Wie man mit Trauer über schwierige Diagnosen oder medizinische Fehler fertig wird

Phasen der Bewältigung einer schwierigen Diagnose

Medizinische Fehler und Fehler im Gesundheitswesen führen jedes Jahr zu Millionen neuer Opfer. Menschen werden für einen kurzen Zeitraum oder ein Leben lang geschwächt. Hunderttausende sterben. Für diejenigen, die unter medizinischen Fehlern gelitten haben oder deren Angehörige Opfer von Behandlungsfehlern sind, können die Ergebnisse lebensverändernd sein. Sie sind auch Tragödien.

Wie wir mit unseren Tragödien und ihren Auswirkungen auf den Rest unseres Lebens umgehen, bestimmt, wie wir von diesem Moment an unser Leben leben. Die Auswirkungen können eine Kombination aus physischen, mentalen und emotionalen Effekten sein.

Manchmal ist der Weg, an ihnen vorbeizukommen, ganz klar. Beispielsweise kann ein Antibiotikum eine im Krankenhaus erworbene Infektion abtöten. Zu anderen Zeiten sind sie aufgrund unbekannter Prognosen weniger klar. In allen Fällen wird es mentale und emotionale Auswirkungen geben, mit denen wir uns selbst und auch für unsere Lieben auseinandersetzen müssen.

Einige von uns fragen sich, ob wir normal sind. Bewältigung wird für manche unmöglich und für andere zu einer Suche. Wenn bei Ihnen eine unheilbare Krankheit diagnostiziert wurde oder Ihre Lebensqualität durch einen medizinischen Fehler zerstört wurde, wie können Sie die Qualen und die Trauer überwinden? Und wie soll man damit umgehen?

Sie werden vielleicht überrascht sein zu erfahren, dass es tatsächlich Richtlinien gibt, die Ihnen helfen, den Trauerprozess zu verstehen und durchzustehen und die Voraussetzungen dafür zu schaffen, dass Sie auch mit der Bewältigung beginnen können.

Die fünf Phasen der Trauer von Dr. Elisabeth Kübler-Ross

Die fünf Stadien der Trauer wurden 1969 von Dr. Elisabeth Kübler-Ross in ihrem Buch Über Tod und Sterben entwickelt und beschrieben. Diese Phasen sind Verleugnung, Wut, Verhandlungen, Depression und Akzeptanz. Sie werden als Kübler-Ross-Modell bezeichnet und manchmal auch als DABDA bezeichnet.

Bevor wir uns das Modell ansehen, werden wir uns die damit verbundenen „Regeln“ ansehen, damit Sie, wenn Sie beginnen, jede Phase zu verstehen, besser feststellen können, wo Sie sich innerhalb dieser befinden und worauf Sie achten müssen an, wenn Sie eine Tragödie oder eine schwierige Diagnose haben, mit der Sie fertig werden müssen.

Grundlegende Regeln über die Stadien der Trauer und ihren Übergang

Hier sind die Regeln, die für die Kübler-Ross Stages of Grief gelten. Wenn Sie die zugrunde liegenden Regeln verstehen, werden Sie besser verstehen, wie Sie Ihren aktuellen Stand bestimmen und welche Phasen Sie noch durchlaufen müssen.

Regel Nr. 1: Sie können auf alles angewendet werden, was dir Kummer bereitet

Vielleicht ist es Ihre eigene schlechte Diagnose, oder vielleicht wurden Sie Opfer eines medizinischen Fehlers. Oder vielleicht haben Sie einen Ehepartner verloren oder sogar Ihr Hund ist gestorben. Auch wenn ein Partner sich von Ihnen trennt oder Ihr Zuhause von Mutter Natur zerstört wurde – alles, was Ihnen Kummer bereitet, führt dazu, dass das Kübler-Ross-Modell auf Sie zutrifft.

Regel #2: Die Phasen können chronologisch sein oder auch nicht

Wenn Sie beispielsweise einen medizinischen Fehler erleiden, werden Sie wahrscheinlich zuerst wütend sein, bevor Sie leugnen, dass es Ihnen passiert ist. Nach dem Kübler-Ross-Modell ist dies normalerweise nicht die Reihenfolge, in der die Trauerphasen normalerweise ablaufen, aber das kann Ihre Erfahrung sein.

Regel #3: Du erlebst möglicherweise nicht jede Phase

Sie können Ihre neue Situation akzeptieren und weitermachen, ohne jemals depressiv zu sein, oder Sie können erleichtert sein, wenn bei Ihnen endlich etwas diagnostiziert wird, und leugnen nie, dass Sie wirklich krank sind. Höchstwahrscheinlich werden Sie alle durchlaufen, aber Sie sind sich möglicherweise nicht bewusst, was Sie tun.

Regel Nr. 4: Sie können einige Phasen noch einmal erleben

Insbesondere bei der Diagnose einer chronischen Krankheit können Sie jedes Mal, wenn Sie neue Symptome zeigen oder Nebenwirkungen erleiden, in die Verhandlungsphase zurückkehren.

Regel Nr. 5: Sie können in einer Phase stecken bleiben

Ein gutes Beispiel ist jemand, der einen geliebten Menschen durch einen medizinischen Fehler verloren hat, der nie über die Wut hinwegkommt. Oder jemand, der über den Verlust eines geliebten Menschen deprimiert ist und viele Jahre lang depressiv bleibt.

Regel #6: Keine zwei Personen gehen mit diesen Phasen auf die gleiche Weise oder zur gleichen Zeit um

Wenn bei Ihrem Angehörigen eine unheilbare Krankheit diagnostiziert wurde, durchläuft er oder sie diese Stadien, aber nicht unbedingt parallel zu Ihrem. Wenn Sie ein Kind durch einen medizinischen Fehler verloren haben, können Sie in einer der Phasen stecken bleiben, während der andere Elternteil des Kindes die Phasen durchläuft.

Unterschiedliche Übergangsraten bedeuten nicht, dass eine Person mehr oder weniger trauert. Sie sind einfach unterschiedliche Übergangsraten, so individuell wie die Trauernden.

Nachdem Sie nun verstanden haben, wie diese Regeln für die Phasen gelten, schauen wir uns die Phasen der Trauer an (auch Phasen des Todes und des Sterbens oder die Phasen des Verlustes genannt).

Stufen 1, 2 und 3

Erste Phase der Trauer: Verleugnung

Wenn wir den Verlust zum ersten Mal erleben, sind wir möglicherweise schockiert und fühlen uns überwältigt. Wir stellen unsere Gefühle und Emotionen in ein Regal und fangen einfach an, die Bewegungen des Lebens zu durchlaufen. Intellektuell wissen wir, dass wir noch mehr lernen, Entscheidungen treffen und Aktivitäten unternehmen müssen, aber zumindest anfangs versuchen wir so zu erscheinen, als ob sich nichts geändert hätte und das Leben nicht beeinträchtigt würde.

Normalerweise können Sie nicht mit den nächsten Phasen beginnen, bis Sie die Ablehnungsphase überwunden haben.

Zweite Phase der Trauer: Wut

Ob Sie es glauben oder nicht, wenn Sie wütend werden, dann haben Sie bereits mindestens eine der Phasen (Verleugnung) hinter sich, denn Sie können nicht wütend sein, wenn Sie sich nicht eingestehen, dass etwas Schreckliches passiert ist. Ihre Wut kann bewusst oder unbewusst sein.

Wut wird seinen hässlichen, aber notwendigen Kopf auf viele verschiedene Arten aufrichten. Du bist vielleicht wütend auf dich selbst (ich hätte niemals rotes Fleisch oder zuckerhaltige Leckereien essen sollen!). Sie können sauer auf den Täter Ihres medizinischen Fehlers sein (wenn dieser Chirurg vorsichtiger gewesen wäre, wäre mein Ehepartner nicht gestorben!). Vielleicht bist du wütend auf Mutter Natur, weil sie dir etwas Liebes weggenommen hat. Vielleicht bist du sogar wütend auf Gott, weil du dir nicht vorstellen kannst, dass ein liebender Gott eine solche Tragödie zulassen würde.

Wut zu erleben ist eine Möglichkeit, mit Schmerz umzugehen. Vor allem, wenn wir definieren können, auf wen oder worauf wir unsere Wut richten, gibt es uns die Schuld, daran festzuhalten. Wenn wir die Schuld geben können, können wir tatsächlich etwas mit dieser Wut anfangen.

Unter denen, die unter medizinischen Fehlern gelitten haben, ist diese Phase von Wut und Schuld ein Ort, an dem sie oft stecken bleiben. Hier beginnen viele Menschen, etwas über die Stärkung des Patienten zu lernen. Es ist auch der Ort, an dem viele Menschen die Entscheidung treffen, Klagen wegen Kunstfehlers einzureichen.

Dritte Phase der Trauer: Verhandeln

Dies ist die „Wenn nur“-Phase, die auf uns selbst oder auf jemanden ausgerichtet ist, von dem wir glauben, dass er helfen kann. Es ist eine Phase, in der wir versuchen, Kompromisse einzugehen, in der Hoffnung, die Tragödie zu beenden, wo wir unsere Realität gegen etwas anderes eintauschen und vielleicht sogar versprechen, dass es nie wieder passieren wird. Dies ist die Phase, in der diejenigen, die Schuld erleiden, stecken bleiben oder immer wieder zurückkehren können.

„Wenn ich nur das und das nicht getan hätte“ oder „Ich verspreche, X nie wieder zu machen.“

Verhandeln ist die Phase, in der viele Menschen beten, in der Hoffnung, dass ihr Gott ihnen aus ihrer Situation hilft, und ihrem Gott versprechen, dass sie, wenn das Problem gelöst ist, etwas Gutes im Gegenzug tun werden.

Stufen 4 und 5

Jetzt haben Sie die ersten drei Phasen der Trauer hinter sich (obwohl Sie sie möglicherweise nicht der Reihe nach durchlaufen), wir sind bei den letzten beiden Phasen.

Vierte Phase der Trauer: Depression

Ob Sie es glauben oder nicht, eine Depression zu erreichen, kann darauf hindeuten, dass Sie tatsächlich mit Ihrer Trauer fertig werden – ein gutes Ergebnis. Wenn Sie über Ihre Tragödie oder Ihren Verlust depressiv werden, zeigt dies, dass Sie sich im allerersten Stadium der Akzeptanz befinden und fast bereit sind, damit umzugehen. Du fühlst die Leere, die Traurigkeit, die Angst, das Bedauern und die Unsicherheit, aber du steckst immer noch darin fest. Die Emotionen sind immer noch unglaublich intensiv und extrem schwer zu verarbeiten.

Aber in gewisser Weise ist es eine gute Nachricht, dass Sie sich im Stadium der Depression befinden. Die Fähigkeit, diese Emotionen zu erleben, während Sie mit Ihrer Depression fertig werden, kann bedeuten, dass Sie sich auf die letzte Phase vorbereiten – die Akzeptanz. Es mag schwer zu glauben sein, aber das Handeln ist ein sehr hoffnungsvolles Zeichen dafür, dass Sie irgendwann Ihre Trauer überwinden werden.

Fünfte Phase der Trauer: Akzeptanz

Erstens, wissen Sie, dass Akzeptanz in keiner Weise bedeutet, dass jede Tragödie oder jedes schreckliche Ereignis, mit dem Sie sich befasst haben, in Ordnung war oder dass es richtig war. Es bedeutet nur, dass Sie bereit sind, weiterzumachen – sich mit Ihrer Realität auseinanderzusetzen. Es ist ein Prozess der Trennung von den Emotionen und die Entwicklung des Standpunkts „es ist Zeit, damit fortzufahren“. Es ist der Ort, an dem Sie wissen, dass Sie zurechtkommen.

Akzeptanz ist ein Triumph. Es befreit uns von den Fesseln von Wut und Schuld oder der ständigen Schwächung durch Depressionen. Es lässt uns auch die Silberstreifen am Horizont ausnutzen. Für diejenigen, die das Glück haben, die Trauer eines medizinischen Fehlers zu überleben, ermöglicht es uns, unser Leben neu zu priorisieren, uns auf unsere wichtigsten Beziehungen zu konzentrieren und zu definieren, was wirklich Lebensqualität ausmacht. Für diejenigen, die unter einer unheilbaren Situation leiden, ermöglicht es ihnen, die Freude in der verbleibenden Zeit zu finden.

Wenn wir die Stadien der Trauer verstehen und wie sie sich in unserem Leben abspielen, dann verstehen wir, dass wir ganz normal reagieren, egal wie unsere emotionalen Reaktionen auf eine Tragödie oder einen Verlust aussehen, und dass es noch mehr Möglichkeiten geben kann irgendwann in der Zukunft reagieren, was uns zu mehr Lebensqualität führen wird.

Fußnote: Sechste Phase der Trauer

Die sechste Trauerphase ist vielleicht die befreiendste Phase und tritt für diejenigen auf, die beginnen, ihre Erfahrungen zu nehmen und daraus etwas Positives für andere zu schaffen. Es heißt „proaktives Überleben“. Sie wurde von Kübler-Ross nicht identifiziert, ist aber möglicherweise die heilsamste aller Stadien der Trauer.