Was Sie über Actos (Pioglitazon) wissen sollten

Actos (Pioglitazon) ist ein orales Medikament, das Menschen mit Typ-2-Diabetes verschrieben wird, um den Blutzuckerspiegel (Zucker) zu kontrollieren. Es gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Thiazolidindione (TZDs) bekannt sind. Actos wirkt, indem es Muskel- und Fettzellen empfindlicher für Insulin macht, ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und den Blutzuckerspiegel kontrolliert. Actos reduziert auch die Glukosemenge, die die Leber produziert.

Actos wird normalerweise nicht allein als Erstlinienbehandlung für Typ-2-Diabetes verschrieben. Am häufigsten wird es in Kombination mit einem anderen Medikament wie Metformin oder Sulfonylharnstoff und Insulin verschrieben. Der Wirkstoff ist auch in einer Reihe von Kombinationspräparaten enthalten, darunter Oseni (Alogliptin, Pioglitazon), Actoplus Met (Metformin, Pioglitazon) und Duetact (Glimepirid, Pioglitazon).

Verwendet

Zur Behandlung von Typ-2-Diabetes wird Actos ausschließlich als Teil eines umfassenden Behandlungsplans verwendet, der eine Diät, Bewegung und andere Medikamente (wie Insulin oder ein First-Line-Diabetes-Medikament) umfasst.

Da es auf die Fähigkeit des Körpers einwirkt, Insulin zu verwenden, wird Actos nicht zur Behandlung von Typ-1-Diabetes oder diabetischer Ketoazidose angewendet.

Off-Label-Anwendungen

Actos kann off-label zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel eingesetzt werden. Actos wird manchmal auch verschrieben, um die Fruchtbarkeit bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) zu verbessern. In Kombination mit Metformin normalisiert Actos den Menstruationszyklus bei 50 % der Frauen mit PCOS innerhalb von sechs Monaten.

Vor der Einnahme

Wenn Ihnen Actos im Rahmen Ihres Typ-2-Diabetes-Managementplans verschrieben wird, liegt dies daran, dass andere Behandlungsmaßnahmen nicht ausreichen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Das Ziel der Zugabe von Actos besteht darin, Ihnen zu helfen, den Zielblutzuckerspiegel zu erreichen.

Ihr Arzt möchte möglicherweise einen Leberfunktionstest durchführen, bevor Sie mit der Einnahme von Actos beginnen. Wenn Sie abnormale Leberenzyme haben, kann die Behandlung verschoben werden, bis Ihre Lebererkrankung behandelt ist, oder Ihr Arzt kann Ihren Zustand überwachen, um sicherzustellen, dass die Leber während der Einnahme von Actos unversehrt bleibt.

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Actos ist für Menschen mit bestimmten Gesundheitsproblemen möglicherweise nicht sicher. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt Ihre vollständige Krankengeschichte kennt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Ihr Arzt muss möglicherweise Ihren Zustand überwachen oder beschließen, Actos nicht zu verschreiben, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben oder hatten:

• Blasenkrebs
• Diabetische Augenkrankheit
• Nierenerkrankung
• Leber erkrankung

Das gleiche kann gelten, wenn Sie sich im gebärfähigen Alter befinden. Actos kann das Schwangerschaftsrisiko erhöhen, auch wenn Sie keine regelmäßige monatliche Periode haben.

Frauen, die Actos einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko für Knochenbrüche. Laut einer Studie aus dem Jahr 2016 im Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism haben Frauen, die Actos fünf Jahre lang einnehmen, ein 53 %-Risiko für Frakturen, hauptsächlich der Hände, Oberarme oder Füße.

Dosierung

Actos ist als Tablette in drei verschiedenen Stärken erhältlich: 15 Milligramm (mg), 30 mg und 45 mg. Wenn Sie Actos zum ersten Mal beginnen, sollten Sie mit einer der niedrigeren Dosen – 15 mg oder 30 mg – einmal täglich beginnen. Wenn Sie auf diese Anfangsdosis gut ansprechen, können Sie gemäß den Anweisungen Ihres Arztes schrittweise bis zu 45 mg einmal täglich erhöhen.

Es kann bis zu zwei Wochen dauern, bis Ihr Blutzuckerspiegel sinkt, und Sie werden möglicherweise zwei bis drei Monate lang keine signifikanten Auswirkungen spüren.

Alle aufgeführten Dosierungen sind nach Angaben des Arzneimittelherstellers. Überprüfen Sie Ihr Rezept und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis für Sie einnehmen.

Einnahme und Aufbewahrung

Sie können Actos zu jeder Tageszeit einnehmen, es wird jedoch empfohlen, es jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit einzunehmen.

Wenn Sie die Einnahme Ihrer Actos-Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie unabhängig von der Tageszeit ein. Wenn Sie sich bis zum nächsten Tag nicht erinnern, überspringen Sie die vergessene Dosis und nehmen Sie die nächste wie geplant ein. Mit anderen Worten, verdoppeln Sie nicht die Dosis, um die verpasste Dosis von gestern auszugleichen.

Actos sollte an einem kühlen, licht- und feuchtigkeitsgeschützten Ort aufbewahrt werden. Bewahren Sie es in seinem lichtbeständigen Originalbehälter auf und stellen Sie sicher, dass es außerhalb der Reichweite von Kindern oder Haustieren ist.

Wenn Sie mehr Actos eingenommen haben, als Sie sollten, rufen Sie die Giftnotruf-Hotline unter 800-222-1222 an.

Nebenwirkungen

Wie die meisten Medikamente kann Actos Nebenwirkungen haben. Einige sind mild und leicht zu handhaben. Andere sind schwerwiegend und können zu dauerhaften Gesundheitsproblemen führen.

Gemeinsam

Häufige Nebenwirkungen von Actos sind:

• Kopfschmerzen
• Infektionen der oberen Atemwege
• Sinusitis

• Myalgie (Muskelschmerzen)

• Pharyngitis (Halsschmerzen)

• Blähungen (Blähung)

Stark

Es gibt einige schwerwiegendere Nebenwirkungen von Actos. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen während der Einnahme von Actos eines der folgenden Symptome auftritt:

• Veränderungen oder Verlust des Sehvermögens
• Häufiges, schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
• Trüber, verfärbter oder blutiger Urin
• Rücken- oder Bauchschmerzen

Manche Menschen, die Actos einnehmen, entwickeln Leberprobleme. Beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort und rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes bemerken:

• Übelkeit oder Erbrechen
• Appetitverlust
• Schmerzen im oberen rechten Bauchbereich
• Grippeähnliche Symptome
• Dunkler Urin

• Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen)

• Ungewöhnliche Blutungen oder blaue Flecken
• Ermüdung

Warnungen und Interaktionen

Im Jahr 2007 hat die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) eine Black-Box-Warnung herausgegeben, um Gesundheitsdienstleister und Verbraucher darauf hinzuweisen, dass Actos bei bestimmten Menschen Herzinsuffizienz verursachen kann. In der Empfehlung wurde beschrieben, wer Actos einnehmen kann und wer nicht, basierend auf vier Klassifikationen von Herzinsuffizienz, die von der New York Heart Association (NYHA) festgelegt wurden.

Personen mit Herzinsuffizienz der NYHA-Klasse I oder II (bei denen die Symptome leicht bis nicht vorhanden sind und die körperliche Leistungsfähigkeit nicht beeinträchtigen) können Actos einnehmen. Das Medikament ist bei Personen mit Herzinsuffizienz der Klasse III oder IV (bei denen die körperliche Aktivität eingeschränkt ist) kontraindiziert.

Um schwerwiegende behandlungsbedingte Komplikationen zu vermeiden, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie während der Einnahme von Actos eines der folgenden Symptome haben:

• Übermäßige Gewichtszunahme in kurzer Zeit

• Dyspnoe (Atemnot)

• Nachts kurzatmig aufwachen
• Ödeme (Schwellung der Arme, Hände, Füße, Knöchel oder Unterschenkel)
• Schwellungen oder Schmerzen im Magen
• Sie müssen zusätzliche Kissen verwenden, um im Liegen atmen zu können
• Häufiger trockener Husten oder Keuchen
• Schwierigkeiten, klar zu denken; Verwechslung
• Schnelles oder rasendes Herz
• Verminderte Fähigkeit zu gehen oder Sport zu treiben
• Erhöhte Müdigkeit

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie mit einem Herzfehler geboren wurden oder wenn Sie Ödeme, Herzerkrankungen, Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, unregelmäßigen Herzschlag oder Schlafapnoe haben oder jemals hatten.

Interaktionen

Actos kann mit bestimmten Medikamenten interagieren, darunter Lipitor (Atorvastatin), Lopid (Gemfibrozil), hormonelle Kontrazeptiva, Insulin oder orale Diabetesmedikamente, Nizoral (Ketoconazol), Midazolam, Procardia (Nifedipin), Rifadin (Rifampin) und Elixophyllin (Theophyllin).

Wechselwirkungen können oft vermieden werden, indem die Medikamentendosen um mehrere Stunden getrennt werden. In anderen Fällen muss möglicherweise ein Medikament ersetzt oder die Dosis angepasst werden.

Alkohol kann zu einer Senkung des Blutzuckers führen. Wenn Sie trinken, fragen Sie Ihren Arzt, ob es eine sichere Menge gibt, die Sie während der Einnahme von Actos konsumieren können.