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Was ist eine medizinische Triage in einem Krankenhaus?

by Kevin Böhm
25/11/2021
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Feststellen, wer zuerst eine Notfallbehandlung benötigt

In der Medizin und im Gesundheitswesen bezeichnet der Begriff Triage die Sortierung von Verletzten oder Erkrankten nach ihrem Bedarf an notärztlicher Versorgung. Es ist eine Methode, um die Priorität zu bestimmen, wer zuerst versorgt wird. Die Triage kann von Notfallmedizinern (EMTs), Pförtnern in der Notaufnahme, Soldaten auf einem Schlachtfeld oder jeder Person, die während einer Notfallsituation mit dem System vertraut ist, durchgeführt werden.

Sanitäter untersuchen Patienten auf Trage

Caiaimage / Robert Daly / Getty Images

Geschichte der Triage

Das Wort Triage kommt vom französischen Wort trier, was so viel wie sortieren oder auswählen bedeutet. Seine historischen Wurzeln für medizinische Zwecke reichen bis in die Zeit Napoleons zurück, als große Gruppen von verwundeten Soldaten untersucht werden mussten. Im Laufe der Jahrhunderte haben sich Triage-Systeme zu einem klar definierten Prioritätsprozess entwickelt, der je nach Umgebung oder Organisation, die das System verwendet, manchmal spezielle Schulungen erfordert.

Wenn Triage verwendet wird

Triage kommt zum Einsatz, wenn das medizinische Versorgungssystem überlastet ist, das heißt, es gibt mehr Pflegebedürftige als verfügbare Ressourcen für die Pflege zur Verfügung stehen.In einem Kriegsgebiet, einem terroristischen Vorfall oder einer Naturkatastrophe kann es zu Massenverlusten kommen, die viele Verletzte zur Folge haben. Es kann eine Triage erforderlich sein, wenn ein Schulbusunfall oder eine große Autokolonne auf einer Autobahn zu vielen Verletzten für zu wenige Krankenwagen oder Rettungswagen führt.

In den Vereinigten Staaten können Notaufnahmen voller Menschen sein, die sofortige Hilfe benötigen, sowie Menschen, die sich wegen weniger schwerwiegender Erkrankungen behandeln lassen. Die Abteilung kann mit Personal besetzt werden, um den erwarteten Bedarf zu decken. Wenn zu viele Patienten eintreffen und nicht genügend Personal oder andere Ressourcen zur Verfügung stehen, wird durch Triage bestimmt, wer zuerst behandelt wird. Dadurch wird sichergestellt, dass die Patienten, die eine lebensrettende Behandlung oder eine Krankenhauseinweisung benötigen, vor denen gesehen werden, die sich möglicherweise wegen einer weniger schwerwiegenden Erkrankung vorstellen.

Daher kann die Triage als eine Form der Rationierung angesehen werden. Es kann sich um einen kurzfristigen Bedarf handeln, z. B. bei einem Fahrzeugunfall mit mehreren Verletzten, die einen Krankenwagentransport benötigen. Oder es kann ein langfristiger Bedarf an einem Krankenhaus sein, das für die Anzahl der Patienten, die in der Notaufnahme eintreffen, oft unterbesetzt ist.

So funktioniert Triage

Triage-Systeme reichen von verbalen Rufen in einem ungewöhnlichen Notfall bis hin zu klar definierten farbigen Markierungssystemen, die von Soldaten und Rettungskräften verwendet werden, wenn sie am Ort eines Massenunfalls oder auf einem Schlachtfeld mit vielen verwundeten Soldaten ankommen. Jede Organisation hat ihr eigenes Triage-System. Sie alle schaffen Prioritäten für den Pflegebedürftigen oder den Pflegebedürftigen. Die gängigsten Triage-Systeme verwenden eine Farbcodierung, die ähnlich funktioniert:

  • Rot: Erfordert sofortige Behandlung bei einer lebensbedrohlichen Verletzung oder Krankheit; Transport zuerst für medizinische Hilfe.

  • Gelb: Schwere Verletzungen, die sofortige Aufmerksamkeit erfordern. In einigen Systemen werden gelbe Tags zuerst transportiert, da sie eine bessere Heilungschance haben als Patienten mit roter Markierung.

  • Grün: Weniger schwere oder leichte Verletzungen, nicht lebensgefährlich, verspäteter Transport; wird irgendwann Hilfe brauchen, kann aber auf andere warten.

  • Schwarz: Verstorben oder tödlich verwundet; Schwarz bedeutet möglicherweise nicht, dass die Person bereits gestorben ist. Es kann bedeuten, dass ihm oder ihr nicht mehr geholfen werden kann und daher eine niedrigere Priorität hat als diejenigen, denen geholfen werden kann.

  • Weiß: Keine Verletzung oder Krankheit (nicht in allen Systemen verwendet)

Änderungen an Triage

Triage-Systeme haben sich aufgrund der Technologie verändert.Immer häufiger werden Telefone, Mobiltelefone, das Internet und geschlossene Telefonkonferenzsysteme zwischen Traumazentren und ländlichen Krankenhäusern genutzt, die sich die neueste Ausrüstung oder hochrangige Spezialisierungen nicht leisten können.

Häufig gestellte Fragen

  • Was machen Triage-Krankenschwestern?

    Triage-Krankenschwestern helfen bei der Beurteilung von Patienten und entscheiden über die Priorität der Versorgung in einer Notaufnahme und anderen medizinischen Einrichtungen. Sie informieren das medizinische Team über den Status des Patienten und leisten bei Bedarf Notfallversorgung.

  • Was ist Telefontriage?

    Bei der telefonischen Triage hört eine Pflegekraft Ihre Symptome ab und beurteilt Ihre Pflegebedürftigkeit am Telefon. Sie sagen Ihnen, ob Sie einen Arzt aufsuchen, in die Notaufnahme gehen oder eine Behandlung zu Hause versuchen sollten.

Kevin Böhm

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