In der modernen Erste-Hilfe-Ausrüstung, insbesondere in solchen, die für den Einsatz an Orten gebaut wurden, die zu aktiven Schützenzielen werden könnten, gibt es einen Gegenstand namens Brustsiegel. Es kann eine Entlüftung haben oder nicht. Es ist wahrscheinlich in eine dünne, flache Verpackung gewickelt und Sie fragen sich vielleicht, was es genau macht, ganz zu schweigen davon, wie es aussieht.
Es ist wichtig, sich mit den Gegenständen eines Erste-Hilfe-Sets vertraut zu machen, bevor Sie das Set verwenden müssen. Auch wenn Sie keinen Erste-Hilfe-Kurs besucht haben, sollten Sie sich ein paar Minuten Zeit nehmen, um sich die Gegenstände in einem Kit anzuschauen und zu lernen, wie Sie die Materialien verwenden, die Sie nicht kennen.
Ein Brustsiegel ist ein sehr spezifischer Gegenstand, der nur einen Zweck hat: eine saugende Brustwunde zu behandeln. Brustsiegel waren noch Anfang der 2000er Jahre esoterische Ergänzungen zu den extremsten Erste-Hilfe-Sets.Da aktive Schützen und potenzielle inländische Terrorismussituationen häufiger vorkommen, werden Sie sie wahrscheinlich überall sehen, von Schulen bis hin zu Stadien.
Anatomie der Brust
Die menschliche Brust hat sich entwickelt, um drei sehr wichtige Dinge zu tun:
- Schützen Sie das Herz, die Lunge, die großen Atemwege und die großen Blutgefäße.
- Helfen Sie dabei, Luft in die Lunge ein- und ausströmen zu lassen (das ist der Geldschuss – passen Sie unten genau auf).
- Helfen Sie, das Blut zurück in das Herz zu ziehen. (Dieser ist kompliziert und ich werde hier keine Zeit damit verbringen. Lesen Sie, wie Brustkompressionen funktionieren, um eine gründliche Erklärung zu erhalten.)
Der Schutz ist am einfachsten zu sehen: Die Rippen wirken wie ein Käfig um die weiche Brustmitte, um vor stumpfen Gewaltverletzungen zu schützen. Es ist sehr effektiv, auch wenn die Rippen brechen. Wäre es jedoch nicht sinnvoller, wenn die Brustwand solide wäre, wie der Schädel? Haben Sie sich jemals gefragt, warum wir Rippen anstelle von massiven Knochenwänden haben?
Bewegte Luft ist der Grund, warum wir Rippen anstelle von Platten wie im Schädel haben. Um Luft in die Lunge zu ziehen und wieder herauszudrücken, muss sich der Raum in der Brusthöhle ausdehnen und zusammenziehen können. Rippen machen das möglich. Muskeln, die über und zwischen den Rippen gespannt sind, ziehen sie auseinander, um die Brusthöhle zu erweitern, oder drücken sie zusammen, um sie zusammenzuziehen. Wenn sich die Brusthöhle ausdehnt, strömt Luft ein, um sie zu füllen. Wenn es sich zusammenzieht, strömt Luft aus.
Brustwunden saugen (zumindest einige tun)
Solange die Luft nur einen Ein- oder Ausweg hat (die Trachea), füllen und entleeren sich die Lungen so, wie sie es tun sollen.
Aber wenn es ein neues Loch gibt, wird Luft sowohl hinein als auch in die Luftröhre gezogen. Und wenn Luft durch ein Loch in der Brust angesaugt wird, spricht man von einer saugenden Brustwunde.
Die einzige Möglichkeit, es zu reparieren, besteht darin, das Loch zu versiegeln – mit einem Brustsiegel. Es ist auch nützlich, einen Weg zu haben, damit in der Brust eingeschlossene Luft entweichen kann, da sonst die Heilung der saugenden Brustwunde – das Stoppen der Luftbewegung – dazu führt, dass eingeschlossene Luft Druck auf die Lunge ausübt, was als Pneumothorax bekannt ist. Um dieses Problem zu beheben, sind einige im Handel erhältliche Brustdichtungen mit Belüftungsöffnungen ausgestattet, die Luft entweichen lassen.
Im Folgenden finden Sie gängige Brustsiegel, die Sie entweder kaufen oder in einigen Fällen selbst herstellen können.
Halo Brustsiegel
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Foto von Amazon
Das Halo Chest Seal war eines der ersten kommerziell hergestellten Brustsiegel. Es ist schnörkellos und funktioniert ganz einfach. Es ist im Wesentlichen ein steriles Stück Plastik mit einer selbstklebenden Rückseite. Um es zu verwenden, “reinigen” Sie die Wunde (im Grunde wischen Sie einfach Blut und Schmutz ab, um sicherzustellen, dass der Klebstoff haftet) und bringen Sie die Brustversiegelung an.
Wenn Sie eine Dichtung ohne Entlüftung verwenden, müssen Sie aufpassen. Wenn der Patient stärkere Atemnot verspürt oder schläfrig wird, kann dies daran liegen, dass die Brustdichtung Luft einschließt, die aus der Lunge entweicht und sich ein Pneumothorax entwickelt. Einige Mediziner sind in der Lage, die eingeschlossene Luft mit einer Nadel durch die Brustwand zu entlüften. Versuchen Sie das nicht ohne entsprechendes Training.
Wenn Sie den Nadel-durch-die-Brust-Trick nicht anwenden können, besteht die einfachste Möglichkeit, eingeschlossene Luft zu entlüften, darin, die Brustdichtung zu entfernen. Ich weiß, was Sie denken: Warum die Wunde versiegeln, wenn es ein Problem gibt, das nur durch Aufheben der Wunde behoben wird?
Denn meistens wird es nicht passieren. Ein Armeehauptmann stellte aus genau dem gleichen Grund den Gedanken an ein nicht belüftetes Brustsiegel in Frage. Um die Behandlung zu testen, entwickelte die Armee eine Simulation des Luftaustritts aus der Lunge. In dieser Studie entwickelten sich versiegelte Brustwunden seltener zu Pneumothoraces als nicht versiegelte Brustwunden, selbst wenn die Luft aus der Lunge kam.
Asherman Brustsiegel
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Foto von Chinook Medical Gear
Um dieses ganze Problem zu verhindern, wurden belüftete Brustverschlüsse erfunden. Eines der ältesten und ehrwürdigsten ist das Brustsiegel von Asherman. Es hat einen Abzug, der wie ein Schornstein aussieht.
Um ein Asherman-Siegel anzubringen, müssen Sie die Entlüftung ziemlich genau mit dem Loch in der Brust ausrichten. In Kampfsituationen – was bedeutet, dass immer noch jemand auf dich schießt – fühlt es sich wie Folter an, sich einen Moment Zeit zu nehmen, um die Lüftungsöffnung auszurichten. Sobald es eingeschaltet ist, funktioniert es jedoch ziemlich gut.
Die Entlüftung ist ein Einwegventil. Es lässt Luft entweichen, aber nicht in die Brust. Dies löst das Problem mit einer festen Dichtung. Selbst wenn die Lunge ein Loch hat, hat die Luft einen Ausweg, sobald die Brustdichtung angebracht ist.
Hyfin Vent Brustdichtung
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Foto von Chinook Medical Gear
Da einige Leute die Idee, den Schornstein während eines Feuergefechts aufzureihen, nicht mochten, wurden verschiedene Arten von Brustsiegeln erfunden. Diese Dichtungen müssen nicht perfekt positioniert sein, damit die Belüftungsöffnungen funktionieren.
Die Hyfin-Brustdichtung leitet Luft in verschiedene Richtungen, sodass die Wunde so ziemlich überall unter der Dichtung positioniert werden kann. Die Dichtung funktioniert weiterhin als Einwegventil.
Manchmal kann bei belüfteten Dichtungen Blut in die Lüftungsöffnungen gelangen und koagulieren, wodurch die Lüftungsöffnungen verstopft werden. Es gelten die gleichen Regeln wie bei unbelüfteten Plomben: Beobachten Sie Ihren Patienten. Wenn der Patient außer Atem oder schläfrig wird, ist dies ein gutes Zeichen dafür, dass er oder sie einen Pneumothorax entwickelt.
Du hast schon einen
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Tetra Images / Getty Images
Es gibt andere belüftete Brustdichtungen und jedes Jahr werden mehr erfunden. Wie wir jedoch erfahren haben, ist eine Entlüftung nicht immer notwendig. Und wenn es um eine nicht belüftete Brustdichtung geht, haben Sie wahrscheinlich bereits eine in Ihrem Kit.
Sehen Sie sich Ihr Erste-Hilfe-Set an. Haben Sie einen sterilen Verband, der in Plastik verpackt ist? In den meisten Versionen besteht die Verpackung auf einer Seite aus durchsichtigem Kunststoff und auf der anderen aus Papier. Die Idee ist, dass Sie eine Seite der Verpackung abziehen und den sterilen Verband auf die Wunde legen können, ohne sie zu kontaminieren.
Das bedeutet, dass auch das Innere des Kunststoffs steril ist, was bedeutet, dass Sie direkt einen vorgefertigten Brustverschluss haben. Öffnen Sie die Verpackung und werfen Sie den Verband weg, dann bedecken Sie die Brustwunde mit dem Plastik (sterile Seite berührt die Wunde) und kleben Sie sie fest.
Einige Leute sagen, wenn Sie den Kunststoff an drei Seiten kleben, wird die Dichtung auf natürliche Weise Luft “rülpsen” (wenn der Patient ausatmet, entweicht Luft, und wenn der Patient einatmet, wird der Kunststoff angesaugt und verhindert, dass Luft eindringt). Dies ist eine schwierige Angelegenheit. Es ist gut möglich, dass Blut als Klebstoff wirkt und das Ganze sowieso wie ein nicht belüfteter Brustverschluss funktioniert. Ich empfehle, die dreiseitige Phantasie zu überspringen und das Ding einfach gut festzukleben.
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