Fluoxetin ist ein weithin verschriebenes Antidepressivum, das zu einer Klasse von Medikamenten gehört, die als selektive Serotonin -Wiederaufnahmehemmer bezeichnet werden. Fluoxetin wird zur Behandlung von Depressivstörungen, Zwangsstörungen (OCD), Bulimie-Nervosa, Panikstörung und manchmal vorläufiger dysphorischer Störung verwendet. In diesem Artikel erklären wir, wie Fluoxetinmedikamente funktioniert, welche Nebenwirkungen es verursachen und wie diese Nebenwirkungen reduziert oder vermieden werden können.
Das Fluoxetinmedikament wird unter verschiedenen Marken vermarktet, wie Fluktin, Fluoxetinhexal, Fluoxeren, Digassim, Prozac, Sarafem, Rapiflux, Selfemra.
Wie Fluoxetin in unserem Körper funktioniert
Fluoxetin erhöht die Serotoninspiegel – einen Neurotransmitter, der Stimmung, Appetit, Schlaf und emotionale Reaktionen beeinflusst. In unserem Gehirn füllen Neuronen Serotonin in den synaptischen Lücken (Raum zwischen Nervenzellen), wo es an Rezeptoren am nächsten Neuron bindet, um ein Signal weiterzugeben. Normalerweise wird Serotonin in einem Prozess, der als Wiederaufnahme bezeichnet wird, schnell durch das freigroße Neuron reabsorbiert.
Fluoxetin blockiert den Serotonintransporter, der für die Einnahme von Serotonin wieder in das Neuron eingenommen wird. Durch die Hemmung dieses Transporters ermöglicht Fluoxetin mehr Serotonin in der synaptischen Lücke, wodurch die Auswirkungen von Serotonin auf Stimmung und emotionale Regulierung verbessert werden.
Es dauert 1 bis 4 Wochen, bis wir die vollen Auswirkungen von Fluoxetin spüren. Diese Verzögerung tritt auf, weil unser Gehirn Zeit benötigt, um sich auf höhere Serotoninspiegel anzupassen und langfristige Veränderungen in der Neuronfunktion vorzunehmen.
Häufige Nebenwirkungen von Fluoxetinmedikamenten
Während Fluoxetin die Symptome der psychischen Gesundheit verbessern kann, kann es auch Nebenwirkungen verursachen. Diese Nebenwirkungen variieren in Häufigkeit und Schweregrad. Hier finden Sie eine detaillierte Erklärung der häufigsten Nebenwirkungen.
1. Übelkeit
Viele Menschen fühlen sich muldig oder entwickeln einen ungeklärten Magen, insbesondere in den ersten Tagen der Einnahme von Fluoxetinmedikamenten.
Fluoxetin erhöht Serotonin nicht nur im Gehirn, sondern auch im Magen -Darm -Trakt, wo etwa 90% des Serotonin unseres Körpers gefunden werden. Überschüssiges Serotonin im Darm stimuliert Serotoninrezeptoren, die Übelkeit und Darmaktivität kontrollieren, was zu Übelkeitsgefühlen führt.
Vorkommensfrequenz:
Übelkeit tritt bei etwa 20% der Nutzer von Fluoxetinmedikamenten auf, insbesondere in der ersten Zeit der Einnahme dieses Medikaments.
So reduzieren oder vermeiden Sie diesen Nebeneffekt:
Nehmen Sie Fluoxetinmedikamente mit Nahrung ein. Beginnen Sie bei einer niedrigen Dosis und erhöhen Sie sich allmählich, wie Ihr Arzt angewiesen. Die Übelkeit lässt normalerweise nach den ersten 1–2 Wochen nach.
2. Schlaflosigkeit
Viele Menschen, die Fluoxetinmedikamente einnehmen, haben Schwierigkeiten, während der Nacht häufig einzuschlafen oder aufzuwachen.
Fluoxetin kann bestimmte Hirnregionen, insbesondere in der frühen Phase der Behandlung mit diesem Medikament, aufgrund einer erhöhten Serotoninaktivität stimulieren. Im Gegensatz zu einigen anderen Antidepressiva neigt Fluoxetin eher eine stimulierende Wirkung als eine sedierende Wirkung, daher kann es Ihren Schlafzyklus beeinträchtigen.
Vorkommensfrequenz:
Bei etwa 15% der Fluoxetinmedikamentenbenutzer wird von Schlaflosigkeit berichtet.
So reduzieren oder vermeiden Sie diesen Nebeneffekt:
Nehmen Sie am Morgen die Medikamente ein. Vermeiden Sie es, am Nachmittag Koffein zu trinken und eine entspannende Schlafenszeit zu erstellen. Wenn Schlaflosigkeit anhält, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Anpassung der Dosis oder des Timings.
3. Kopfschmerzen
Nachdem Sie Fluoxetinmedikamente eingenommen haben, können Sie spannungsähnliche Kopfschmerzen oder einen stumpfen Schmerz in der Vorderseite Ihres Kopfes erleben.
Erhöhte Serotoninspiegel im Zentralnervensystem können den Blutgefäßton im Gehirn verändern oder die Schmerzwahrnehmungswege beeinflussen, was zu Kopfschmerzen führt.
Vorkommensfrequenz:
Kopfschmerzen treten bei rund 12% der Menschen auf, die Fluoxetinmedikamente einnehmen.
So reduzieren oder vermeiden Sie diesen Nebeneffekt:
Trinken Sie genug Wasser, vermeiden Sie es, Mahlzeiten zu überspringen und sich in einem dunklen, ruhigen Raum auszuruhen. Die meisten Kopfschmerzen verringern mit fortgesetzter Verwendung von Fluoxetinmedikamenten. Bei Bedarf können Sie Acetamol oder Ibuprofen (sofern nicht kontraindiziert) einnehmen.
4. Sexuelle Dysfunktion
Viele Menschen, die Fluoxetinmedikamente einnehmen, haben die Libido, den verzögerten Orgasmus oder die Schwierigkeit, sexuelle Erregung zu erreichen, verringert.
Serotonin hemmt die Freisetzung von Dopamin, das eine Schlüsselrolle bei der sexuellen Funktion spielt. Fluoxetin verbessert den Serotoninspiegel und kann dopamingetriebene sexuelle Verlangen und die orgasmische Funktion beeinträchtigen.
Vorkommensfrequenz:
Sexuelle Funktionsstörungen treten bei 30% bis 60% der Nutzer von Fluoxetinmedikamenten auf, aber dieses Problem wird aufgrund von Verlegenheit unterbereitet.
So reduzieren oder vermeiden Sie diesen Nebeneffekt:
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Reduzierung der Dosis, über ein anderes Antidepressivum mit weniger sexuellen Nebenwirkungen (wie Bupropion) oder planen Sie gegebenenfalls einen „Drogenurlaub“. In einigen Fällen kann das Hinzufügen einer geringen Dosis eines anderen Medikaments helfen.
5. Trockener Mund
Einige Menschen, die Fluoxetinmedikamente einnehmen, haben das Gefühl, dass ihr Mund ungewöhnlich trocken ist, was zu Beschwerden und Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schlucken führen kann.
Fluoxetin kann die Aktivität von parasympathischen Nerven verringern, die die Speichelproduktion stimulieren. Dieser Effekt erfolgt indirekt durch den Einfluss von Serotonin auf das autonome Nervensystem.
Vorkommensfrequenz:
In etwa 12% der Fluoxetinmedikamentenbenutzer wird der trockene Mund berichtet.
So reduzieren oder vermeiden Sie diesen Nebeneffekt:
Trinken Sie häufig Wasser, kauen Sie zuckerfreies Zahnfleisch oder saugen Sie an zuckerfreien Lutschen. Vermeiden Sie es, Alkohol und Koffein zu trinken, da sie den trockenen Mund verschlimmern können. Eine gute Mundhygiene ist wichtig, um Zahnprobleme zu verhindern.
6. Unruhe
Möglicherweise fühlen Sie sich in den ersten 2-3 Wochen der Verwendung von Fluoxetinmedikamenten nervös.
Zunächst kann ein erhöhtes Serotonin bestimmte Gehirnschaltkreise im Zusammenhang mit Angstzuständen überstimulieren. Bei Menschen, die sensibel sind, kann diese Überstimulation die Angst vor Beginn der Verbesserung vorübergehend verschlechtern.
Vorkommensfrequenz:
Dieser Nebeneffekt tritt bei etwa 8% der Nutzer von Fluoxetinmedikamenten auf, insbesondere in den ersten Wochen.
So reduzieren oder vermeiden Sie diesen Nebeneffekt:
Beginnen Sie bei einer niedrigen Dosis und erhöhen Sie sich allmählich. Verwenden Sie Relaxationstechniken. Wenn Angst schwer ist, kann eine vorübergehende Verschreibung von Anti-Angst-Medikamenten während der Anpassungsphase helfen.
7. Veränderungen des Körpergewichts
Sie können bei der Einnahme von Fluoxetinmedikamenten abnehmen oder abnehmen, je nachdem, wie Ihr Appetit und Ihr Stoffwechsel reagieren.
Kurzfristig kann Fluoxetin den Appetit unterdrücken, indem er die Auswirkungen von Serotonin auf Sättigungszentren im Hypothalamus im Gehirn verbessert. Im Laufe der Zeit kann eine verbesserte Stimmung jedoch den Appetit erhöhen, und Serotoninänderungen können zu einem veränderten Stoffwechsel oder dem Verlangen nach Nahrungsmitteln führen.
Vorkommensfrequenz:
Der Gewichtsverlust tritt in den ersten Monaten häufiger auf und tritt bei etwa 8% der Nutzer von Fluoxetinmedikamenten auf, während bei etwa 15% der Langzeitmedikamentenbenutzer der Fluoxetin-Medikamente eine Gewichtszunahme auftritt.
So reduzieren oder vermeiden Sie diesen Nebeneffekt:
Überwachen Sie Ihre Ernährung und trainieren Sie regelmäßig. Wenn die Gewichtszunahme ein Problem wird, wenden Sie sich an Ihren Arzt über alternative Medikamente oder die Änderung der Ernährung.
8. Schwitzen (besonders Nachtschweiß)
Sie können mehr als sonst schwitzen, besonders nachts.
Fluoxetin beeinflusst den Hypothalamus – den Thermostat des Gehirns. Ein erhöhtes Serotonin kann die normale Regulierung der Körpertemperatur beeinträchtigen und zu übermäßigem Schwitzen führen.
Vorkommensfrequenz:
Übermäßiges Schwitzen tritt bei 5% bis 10% der Fluoxetin -Benutzer auf.
So reduzieren oder vermeiden Sie diesen Nebeneffekt:
Ziehen Sie leichte Kleidung an, verwenden Sie einen Ventilator und vermeiden Sie würzige Lebensmittel. Wenn das Schwitzen störend ist, fragen Sie Ihren Arzt nach der Anpassung der Dosis oder der Verwendung eines Anticholinergen Medikaments.
Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen von Fluoxetin
In seltenen Fällen kann Fluoxetin schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, die medizinische Hilfe erfordern.
9. Serotonin -Syndrom
Dies ist ein gefährlicher Zustand, der durch eine übermäßige Serotoninaktivität verursacht wird, mit Symptomen wie Agitation, Verwirrung, schneller Herzfrequenz, Muskelsteifigkeit und Fieber.
Das Einnehmen von Fluoxetinmedikamenten mit anderen Medikamenten, die Serotonin (z. B. Monoaminoxidase-Inhibitoren, bestimmte Schmerzmittel oder Triptane) erhöhen, kann zu einer toxischen Überstimulation von Serotoninrezeptoren führen, insbesondere 5-HT1A- und 5-HT2A-Subtypen.
Vorkommensfrequenz:
Das Serotonin-Syndrom ist sehr selten (in weniger als 0,1% der Nutzer von Fluoxetinmedikamenten), aber möglicherweise lebensbedrohlich.
So reduzieren oder vermeiden Sie diesen Nebeneffekt:
Kombinieren Sie Fluoxetin nicht mit anderen serotonergen Arzneimitteln, es sei denn, sie unter medizinischer Aufsicht. Wenn Sie Symptome bemerken, suchen Sie sofort eine Notfallversorgung.
10. Selbstmordgedanken (besonders bei jungen Menschen)
Einige Menschen, insbesondere diejenigen unter 25 Jahren, können in den ersten Wochen der Behandlung mit Fluoxetin eine verschlechterte Depression oder Selbstmordgedanken erleben.
Fluoxetin kann die Energie erhöhen, bevor sie die Stimmung verbessert. In dieser Zeit könnten Menschen mit Depressionen in der Lage sein, auf schädliche Gedanken zu wirken.
Vorkommensfrequenz:
Dieser Nebeneffekt ist selten, tritt bei einigen jungen Fluoxetin -Anwendern auf.
So reduzieren oder vermeiden Sie diesen Nebeneffekt:
Bleiben Sie in engem Kontakt mit Ihrem Arzt, insbesondere im ersten Monat der Behandlung mit Fluoxetin. Familienmitglieder sollten Stimmungs- und Verhaltensänderungen überwachen. Die sofortige Berichterstattung über Selbstmordgedanken ist entscheidend.
Oben sind die Nebenwirkungen von Fluoxetin. Fluoxetin ist ein wirksames Antidepressivum, das die Serotoninspiegel im Gehirn erhöht. Wenn Sie wissen, was passieren kann und wie Sie diese Nebenwirkungen verwalten können, können Sie dieses Medikament sicherer und effektiver einsetzen.
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