Ultraschallergebnisse in der Frühschwangerschaft

Dies sind Durchschnittswerte für den Zeitpunkt, an dem bestimmte Entwicklungspunkte der frühen Schwangerschaft durch transvaginalen Ultraschall nachweisbar werden. Im Allgemeinen ist die Ultraschalluntersuchung des Abdomens weniger empfindlich und kann diese Meilensteine ​​möglicherweise erst eine Woche oder später in der Schwangerschaft erkennen.

Früher Ultraschall zur Feststellung einer Fehlgeburt

Die Ultraschallergebnisse werden mit dem verglichen, was für das Gestationsalter einer Schwangerschaft erwartet wird. Das Gestationsalter wird durch die Anzahl der Wochen seit der letzten Menstruation berechnet; diese Methode geht jedoch im Allgemeinen von einem 28-Tage-Zyklus aus, wobei der Eisprung am 14. Tag stattfindet. Viele Menschen haben kürzere oder längere Zyklen und haben am 14. Tag keinen Eisprung, was sich darauf auswirken könnte, was ein Ultraschall in der Entwicklung der Schwangerschaft zeigen sollte.

Wenn jemand beispielsweise einen 35-tägigen Menstruationszyklus hat, hat er höchstwahrscheinlich um den 21. Tag seines Menstruationszyklus einen Eisprung (da der Eisprung normalerweise zwei Wochen vor Beginn der Menstruation stattfindet). Wenn sie schwanger wurden und sechs Wochen nach dem Datum der letzten Menstruation eine Ultraschalluntersuchung hatten, würde ihre sich normal entwickelnde Schwangerschaft mit einem Gestationsalter von fünf Wochen gemessen.

Wenn diese Person nicht wusste, dass sie am 21. Tag ihres Zyklus einen Eisprung hatte, könnte sie sich unnötig Sorgen machen, dass sie eine Fehlgeburt hatte. Der frühe Ultraschall würde nur fünf Wochen der Entwicklung in der Schwangerschaft zeigen, aber das Datum der letzten Menstruation würde die Schwangerschaft auf sechs Wochen datieren.

Ebenso verfolgt nicht jeder den Beginn der Menstruation akribisch. Wenn Sie sich nicht erinnern können, wann Ihre Menstruation begann, und den falschen Tag erraten, selbst wenn Sie einen typischen 28-Tage-Zyklus haben, kann dies auch die erwarteten Ergebnisse einer Ultraschalluntersuchung ändern.

Wenn Ergebnisse unsicher sind

Manchmal führt ein Ultraschall zu unsicheren Ergebnissen. Wenn eine Person beispielsweise in der siebten Woche schwanger ist und der Ultraschall keinen Herzschlag des Fötus zeigt, kann der Arzt in einer Woche einen weiteren Ultraschall anordnen. Die Schwangerschaft könnte noch normal verlaufen, aber einfach um ein paar Tage in der Datierung ausfallen. Oder die Datierung könnte genau sein, aber immer noch innerhalb der Fehlergrenze für den Zeitpunkt, an dem der Herzschlag erkennbar wird.

Auch wenn ein Ultraschall einen leeren Gestationssack zeigt, kann dies immer noch ein normaler Befund sein, wenn die Schwangerschaft noch zu früh ist. Das sich entwickelnde Baby ist zu klein, um bis etwa fünf Schwangerschaftswochen im Ultraschall gesehen zu werden. In diesem Fall kann der Arzt den Ultraschall zu einem späteren Zeitpunkt wiederholen.

In jedem dieser Fälle können die Ultraschallergebnisse auf eine Fehlgeburt hinweisen oder die Schwangerschaft kann noch normal sein. Zeigt der anschließende Ultraschall, dass sich die Schwangerschaft weiter entwickelt hat, sind die früheren Ergebnisse auf Datierungsprobleme zurückzuführen.

Zeigt der anschließende Ultraschall immer noch eine auffällige Entwicklung, kann der Arzt eine Fehlgeburt schlüssig diagnostizieren. Oft kann der Arzt allein aufgrund einer Ultraschalluntersuchung der Frühschwangerschaft keine Diagnose stellen. Das Warten auf den wiederholten Ultraschall kann emotional sehr schwierig sein, aber es kann notwendig sein, eine Fehldiagnose zu vermeiden.

Andere Diagnoseinformationen

Wenn es aufgrund einer Ultraschalluntersuchung Zweifel gibt, ob eine Person eine Fehlgeburt hat oder nicht, ist die übliche Vorgehensweise, in einigen Tagen oder einer Woche einen weiteren Ultraschall durchzuführen. Manchmal können jedoch andere diagnostische Informationen einem Arzt bei der Interpretation der Ultraschallergebnisse helfen.

Wenn Sie beispielsweise am Tag Ihrer ausbleibenden Periode einen positiven Schwangerschaftstest haben, gefolgt von einer Bestätigung mit hCG-Bluttestergebnissen und ein Ultraschall vier Wochen später eine Schwangerschaft im Alter von nur fünf Wochen zeigt, kann der Arzt zu dem Schluss kommen, dass Sie eine verpasste Fehlgeburt. Der positive Schwangerschaftstest einen Monat zuvor würde darauf hinweisen, dass die Schwangerschaft weiter entwickelt werden sollte.

Wenn die Ultraschallmessungen zeigen, dass ein Embryo und/oder ein Herzschlag vorhanden sein sollten und dies nicht der Fall ist, kann der Arzt eine Fehlgeburt diagnostizieren. Die Leitlinie des American College of Obstetricians and Gynecologists besagt, dass ein Schwangerschaftsversagen vorliegt, wenn die Scheitel-Steiß-Länge 7 mm oder mehr ohne Herzschlag beträgt oder wenn der mittlere Sackdurchmesser 25 mm oder mehr beträgt und kein Herzschlag vorhanden ist.

Ultraschall bei spätem Schwangerschaftsverlust

Mit fortschreitender Schwangerschaft wird Ultraschall immer genauer, um die Lebensfähigkeit einer Schwangerschaft zu bestimmen. Wenn ein Ultraschall im zweiten oder dritten Trimester zeigt, dass ein Baby keinen Herzschlag hat, gilt dies als schlüssig für die Diagnose einer verpassten Fehlgeburt oder einer drohenden Totgeburt.