Was Sie über Migräne und Schwangerschaft wissen sollten

Eine Migräne ist mehr als nur Kopfschmerzen. Es ist normalerweise ein intensiver, pochender Schmerz auf einer Seite (oder manchmal auf beiden Seiten) des Kopfes. Gelegentlich beginnen Migräne mit oder werden von Auren begleitet, die Mediziner nennen – neurologische Symptome, die Folgendes umfassen:

• Verschwommene Sicht
• Lichtblitze
• Taubheit oder Kribbeln in Arm, Bein oder Gesicht

Von Migräne-Schmerzen und -Symptomen sind jährlich 39 Millionen Amerikaner betroffen, davon 28 Millionen Menschen mit einer Gebärmutter.

Dieser Geschlechtsunterschied wird größtenteils auf die natürliche Schwankung des weiblichen Hormons Östrogen zurückgeführt.

Eine Schwangerschaft kann die Migränesymptome und deren Behandlung beeinflussen. Tatsächlich werden einige chronische Migränepatienten eine Schwangerschaft vermeiden, weil sie glauben, dass sich die Migräne während der Schwangerschaft verschlimmert, ihre Schwangerschaft erschwert und negative Auswirkungen auf ihr Baby hat.

Migräne während der Schwangerschaft und nach der Geburt kann sicher und wirksam behandelt werden. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.

Migräne und Fruchtbarkeit

Es wurde nicht nachgewiesen, dass Migräne die Fruchtbarkeit beeinträchtigt, aber ein Hauptauslöser für Migräne ist Stress, der sich auf die Fruchtbarkeit auswirken kann.

Die In-vitro-Fertilisation (IVF) kann mit verschiedenen Schweregraden von Kopfschmerzen verbunden sein. Einige Fruchtbarkeitsmedikamente werden eingenommen, um die Eierstöcke dazu zu bringen, mehr Eizellen als üblich zu produzieren, was das Risiko hormoneller Kopfschmerzen erhöhen kann. Dies wird vor allem bei Patienten mit Migräne-Kopfschmerzen beobachtet.

Wenn Sie regelmäßig Medikamente gegen Ihre Migräne einnehmen und eine Schwangerschaft planen, sollten Sie sich vor und während der Schwangerschaft von Ihrem Arzt bezüglich der Behandlung Ihrer Erkrankung beraten lassen.

Migräne und Schwangerschaft

Einige schwangere Menschen mit Migräne in der Vorgeschichte im Zusammenhang mit ihrem Menstruationszyklus bekommen seltener Kopfschmerzen, wenn sie es erwarten. Tatsächlich stellen bis zu 75 % der Schwangeren mit Migräne in der Vorgeschichte eine Verbesserung im Verlauf ihrer Schwangerschaft fest. Ungefähr 8% berichten jedoch über eine Verschlechterung ihrer Migräneattacken.

Die meisten Kopfschmerzen während der Schwangerschaft – einschließlich Migräne – sind kein Grund zur Sorge. Das heißt jedoch nicht, dass Migräneanfälle nicht schwächen und in einigen Fällen ein Symptom einer schwerwiegenderen Komplikation für Schwangere und ihre Babys sind.

Risiken

Das Risiko unerwünschter Schwangerschafts-, Geburts- und Neugeborenen-Outcomes bei Schwangeren, die mit Migräne zu kämpfen haben, ist kaum bekannt.

Aber in einer groß angelegten Studie an Menschen in Dänemark mit und ohne Migräne, die schwanger wurden, war Migräne mit einem erhöhten Risiko für schwangerschaftsassoziierte Bluthochdruckerkrankungen bei der Mutter verbunden.

Bei Neugeborenen war die mütterliche Migräne auch mit einem erhöhten Risiko für eine Vielzahl von Nebenwirkungen verbunden, darunter:

• Niedriges Geburtsgewicht
• Frühgeburt
• Kaiserschnitt
• Atemnotsyndrom
• Fieberkrämpfen

Behandlung

Obwohl es mehrere wirksame Medikamente zur Behandlung von Migräne gibt, gelten nicht alle als sicher für Sie und Ihr sich entwickelndes Baby.

Einige der Medikamente, die während der Schwangerschaft (nach Rücksprache mit Ihrem Arzt) eingenommen werden können, und Medikamente, die Sie vermeiden sollten, sind unten aufgeführt:

Für diejenigen, die Medikamente vermeiden möchten, haben sich die folgenden nichtmedikamentösen Optionen als hilfreich erwiesen, um die Migränesymptome besser zu bewältigen:

• Flüssigkeitszufuhr (Dehydration ist ein sehr häufiger Migräne-Auslöser)
• Kognitive Verhaltenstherapie oder Psychotherapie mit Fokus auf Stressbewältigung
• Entspannungstechniken (probieren Sie tiefes Atmen, Yoga, Massage und Visualisierung)
• Eisbeutel (das Auftragen auf Kopf oder Nacken kann die Symptome lindern)

Bezüglich der Symptome

Manchmal kann Migräne ein Zeichen für eine Schwangerschaftskomplikation sein. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie:

• Starke Kopfschmerzen
• Sehstörungen, einschließlich vorübergehender Sehverlust, verschwommenes Sehen oder Lichtempfindlichkeit
• Plötzliche Schwellung an Händen, Füßen, Gesicht oder Bauch
• Übelkeit oder Erbrechen

Dies könnte ein Zeichen von Präeklampsie sein, einer Schwangerschaftskomplikation, die durch Bluthochdruck und Anzeichen einer Schädigung eines anderen Organsystems, meistens der Leber und der Nieren, gekennzeichnet ist. Dies kann für Sie und das Baby gefährlich sein, wenn es nicht behandelt wird.

Migräne und Wochenbett

Postpartale Migräne ist weit verbreitet. Die American Migraine Foundation berichtet, dass eine von vier Schwangeren innerhalb von zwei Wochen nach der Entbindung Migräne bekommt und fast die Hälfte innerhalb des ersten Monats Migräneattacken.

Wenn Sie sich während der Entbindung einer Periduralanästhesie unterzogen haben, leiden Sie möglicherweise an Kopfschmerzen nach einer Lumbalpunktion (Rückenmarkskopfschmerz). In diesem Fall können intravenöse Flüssigkeiten, Koffein oder sogar ein Blutpflaster hilfreich sein.

Wenn sich Ihre Wirbelsäulenkopfschmerzen nicht innerhalb von 24 Stunden gebessert haben, schlägt Ihr Arzt möglicherweise ein epidurales Blutpflaster vor. Wenn Sie eine kleine Menge Ihres Blutes in den Raum über dem Einstichloch injizieren, bildet sich oft ein Gerinnsel, das das Loch verschließt, den normalen Druck in der Rückenmarksflüssigkeit wiederherstellt und Ihre Kopfschmerzen lindert.

Auswirkungen auf die Wiederherstellung

Hormonelle Veränderungen, Dehydration und Schlafstörungen können nach der Geburt zu Migräne beitragen. Manchmal dauern die Kopfschmerzen bei postpartalen Patienten länger als 24 Stunden, sind stärker als gewöhnlich und/oder werden durch typische Maßnahmen nicht gelindert.

Es ist wichtig, nach der Geburt auf sich selbst aufzupassen, um Ihre Erholung nach der Geburt zu unterstützen und Ihnen zu helfen, gesund zu bleiben. Versuchen zu:

• Gönnen Sie sich genug Ruhe.
• Trinke ausreichend Flüssigkeit.
• Essen Sie regelmäßig gesunde Lebensmittel.
• Entspannen Sie sich, um Stress abzubauen.

Stillen

Es gibt gute Nachrichten für Stillende, die an Migräne vor der Schwangerschaft litten – es kann zu einer Verzögerung der Rückkehr Ihrer Migräne in der Zeit nach der Geburt kommen. Eine Forschungsstudie ergab, dass die Migräne bei 100 % der Schwangeren, die ihre Babys mit der Flasche ernährten, und nur bei 43 % der Stillenden innerhalb eines Monats zurückkehrte.

Auch wenn Sie stillen, sollten Sie möglichst auf Medikamente verzichten, da das Baby alles, was Sie zu sich nehmen, über die Milch zu sich nimmt. Mit Ausnahme von Aspirin können die gleichen Medikamente wie in der Schwangerschaft während der Stillzeit eingenommen werden. Die Einnahme von Aspirin oder aspirinhaltigen Produkten während der Stillzeit kann negative Auswirkungen auf Ihr Baby haben.

Häufig gestellte Fragen

Was können Sie während der Schwangerschaft gegen Migräne einnehmen?

Die meisten Migränebehandlungen werden während der Schwangerschaft nicht empfohlen, obwohl die meisten Schwangeren Paracetamol (Tylenol) sicher einnehmen können, um gelegentliche Migräne zu behandeln. Compazin (Prochlorperazin) und die meisten Medikamente gegen Übelkeit gelten im Allgemeinen als sicher.

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente und pflanzlicher Behandlungen.

Wann sollten Sie wegen einer Migräne während der Schwangerschaft in die Notaufnahme gehen?

Einige spezifische Warnzeichen für Kopfschmerzen (die auf gefährliche Kopfschmerzen in der Schwangerschaft hinweisen können), die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern, sind:

• Sie erleben die schlimmsten Kopfschmerzen Ihres Lebens, die plötzlich auftreten und innerhalb einer Minute ihren Höhepunkt erreichen
• Verschwommenes Sehen
• Neurologische Symptome wie Schwäche oder Taubheitsgefühl
• Kopfschmerzen mit Fieber und/oder Nackensteifigkeit
• Kopfschmerzen mit Bluthochdruck und/oder Schwellungen der Beine und Füße
• Neu auftretender migräneähnlicher Kopfschmerz
• Veränderung des Kopfschmerzes, des Musters oder der Schwere

Wenn Sie eines der oben genannten Probleme haben, gehen Sie sofort zur Notaufnahme.

Was verursacht Migräne-Kopfschmerzen während der Schwangerschaft?

Viele Dinge können während der Schwangerschaft zu Migräne führen. Einige Ursachen sind:

• Hormonelle Veränderungen
• Hunger
• Niedriger Blutzucker
• Dehydration
• Koffeinentzug
• Schlafmangel
• Emotionaler oder körperlicher Stress
• Muskelbelastung durch Veränderungen Ihrer Körperhaltung, wenn das Baby wächst und Sie an Gewicht zunehmen
• Bluthochdruck in der Schwangerschaft

Bekommen Sie Migräne, wenn Sie eine Eileiterschwangerschaft haben?

Kopfschmerzen können in der frühen Schwangerschaft häufig auftreten, und wenn Sie eine Eileiterschwangerschaft haben, können zunächst die gleichen Symptome wie in jeder frühen Schwangerschaft auftreten. Wenn Sie bereits an Migräne leiden, können Migräne im Rahmen einer Eileiterschwangerschaft auftreten.

Dank einer konstanteren Hormonzufuhr bekommen die meisten Schwangeren während der Schwangerschaft eine Pause von Migräneanfällen. Bei einigen wenigen, die kein Glück haben, bleibt ihre Migräne jedoch bestehen. Wenn Sie einer von ihnen sind, sind Sie in Bezug auf das, was Sie einnehmen können und wann Sie es einnehmen können, eingeschränkter, aber es stehen Behandlungsoptionen zur Verfügung.

Erstellen Sie mit Ihrem Arzt zu Beginn Ihrer Schwangerschaft einen Migräne-Managementplan, damit Sie über Instrumente verfügen. Zögern Sie nicht, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn sich Ihre Migräneanfälle verschlimmern oder wenn Sie Symptome von Schwangerschaftskomplikationen wie Präeklampsie aufweisen.