Was bedeutet der Begriff Krankenmitversicherung?

Einige Krankenversicherungen verlangen von der versicherten Person eine Mitversicherung. Mitversicherung bedeutet, dass Sie einen bestimmten Prozentsatz der Zahlung Ihrer Gesundheitsrechnungen mit Ihrer Krankenkasse teilen.

Bei der Auswahl Ihrer Krankenversicherung haben Sie möglicherweise mehrere Möglichkeiten, darunter auch einige Tarife mit der Option der Mitversicherung. Bevor Sie eine neue Police kaufen, ist es wichtig, genau zu verstehen, was eine Mitversicherung ist.

Bei der Mitversicherung sind Sie selbst dann, wenn Sie krankenversichert sind, für jeden Teil der Kosten verantwortlich, wenn Sie Gesundheitsleistungen in Anspruch nehmen, sei es bei einem Arzttermin, einem Test, einem Krankenhausaufenthalt oder einer individuellen Medikamentenverschreibung.

Prozentsätze der Mitversicherung

Ihre Mitversicherungspflicht beträgt in der Regel einen Prozentsatz der Gesamtkosten für jeden Pflegefall. Ihre Versicherung kann beispielsweise auf 80/20 festgelegt sein, was bedeutet, dass die Versicherungsgesellschaft 80 % der Gesamtrechnung bezahlt und Sie die restlichen 20 % bezahlen. Bei einigen Versicherungsplänen kann die Mitversicherung bis zu 50 % betragen. Wenn Sie einen hohen Selbstbehalt oder eine katastrophale Krankenversicherung haben, kann dieser sogar bis zu 100 % ansteigen, bis Sie den Gesamtbetrag Ihrer Selbstbeteiligung erreicht haben.

Die Mitversicherung trägt in der Regel zu Ihrem Selbstbehalt bei. Wenn Sie Ihren Selbstbehalt erreicht haben, besteht für die restliche Vertragslaufzeit – in der Regel bis zum Ende des laufenden Geschäftsjahres – keine Mitversicherungspflicht mehr.

Mitversicherung unterscheidet sich von Ihren anderen Gesundheitskosten

Neben der Mitversicherung fallen noch weitere Kosten für Ihre Krankenversicherung an, und es ist hilfreich, den Unterschied zwischen der Mitversicherung und Ihren sonstigen Kosten zu kennen.

• Prämie: Ihre Krankenkassenprämie ist der Betrag, den Sie zahlen, um von Ihrer Krankenversicherung abgedeckt zu werden. Wenn Sie eine arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherung abschließen, können Sie Ihre Prämie normalerweise von Ihrem Gehaltsscheck abziehen lassen, und dieses Geld wird nicht als Ihr steuerpflichtiges Einkommen angerechnet.
• Selbstbehalt: Ein Selbstbehalt ist ein vorab festgelegter Geldbetrag, den Sie für Ihre eigenen Gesundheitsleistungen zahlen müssen, bevor Ihre Krankenversicherung die Kosten für Ihre Gesundheitsversorgung übernimmt.
• Copay: Copay ist ein fester Geldbetrag, den Sie für einige oder alle Ihre Arztbesuche und Pflegeleistungen zahlen müssen.

Die Mitversicherung unterscheidet sich von diesen anderen Kosten, da Ihre Mitversicherungskosten in der Regel ein Prozentsatz Ihrer Pflege sind, während die anderen Kosten einen festgelegten Betrag darstellen. Ihre Prämie kann beispielsweise 500 US-Dollar pro Monat betragen, Ihre Selbstbeteiligung kann 1500 US-Dollar pro Jahr betragen und Ihre Selbstbeteiligung kann 30 US-Dollar pro Bürobesuch betragen. Ihre Mitversicherung beträgt in der Regel einen Prozentsatz der Kosten Ihrer Gesundheitsleistungen. Daher müssen Sie möglicherweise 25 Prozent der Kosten für Ihre Röntgen- und chirurgischen Behandlung bezahlen.

Wie sich die Mitversicherung auf die Kosten Ihrer Gesundheitsversorgung auswirkt

Nehmen wir an, Sie besuchen Ihren Arzt für einen routinemäßigen Eingriff und die Gesamtrechnung für den Besuch beträgt 125 USD. Möglicherweise haben Sie bereits eine Zuzahlung von 25 USD aus eigener Tasche bezahlt. Nach der Anwendung reduziert diese Zuzahlung die ursprüngliche Rechnung von 125 US-Dollar auf 100 US-Dollar. Ihre bei Ihrem Versicherer eingerichtete Mitversicherung beträgt 80/20, was bedeutet, dass Sie jetzt voraussichtlich 20 % der verbleibenden 100-Dollar-Rechnung bezahlen müssen, die sich auf 20 US-Dollar beläuft.

Ihre Auslagen für den Besuch betrugen also die Zuzahlung von 25 USD zuzüglich der zusätzlichen 20 USD Mitversicherung, die sich auf insgesamt 45 USD belaufen.

Berücksichtigen Sie die ungefähren Kosten der Mitversicherung, wenn Sie sich für eine Krankenversicherung entscheiden, entweder als Einzelpolice oder während der offenen Einschreibung, wenn Sie Ihre Versicherung über Ihren Arbeitgeber abschließen.

Die Eigenkosten der Mitversicherung können Sie davon abhalten, Ihren Arzt aufzusuchen oder eine Behandlung in Anspruch zu nehmen. Berücksichtigen Sie dies also bei der Auswahl Ihres Versicherungsplans.

Es kann schwierig sein, Ihren Gesundheitsbedarf für das kommende Jahr vorherzusagen, und Sie können sich entscheiden, einen Plan in einem Jahr und einen anderen im nächsten Jahr auszuprobieren, um zu sehen, was für Sie und Ihre Familie am besten funktioniert.