Ein Überblick über Maxalt bei Migräne

Maxalt (Rizatriptan) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Linderung von Migräneepisoden. Es ist eines der wenigen Medikamente seiner Kategorie, das sowohl für Erwachsene als auch für Kinder ab 6 Jahren zugelassen ist.

Maxalt wurde 1998 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen und ist eines von sieben Triptanen, einer Kategorie von Medikamenten, die ähnlich wirken und speziell für die Behandlung akuter Migräneepisoden zugelassen sind.

Dieses Medikament ähnelt in vielerlei Hinsicht anderen Triptanen, weist jedoch einige charakteristische Merkmale auf.

Indikationen

Maxalt und andere Triptane werden typischerweise zur Linderung mittelschwerer bis schwerer Migräneattacken verwendet und können auch zur Behandlung leichterer Migräneepisoden verwendet werden, die nicht auf rezeptfreie Analgetika wie Advil (Ibuprofen), Tylenol (Paracetamol) oder Excedrin ansprechen (Paracetamol/Aspirin/Koffein).

Maxalt und andere Triptane können für Sie von Vorteil sein, wenn Sie unter menstrueller Migräne leiden, jung sind und keine kardiovaskulären Risikofaktoren haben.

Maxalt wirkt schneller als die meisten Triptane und tritt innerhalb von zwei Stunden ein. Daher ist es eine der bevorzugten Optionen, die Sie einnehmen sollten, nachdem Ihre Migränesymptome bereits begonnen haben.

Wie es funktioniert

Maxalt und andere Triptane sind 5-HT (Serotonin)-Rezeptor-Agonisten, was bedeutet, dass sie die Wirkung von Serotonin, einem Neurotransmitter, verstärken. Dieser Neurotransmitter ist an der Regulierung der Stimmung und des Schmerzes beteiligt. Triptane induzieren auch eine Vasokonstriktion (Verengung der Blutgefäße) im Gehirn.

Die Forscher sind sich nicht sicher, ob die Wirkung von Triptanen mit der Vasokonstriktion, Serotonin-vermittelten Schmerzen, der Aktivierung von Stimmungsrezeptoren oder einer anderen Wirkung zusammenhängt. Es ist wahrscheinlich, dass eine Kombination dieser Effekte im Spiel ist.

Formulierung

Maxalt ist in Tablettenform erhältlich, die geschluckt werden kann, oder als zerfallende Tablette, die sich auf der Zunge auflöst. Letzteres kann ansprechend sein, wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken von Pillen haben.

Die Tablette und die zerfallenden Formen sind beide in 5-Milligramm- (mg) und 10-mg-Dosen erhältlich.

Dosierung

Die empfohlene Dosis von Maxalt beträgt:

• Erwachsene: Sie können 5 mg oder 10 mg gegen Migräne einnehmen, wie von Ihrem Arzt verordnet. Wenn sich die Migräne nicht bessert, kann eine Wiederholungsdosis zwei Stunden später eingenommen werden (Höchstdosis: 30 mg in einem Zeitraum von 24 Stunden).

• Kinder im Alter von 6 bis 17 Jahren: Kinder, die weniger als 40 kg wiegen, können eine Dosis von 5 mg einnehmen. Kinder, die mehr als 88 Pfund wiegen, können eine Dosis von 10 mg einnehmen. Das Maximum ist eine Dosis in einem Zeitraum von 24 Stunden. Die Wiederholung einer Dosis wird Kindern nicht empfohlen.

Obwohl es schnell wirkt, ist es am besten, Maxalt zu Beginn einer Migräne einzunehmen, damit Sie die maximalen Schmerzen und andere Symptome Ihrer Migräne abwenden können. Wenn Sie ein Risiko für Herzprobleme haben, wird Ihr Arzt möglicherweise eine Herzuntersuchung durchführen, bevor Sie mit der Einnahme von Maxalt beginnen, und Sie müssen möglicherweise Ihre erste Dosis unter ärztlicher Aufsicht einnehmen, damit Sie auf potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen wie Brustschmerzen überwacht werden können.

Nebenwirkungen

Maxalt hat das gleiche Nebenwirkungsprofil wie andere Triptane.

Häufige Nebenwirkungen sind:

• Brechreiz
• Spülen
• Ermüdung
• Schläfrigkeit
• Leichtes Kribbeln in den Händen oder Fingern

Wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.

Suchen Sie dringend einen Arzt auf, wenn innerhalb von 48 Stunden nach der Einnahme von Maxalt eine der folgenden schwerwiegenderen Nebenwirkungen auftritt:

• Mundtrockenheit (ein Symptom des Serotonin-Syndroms, siehe unten)
• Schweregefühl, Engegefühl oder Druck in Brust, Nacken und/oder Kiefer
• Schneller oder pochender Herzschlag
• Brennen auf der Haut und Taubheitsgefühl oder Kribbeln, insbesondere im Gesicht
• Schwindel
• Starke Kopfschmerzen

Komplikationen

Eine übermäßige Anwendung von Maxalt kann schwerwiegende Komplikationen verursachen, einschließlich vaskulärer Ischämie, die eine verminderte Blutversorgung darstellt. Eine schwere und anhaltende Vasokonstriktion kann überall im Körper eine lebensbedrohliche Ischämie verursachen, die möglicherweise einen Schlaganfall, einen Herzinfarkt oder eine Schädigung der inneren Organe verursachen kann.

Maxalt kann, wie andere Triptane, auch Kopfschmerzen beim Entzug von Medikamenten auslösen, die auch als Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch oder Kopfschmerzen mit Medikamentenrückfluss beschrieben werden. Diese Art von Kopfschmerzen kann auftreten, wenn Sie bestimmte Medikamente über einen längeren Zeitraum einnehmen und dann plötzlich aufhören. Es wird angenommen, dass das Absetzen der vasokonstriktiven Wirkung von Triptanen zu Kopfschmerzen beim Medikamentenentzug führen kann, die ziemlich schwer zu behandeln sind.

Interaktionen

Da Maxalt und andere Triptane mit einigen Medikamenten interagieren können, ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt eine vollständige Liste aller verschreibungspflichtigen Medikamente sowie rezeptfreier Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine zur Verfügung stellen.

Maxalt sollte nicht zusammen mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) oder Monoaminoxidase-Hemmern (MAOIs) eingenommen werden, bei denen es sich um Antidepressiva handelt, die wie Maxalt die Wirkung von Serotonin verstärken. Diese Kombinationen können eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung namens Serotonin-Syndrom verursachen, die sich in Angstzuständen, Fieber, zuckenden Bewegungen, Zittern und Muskelsteifheit äußert.

Sie sollten Maxalt auch nicht innerhalb von 24 Stunden wie andere Triptane, Ergotamine oder Dihydroergotamine anwenden. Diese Kombination kann eine schwere Vasokonstriktion hervorrufen und einen Schlaganfall, Herzinfarkt oder eine lebensbedrohliche Ischämie des Magen-Darm-Systems oder der Nieren verursachen.

Kontraindikationen

Während Maxalt normalerweise als sicher und wirksam gilt, ist es nicht sicher, wenn Sie schwanger sind oder bestimmte Gesundheitsprobleme haben. Daher wird Ihr Arzt Ihnen Fragen zu Ihrer Krankengeschichte stellen, bevor er Ihnen Maxalt für Ihre Migräne verschreibt.

Sie sollten Maxalt nicht verwenden, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Koronare Herzkrankheit, einschließlich eines Herzinfarkts in der Vorgeschichte
• Hypertonie
• Gefässkrankheit
• Schlaganfall in der Vorgeschichte oder Schlaganfallrisiko
• Migräne mit Hirnstamm-Aura
• Hemiplegische Migräne
• Nieren- oder Leberfunktionsstörung

Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn Sie Maxalt einnehmen und schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Da nicht bekannt ist, ob dieses Medikament einem ungeborenen Kind schaden kann, wird es während der Schwangerschaft nicht routinemäßig angewendet.

Es gibt nur begrenzte wissenschaftliche Erkenntnisse über die Sicherheit von Triptanen während der Stillzeit. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt, wenn Sie stillen und die Einnahme von Maxalt in Erwägung ziehen.

Maxalt ist im Allgemeinen gut verträglich und wirksam zur Behandlung akuter Migräne. Es wird empfohlen, die Anwendung von Maxalt auf weniger als zweimal pro Woche zu beschränken, um das Auftreten von Kopfschmerzen durch Medikamentenübergebrauch zu verhindern. Wenn Sie häufiger Kopfschmerzen haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, Migräneauslöser zu vermeiden und möglicherweise prophylaktische Migränemedikamente einzunehmen.