Alkoholbezogene Probleme im Notfall

Alkohol kann in Not- oder Rettungssituationen eine große Komplikation sein. Manchmal ist die Vergiftung das Problem (wie bei einer Alkoholvergiftung).

Häufiger werden typische Krankheiten und Verletzungen durch Alkohol kompliziert. Als Ersthelfer müssen Sie die Beurteilung und Behandlung anpassen, wenn die Person betrunken ist.

Dieser Artikel befasst sich mit Fragen der Einwilligung, speziellen Überlegungen zur Beurteilung des Patienten und was bei der Behandlung zu beachten ist.

Rausch und Einwilligung

In jedem Fall müssen Personen mit medizinischen Notfällen der Hilfe eines Retters zustimmen. Sie müssen verstehen:

• Warum eine medizinische Behandlung notwendig ist
• Die Folgen einer Behandlungsverweigerung
• Die möglichen Nebenwirkungen von Behandlungen, die sie erhalten

Eine Vergiftung beeinflusst die Wirkungsweise der Einwilligung in Erste-Hilfe- und Notfallsituationen. Eine beeinträchtigte Person kann möglicherweise nicht verstehen, was passiert oder was Sie ihr sagen.

Es wird oft angenommen, dass betrunkene Patienten, wenn sie nüchtern und vernünftig wären, Hilfe annehmen würden. Je betrunkener sie sind, desto mehr trifft es zu. Diese Form der Einwilligung wird als stillschweigende Einwilligung bezeichnet.

Herausforderungen des Rausches

Die Grundlagen der Ersten Hilfe ändern sich nicht, nur weil ein Patient betrunken ist. Tatsächlich sind sie sogar noch wichtiger, wenn Ihr Patient beeinträchtigt ist.

Achten Sie bei der Beurteilung einer betrunkenen Person auf Folgendes und überprüfen Sie Folgendes:

• Aspiration: Alkohol unterdrückt den Würgereflex, sodass die Person ihr Erbrochenes einatmen kann (Aspiration). Dies führt zu einem Atemwegsnotfall.

• Atemdepression: Eine tiefe Intoxikation kann zu langsamer, flacher Atmung führen. Eine Vergiftung kann eine schwere Reaktion auf Sauerstoffmangel durch Kurzatmigkeit verursachen.

• Schwindel: Alkoholbedingter Schwindel kann zu Übelkeit und Erbrechen führen.

• Verminderter Blutdruck: Alkohol erweitert die Blutgefäße und senkt den Blutdruck. Dies blockiert die Fähigkeit des Körpers, Blutungen und Schock zu kompensieren, und kann zu Unterkühlung führen.

Sie müssen auch die Auswirkungen eines veränderten Bewusstseins und die möglichen Auswirkungen von langfristigem Trinken berücksichtigen.

Verändertes Bewusstsein

Alkohol verursacht mehrere Veränderungen im Bewusstsein einer Person. Am häufigsten treten verwaschene Sprache, instabiler Gang und Verwirrung auf.

Diese Symptome ähneln den Anzeichen verschiedener Hirnverletzungen und -krankheiten, einschließlich:

• Schlaganfall
• Geschlossene Kopfverletzung

• Hypoglykämie

Diese Zustände können mit einer Vergiftung verwechselt oder durch diese maskiert werden.

Auswirkungen von Langzeittrinken

Unzählige körperliche Veränderungen können aus mäßigem bis starkem Alkoholkonsum resultieren. Chronischer Alkoholmissbrauch schädigt Organe wie Leber, Speiseröhre, Gehirn und Herz.

Chronische Alkoholabhängige neigen auch dazu, andere schädliche Substanzen wie Tabak zu konsumieren, die ihre eigenen gesundheitlichen Folgen haben.

Betrunkene Menschen neigen zu Stürzen, die zu Kopfverletzungen führen können. Dies ist besonders besorgniserregend, da Alkohol Hirnatrophie (Schrumpfung) und geschwächte Blutgefäße verursacht.

• Hirnatrophie lässt mehr Platz im Schädel, damit sich während einer Hirnverletzung Blut sammeln kann.
• Alkohol schwächt die Wände der Blutgefäße und macht sie anfälliger für Rupturen und Blutungen.

Die Kombination dieser Faktoren führt zu einem erhöhten Risiko für intrakranielle Blutungen.

Umgang mit alkoholisierten Patienten

Es mag verlockend sein, die Beschwerden einer betrunkenen Person wegen ihres Rausches abzutun. Sie riechen nach Alkohol und können unerwünschte Merkmale wie Inkontinenz aufweisen, die ihre Behandlung unangenehm machen.

Sie abzulehnen kann jedoch bedeuten, dass sehr reale medizinische Probleme übersehen werden. Es gibt keine Entschuldigung für eine schlechte Bewertung.

• Gehen Sie immer davon aus, dass Anzeichen und Symptome von der schwersten möglichen Erkrankung stammen.
• Schließen Sie Ursachen systematisch aus und arbeiten Sie auf weniger schwerwiegende Zustände hin.
• Denken Sie daran, dass der Rausch das geringste Problem sein kann.
• Verstehen Sie, wie die Vergiftung die Ergebnisse verschlechtern kann.

Auch wenn es schwierig ist, mit der Person umzugehen, behandeln Sie ihre Bedürfnisse unabhängig von ihren Trinkgewohnheiten und ihrem Trinkverhalten.

Zusammenfassung

Alkohol kann Notsituationen erschweren. Je nach Grad der Vergiftung kann eine stillschweigende Einwilligung erforderlich sein. Beurteilen Sie sie wie gewohnt und achten Sie auf Aspiration, Atemdepression, Schwindel und niedrigen Blutdruck.

Gehen Sie nicht davon aus, dass ein verändertes Bewusstsein nur von einer Vergiftung herrührt. Denken Sie daran, dass langfristiges Trinken schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben kann, die die Situation erschweren können.

Es ist niemals akzeptabel, Beschwerden abzulehnen oder Schritte in einer Bewertung zu überspringen, weil jemand beeinträchtigt ist. Beginnen Sie mit der Annahme, dass ihre Symptome von der schwersten möglichen Erkrankung stammen, und gehen Sie von dort aus.

Notfallsituationen sind stressig und können chaotisch und verwirrend sein. Beeinträchtigungen durch Alkohol- oder Drogenkonsum können all das verschlimmern.

Wenn Sie versuchen, eine alkoholisierte Person zu beurteilen und zu pflegen, verlassen Sie sich auf Ihre Schulung und denken Sie daran, wie ihre Beeinträchtigung ein akutes medizinisches Problem komplizieren oder verschleiern kann. Ihre Hilfe und Ihr Mitgefühl können den Unterschied im Ergebnis ausmachen.