoidenbehandlung wie Hydrocortison (Anusol) können hilfreich sein.
Menschen sollten Cremes nachts, morgens und nach dem Stuhlgang auf die saubere, trockene Haut auftragen.
Am besten tragen Sie topische Steroide dünn auf. Menschen sollten die Verwendung von Steroiden auf zwei Anwendungen pro Tag für nicht mehr als 7 Tage beschränken.
In einigen Fällen kann ein Arzt orale Antihistaminika verschreiben.
Alternative Optionen
Einige Leute haben die folgenden Methoden vorgeschlagen, obwohl es nicht genügend Beweise dafür gibt, dass diese Methoden hilfreich sind:
- Capsaicin-Creme
- Analtätowierung, wenn andere Optionen nicht funktioniert haben
- Hypnose
Analer Juckreiz ist ein häufiges Problem und lässt sich in der Regel durch Lebensstiländerungen oder rezeptfreie Medikamente lösen. Wenn der Juckreiz durch die Behandlung nicht innerhalb von 3–6 Wochen behoben wird, kann der Arzt die Person an einen Spezialisten überweisen.
Wenn der Juckreiz im Analbereich anhaltend oder stark ist oder zusammen mit anderen Symptomen auftritt, sollte eine Person einen Arzt aufsuchen. In seltenen Fällen liegt möglicherweise eine Grunderkrankung vor, die ärztliche Hilfe erfordert.
Die Behandlung einer Grunderkrankung kann helfen, den Juckreiz zu stoppen und weitere Komplikationen zu verhindern.
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