Medikamente gegen kopfschmerzen in der schwangerschaft

Kopfschmerzen während der Schwangerschaft sind ein häufiges Problem bei Frauen. Kopfschmerzen können verschiedene Ursachen haben, darunter hormonelle Veränderungen, Dehydrierung, Stress und Schlafmangel. Schwangere Frauen müssen jedoch vorsichtig mit den Medikamenten sein, die sie zur Behandlung von Kopfschmerzen einnehmen, da einige Medikamente den Fötus schädigen können. In diesem Artikel besprechen wir Medikamente zur Behandlung von Kopfschmerzen, die für schwangere Frauen sicher und nicht sicher sind, einschließlich ihrer Verwendung, Indikationen, Kontraindikationen, Dosierung und Nebenwirkungen.

Welche Medikamente zur Behandlung von Kopfschmerzen sind für schwangere Frauen sicher?

Es gibt im Allgemeinen wenig Informationen über sichere Medikamente zur Behandlung von Kopfschmerzen, die während der Schwangerschaft eingenommen werden können. Dennoch nehmen bis zu 70 % der schwangeren Frauen mit einer Migräneerkrankung Medikamente zur Linderung von Kopfschmerzen ein.

Paracetamol (Tylenol)

Paracetamol (Tylenol) ist eines der am häufigsten verwendeten Medikamente während der Schwangerschaft. Bis zu 65 % der Schwangeren verwenden dieses Schmerzmittel.

Paracetamol wird zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Schmerzen und Fieber angewendet. Acetaminophen wirkt, indem es die Produktion von Prostaglandinen reduziert, die Schmerzen und Fieber verursachen.

Dosierung: Die empfohlene Dosis von Paracetamol für schwangere Frauen beträgt 650-1000 mg alle 4-6 Stunden, nicht mehr als 4000 mg pro Tag.

Nebenwirkungen: Paracetamol wird im Allgemeinen gut vertragen, kann jedoch bei Einnahme in großen Dosen Leberschäden verursachen.

Einige Studien deuten jedoch darauf hin, dass die Einnahme von Paracetamol während der Schwangerschaft das Wachstum und die Entwicklung des ungeborenen Kindes beeinträchtigen kann. Diese Studien legen hauptsächlich einen Zusammenhang zwischen der Anwendung von Paracetamol während der Schwangerschaft und der Wahrscheinlichkeit nahe, dass Kinder an Autismus leiden oder Anzeichen einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) zeigen.

Viele dieser Studien haben jedoch widersprüchliche Ergebnisse oder sind von geringer Qualität. Einige Studien wurden nur an Tieren (nicht Menschen) durchgeführt. Wir brauchen also mehr Forschung, um mit Sicherheit sagen zu können, ob Paracetamol in der Schwangerschaft sicher ist oder nicht.

Eine größere Studie, die Paracetamol mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten vergleicht, ist glaubwürdiger. Diese Studie zeigte, dass Paracetamol mit weniger Geburtsfehlern in Verbindung gebracht wird als nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Wir werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente weiter unten besprechen.

Diese widersprüchlichen Informationen können verwirrend sein. Dennoch empfiehlt das American College of Obstetricians and Gynecologists Paracetamol. Sie betrachten Paracetamol als risikoarmes Medikament zur Behandlung von Schmerzen während der Schwangerschaft. Sie betonen jedoch, dass Medikamente nur bei Bedarf eingesetzt werden sollten. Es ist am besten, Medikamente so wenig wie möglich und nur nach Rücksprache mit einem Arzt einzunehmen.

Welche Medikamente zur Behandlung von Kopfschmerzen sind für schwangere Frauen nicht sicher?

Es gibt mehrere Medikamente zur Behandlung von Kopfschmerzen, die für schwangere Frauen nicht sicher sind. Einige Medikamente bergen das Risiko von Geburtsfehlern, Fehlgeburten und Frühgeburten. Frühgeburt bedeutet eine Geburt vor der 37. Schwangerschaftswoche.

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden häufig zur Linderung von Kopfschmerzen eingesetzt. Zu diesen Medikamenten gehören rezeptfreie Medikamente wie Ibuprofen (Advil), Naproxen (Aleve) und Aspirin. Es gibt auch verschreibungspflichtige nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Celecoxib (Celebrex).

Die US Food and Drug Administration empfiehlt, nichtsteroidale Antirheumatika ab der 20. Schwangerschaftswoche oder später zu vermeiden. Nichtsteroidale Antirheumatika erhöhen das Risiko schwerer Nierenprobleme bei ungeborenen Kindern. Diese Medikamente können auch einen niedrigen Fruchtwasserspiegel verursachen. Die Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente nach der 30. Schwangerschaftswoche erhöht das Risiko von Herzproblemen bei ungeborenen Babys.

Es ist nicht klar, ob es sicher ist, diese Medikamente vor der 20. Schwangerschaftswoche einzunehmen oder nicht. Es gibt Hinweise darauf, dass die Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika in der Frühschwangerschaft zu einer Fehlgeburt führen kann. Einige Gesundheitsexperten empfehlen daher, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente in allen Stadien der Schwangerschaft zu vermeiden.

Aspirin

Schwangere sollten die Einnahme von Aspirin vermeiden, da dies das Risiko von Blutungen und Fehlgeburten erhöhen kann, insbesondere im ersten und dritten Trimester. Aspirin kann auch einen vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus, eines Blutgefäßes im fötalen Herzen, verursachen.

Kodein

Codein ist ein Opioid-Medikament zur Behandlung von Schmerzen und Husten. Codein kann beim Fötus Atemdepression und neonatales Entzugssyndrom verursachen.

Schwangere sollten die Einnahme von Codein vermeiden.

Triptan-Medikamente

Laut der American Academy of Family Physicians kann das Medikament Sumatriptan (Imitrex) zur Behandlung schwerer Kopfschmerzen während der Schwangerschaft eingesetzt werden. Sie sollten das Sumatriptan-Medikament jedoch nur nach sorgfältiger Absprache mit einem Arzt oder einer Ärztin ausprobieren.

Sumatriptan gehört zur Medikamentenklasse der Triptane. Es ist das am besten untersuchte Triptan-Medikament für schwangere Frauen. Aber es gibt gemischte Informationen darüber, wie sicher es während der Schwangerschaft ist.

Studien zur Anwendung von Sumatriptan-Medikament oder Rizatriptan (Maxalt)-Medikament während der Schwangerschaft zeigten Berichte über Fehlgeburten. Diese Studien berichteten auch über Frühgeburten und Säuglinge mit niedrigem Geburtsgewicht. Andere Berichte fanden heraus, dass die Einnahme von Sumatriptan im dritten Trimester Nabelschnurprobleme verursachte. Andererseits haben weitere Studien nicht gezeigt, dass Triptan-Medikamente das Risiko schwerer Geburtsfehler erhöhen.

Diese gemischten Ergebnisse machen es schwer zu sagen, ob Triptan-Medikamente während der Schwangerschaft sicher sind oder nicht. Sie sollten diese Risiken zuerst mit einem Arzt besprechen.

Mutterkorn-Derivat-Medikamente

Mutterkornderivate wie Dihydroergotamin (Migranal) sind alte Medikamente zur Behandlung von Migräne. Diese Medikamente werden heute weniger häufig verwendet. Diese Medikamente sind nicht sicher; Sie sollten sie in allen Stadien der Schwangerschaft vermeiden.

Mutterkornderivate lindern Kopfschmerzen, indem sie die Blutgefäße des Gehirns straffen. Aber diese Medikamente verengen auch die Blutgefäße in der Gebärmutter. Dieser Effekt könnte den Blutfluss zu einem ungeborenen Kind verringern und in der Folge zu Geburtsfehlern und Säuglingen mit niedrigem Geburtsgewicht führen.

Mutterkornderivate können ebenfalls Kontraktionen verursachen. Dieses Problem kann zu einer Frühgeburt führen.

Ergotamin (Ergomar)

Ergotamin ist ein Medikament zur Behandlung von Migräne. Ergotamin kann Uteruskontraktionen und fötale Beschwerden verursachen, was es für schwangere Frauen unsicher macht.

Andere Medikamente zur Behandlung von Kopfschmerzen

Im Laufe der Jahre sind neuere Medikamente zur Behandlung von Kopfschmerzen verfügbar geworden. Beispiele sind Ubrelvy (Ubrogepant) und Nurtec ODT (Rimegepant). Diese Medikamente sind relativ neu. Es gibt also noch nicht genügend Informationen über ihre Sicherheit während der Schwangerschaft. Derzeit sollten Sie die Einnahme dieser Medikamente vermeiden, wenn Sie schwanger sind.

Koffeinhaltige Medikamente

Koffeinhaltige Medikamente sollten vermieden werden. Ein Beispiel für diese Art von Medikamenten ist Excedrin Tension Headache (Acetaminophen/Koffein). Die Vermeidung dieser Produkte hilft, die Menge an Koffein, die Sie täglich konsumieren, zu begrenzen.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists hat festgestellt, dass der Konsum von weniger als 200 mg Koffein pro Tag wahrscheinlich unbedenklich ist. Diese Menge an Koffein scheint das Risiko einer Fehl- oder Frühgeburt nicht zu erhöhen. Wenn Sie eine Tasse Kaffee oder weniger pro Tag trinken, bleiben Sie innerhalb dieser Grenze.

Andere Studien deuten jedoch auf gegenteilige Informationen hin. Diese Studien ergaben, dass sogar kleinere Mengen Koffein während der Schwangerschaft das Risiko von Komplikationen erhöhen können. Zu diesen Komplikationen gehörten Fehlgeburten, Totgeburten und niedrige Geburtsgewichte.

Butalbitalhaltige Medikamente

Nehmen Sie während der Schwangerschaft keine Kopfschmerzmittel ein, die Butalbital enthalten. Beispiele sind Bupap (Butalbital/Acetaminophen) und Fioricet (Butalbital/Acetaminophen/Koffein).

Butalbital ist ein Barbiturat, das Ihnen hilft, sich zu entspannen und Angstzustände zu lindern. Butalbital kann die Plazenta passieren und Ihr ungeborenes Kind beeinträchtigen. Studien deuten darauf hin, dass die Anwendung von Butalbital während der Schwangerschaft mit bestimmten Herzfehlern verbunden ist.

Butalbital kann bei langfristiger Anwendung auch abhängig machen. Dieses Problem kann dazu führen, dass Ihr ungeborenes Kind von diesem Medikament abhängig wird. Nach der Geburt kann Ihr Baby Anzeichen eines neonatalen Abstinenzsyndroms zeigen.

Anzeichen eines neonatalen Abstinenzsyndroms sind Krampfanfälle, schrilles Weinen und schlechte Nahrungsaufnahme. Unbehandelt kann das neonatale Abstinenzsyndrom zu langfristigen Gesundheitsproblemen führen.

Was kann ich sonst noch tun, um Kopfschmerzen während der Schwangerschaft zu behandeln?

Während der Schwangerschaft sollten Sie so wenig Medikamente wie möglich einnehmen. Sie sollten zuerst andere Methoden ausprobieren, um Kopfschmerzen zu lindern.

Bestimmte Änderungen des Lebensstils und alternative Therapien können helfen, Kopfschmerzen zu lindern. Im Folgenden finden Sie einige Tipps und nicht medikamentöse Optionen zur Linderung von Kopfschmerzen:

• Machen Sie ein kurzes Nickerchen und denken Sie daran, ausreichend guten Schlaf zu bekommen.
• Suchen Sie sich einen dunklen, ruhigen Raum mit wenigen Ablenkungen.
• Legen Sie heiße oder kalte Packungen auf Hals, Kopf oder Bauch, um Schmerzen zu lindern.
• Massieren Sie Ihren Kopf oder Ihre Schläfen zur vorübergehenden Linderung.
• Trainieren Sie 30 bis 60 Minuten lang an 3 bis 5 Tagen in der Woche.
• Essen Sie regelmäßig und gesund und trinken Sie viel Flüssigkeit
• Finden Sie stressabbauende Aktivitäten wie Atemübungen und Yoga.
• Versuche es mit Akupressur oder Akupunktur.
• Ziehe es in Betracht, eine kognitive Verhaltenstherapie auszuprobieren

Abschluss

Paracetamol ist derzeit die sicherste Wahl zur Behandlung von Kopfschmerzen während der Schwangerschaft. Andere Medikamente können Ihrem Baby schaden. Es wird jedoch empfohlen, zunächst nicht-medikamentöse Mittel auszuprobieren, um die Kopfschmerzen zu lindern.

Wenn Sie schwanger sind und Kopfschmerzen haben, sprechen Sie mit einem Arzt oder Apotheker. Sie können Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Medikamente sicher einzunehmen sind. Wenn Sie Medikamente benötigen, ist es am besten, die niedrigste Dosis für die kürzest mögliche Zeit einzunehmen.

Informationsquellen:

• American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. (2018). Kopfschmerzen während der Schwangerschaft. Abgerufen von https://www.acog.org/womens-health/faqs/headaches-during-pregnancy
• Briggs, GG, Freeman, RK, & Yaffe, SJ (2017). Medikamente in Schwangerschaft und Stillzeit: ein Referenzhandbuch zum fetalen und neonatalen Risiko. Lippincott Williams & Wilkins.
• Nationales Gesundheitsinstitut. (2021). Paracetamol. Abgerufen von https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681004.html
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• US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin. (2021). Kodein. Abgerufen von https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682065.html
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• Amerikanische Schwangerschaftsvereinigung