Wie Handschmerzen behandelt werden

Handschmerzen können aus einer Vielzahl verschiedener Erkrankungen resultieren, darunter Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis, periphere Neuropathie, Karpaltunnelsyndrom, Lupus, Fibromyalgie und Verletzungen der Hand- und Fingergelenke, des Knorpels oder der umgebenden Muskeln. Handschmerzen können Ihre Fähigkeit, Bewegungen wie Greifen, Greifen und Kneifen auszuführen, erheblich beeinträchtigen, wodurch alltägliche Aufgaben und Aktivitäten des täglichen Lebens herausfordernd und schmerzhaft werden.

Es gibt viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Handschmerzen, die konservative Maßnahmen wie Schmerzmittel und Hausmittel, Spezialdienste wie Physiotherapie und Akupunktur sowie invasivere Verfahren wie Injektionen und Operationen umfassen. Eine Kombination verschiedener Behandlungsansätze ist in der Regel am effektivsten, um die Symptome zu behandeln.

Hausmittel

Wärme- und Kältetherapie

Wärme- und Kältetherapie sind beide zur Linderung von Schmerzen von Vorteil, aber jede ist für unterschiedliche Bedingungen geeignet. Die Wärmetherapie wird am besten bei chronischen Problemen eingesetzt, um verspannte Muskeln und steife Gelenke zu lockern und zu entspannen, insbesondere bei Arthrose.

Wärme ist auch zur Linderung von Fingerschmerzen und -steifheit bei rheumatoider Arthritis von Vorteil, außer in Zeiten akuter Schübe (Zeiten hoher Krankheitsaktivität). Tatsächlich kann die Anwendung von Wärme während eines Aufflammens der rheumatoiden Arthritis Entzündungen verstärken und die Symptome verschlimmern.

Kältetherapie hilft, Entzündungen zu verringern, insbesondere nach Operationen, akuten Verletzungen oder bei Sehnenentzündungen, die Schmerzen, Schwellungen und Beschwerden in den Sehnen verursachen, dem Gewebe, das den Muskel mit dem Knochen verbindet. Eis hilft auch, die durch das Karpaltunnelsyndrom verursachten Schwellungen und Reizungen zu verringern. Das Karpaltunnelsyndrom wird durch Druck auf den Nervus medianus verursacht, der durch den schmalen Durchgang am Handballenansatz verläuft.

Dehnt

Das Dehnen der Fingerbeugemuskeln, die es den Fingern ermöglichen, sich zu beugen, hilft, Muskelverspannungen zu verringern. Dehnen kann auch die Entwicklung von Muskelkontrakturen verhindern. Kontrakturen sind die dauerhafte Verkürzung und Straffung von Muskeln, die auftreten können, wenn Muskeln an Elastizität verlieren.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Dehnung besonders nützlich ist und empfohlen wird, um die Entzündung der Beugesehnen, die den Karpaltunnel bilden, zu verringern, die sich entzünden und Symptome im Zusammenhang mit dem Karpaltunnelsyndrom verursachen können.

Die Fingerbeuger können gestreckt werden, indem die Finger mit der gegenüberliegenden Hand nach hinten gebeugt werden, diese Position 30–60 Sekunden lang gehalten und mehrmals täglich wiederholt wird. Sie sollten eine Dehnung sowohl in den Fingern als auch im Unterarm spüren. Zur Linderung der Symptome des Karpaltunnelsyndroms können auch gezielte Nerven- und Sehnengleitübungen durchgeführt werden, die die Bewegung der Nerven und Sehnen in diesem Bereich verbessern.

Schienen

Handschienen und -orthesen können getragen werden, um die Handgelenke und Fingergelenke zu stützen und sie am Biegen zu hindern. Schienen und Orthesen lassen die Gelenke ruhen und heilen, wenn die Entzündung nachlässt. Eine Schiene kann auch Ihre Gelenke ausgerichtet halten, um weitere Schäden und Gelenkreizungen zu vermeiden.

Die Forschung unterstützt die Verwendung von Handschienen bei Arthritisschmerzen und dem Abzugsfinger (wenn ein Finger in einer gebeugten Position stecken bleibt), wenn ein Patient sich gegen Kortikosteroid-Injektionen entscheidet oder wenn die Verwendung von Steroiden medizinisch nicht ratsam ist, z. B. bei Patienten mit Blut Probleme mit der Zuckerregulierung

Over-the-Counter (OTC) Therapien

Orale Medikamente

Frei verkäufliche schmerzlindernde Medikamente wie Paracetamol (Tylenol) oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil) oder Naproxen-Natrium (Aleve) können helfen, Handschmerzen, Schwellungen und Entzündungen zu lindern. Diese Art von Medikamenten kann eine Vielzahl von Hand- und Handgelenksverstauchungen, unspezifischen Handschmerzen und Osteoarthritis der Hände und Finger behandeln.

Topische Schmerzmittel

Over-the-counter Cremes und Salben, insbesondere solche mit Capsaicin, einem Extrakt aus Chilischoten, können topisch auf Hände und Finger aufgetragen werden. Diese Medikamente lindern Schmerzen, indem sie die Intensität der Schmerzsignale, die entlang der Nervenbahnen gesendet werden, verringern.

Die Forschung unterstützt die Verwendung von topischen Schmerzmitteln und Capsaicin-Creme speziell zur Behandlung von Osteoarthritis der Hände, um Schmerzen zu lindern und die Symptome zu verbessern.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Hochdosierte NSAIDs

Wenn die Symptome schwerwiegend genug sind, kann Ihr Arzt eine höhere Dosierung eines nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikaments verschreiben, als es rezeptfrei erhältlich ist, um Ihre Handschmerzen zu lindern und Ihnen zu ermöglichen, alltägliche Aktivitäten mit weniger Beschwerden auszuführen.

Kortikosteroide

Kortikosteroide wie Kortison und Prednison können auch verschrieben werden, um Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen in den Hand- und Fingergelenken und den umgebenden Weichteilen zu lindern. Kortikosteroide sind in Tablettenform oder als topische Salbe erhältlich, die durch die Haut aufgenommen wird.

Ein Arzt kann das Medikament auch direkt in die Gelenke oder Sehnen Ihrer Hände und Finger injizieren. Die Forschung empfiehlt die Verwendung von Kortikosteroid-Injektionen speziell zur Behandlung von Arthritis, Triggerfinger, Sehnenscheidenentzündung und Karpaltunnelsyndrom.

Kortikosteroid-Injektionen werden unter örtlicher Betäubung durchgeführt, typischerweise in der Praxis eines Arztes, so dass Sie mit betäubten Händen und Fingern für den Eingriff wach sein können. Eine kleine Menge Betäubungsmittel wird zusammen mit dem Kortikosteroid in die Spritze gegeben. Die Injektionen können kurz nach der Verabreichung oder bis zu zwei bis drei Tage später wirksam werden.

Kortikosteroid-Injektionen können helfen, Schmerzen zu lindern und die Symptome zwischen sechs Wochen und sechs Monaten zu reduzieren, obwohl die Injektionen nicht bei jedem wirksam sind. Normalerweise dürfen Sie nicht mehr als zwei oder drei Injektionen pro Jahr erhalten.

Schmerzmittel

Opioid-Medikamente wie Oxycodon, Hydrocodon, Morphin und Tramadol können von Ihrem Arzt bei akuten Problemen (z. B. Frakturen, Verstauchungen und Operationen) verschrieben werden, um Schmerzen zu lindern, wenn rezeptfreie oder verschreibungspflichtige NSAIDs Ihre Hand nicht entlasten Schmerzen.

Opioide sind eine Gruppe starker schmerzlindernder Medikamente, die bei leichten Schmerzen oder leichten Verletzungen nicht empfohlen werden. Beweise empfehlen die Opioid-Einnahme bei starken Schmerzen durch große Verbrennungen, schwere Frakturen oder Verletzungen mit erheblichen Gewebeschäden nur dann, wenn die Schmerzen nicht auf andere Weise kontrolliert werden können.

DMARDs

Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) werden speziell bei rheumatoider Arthritis und anderen Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis, Lupus und ankylosierender Spondylitis verschrieben. DMARDs verringern Entzündungen im ganzen Körper, indem sie die Reaktion des Immunsystems verändern.

Physiotherapie und Ergotherapie

Physiotherapie oder Ergotherapie können helfen, Handschmerzen zu lindern, indem sie die Gelenkmobilität, den Bewegungsumfang und die Handkraft verbessern, um bei alltäglichen Aufgaben wie Greifen, Greifen und Kneifen zu helfen. Andere Modalitäten wie Wärme- oder Kältetherapie, Paraffinwachsanwendung oder elektrische Stimulation können auf Ihre Hände und Finger angewendet werden, um Schmerzen, Steifheit, Schwellungen und Entzündungen zu lindern.

Komplementär- und Alternativmedizin (CAM)

Akupunktur

Bei der Akupunktur werden dünne Nadeln in die Handmuskulatur eingeführt, um Druckstellen zu lindern und Schmerzen zu lindern. Akupunktur ist effektiver bei oberflächlichen Erkrankungen, die die Weichteile betreffen, als bei Erkrankungen, die tief in den Hand- und Fingergelenken liegen und schwer zugänglich sind. Weitere Forschung ist erforderlich, um die allgemeine Wirksamkeit der Akupunktur bei der Behandlung von Handschmerzen zu unterstützen.

Ergänzungen

Bestimmte Nahrungsergänzungsmittel können helfen, einen gesunden Knorpel zu unterstützen, um die Hand- und Fingergelenke vor Abnutzung zu schützen. Glucosamin und Chondroitin sind Verbindungen, die natürlicherweise in Knorpelzellen vorkommen. Die Einnahme als Nahrungsergänzungsmittel kann helfen, beschädigten Knorpel in den Gelenken zu reparieren und zu verhindern, dass Enzyme den Knorpel weiter abbauen.

Vitamin D3 ist auch wichtig für die Aufrechterhaltung einer guten Knochengesundheit und für die Verbesserung der Funktion des Immunsystems, um Entzündungen im ganzen Körper zu verringern. Dieses Vitamin ist im Sonnenlicht und in bestimmten Lebensmitteln wie Eiern und fettem Fisch wie Lachs und Thunfisch reichlich vorhanden. Es kommt auch in Ergänzungsform.

Essentielle Öle

Ätherische Öle sind konzentrierte Öle aus Pflanzen, Früchten und Kräutern, denen entzündungshemmende und schmerzlindernde Eigenschaften zugeschrieben werden. Ätherische Öle können topisch aufgetragen und in die Haut einmassiert oder zur Aromatherapie verwendet werden, indem der Duft der Öle eingeatmet wird. Ätherische Öle gelten jedoch als eine Form der Komplementär- und Alternativmedizin, und es bedarf formalerer klinischer Forschung, um ihre Gesamtwirksamkeit zu bestimmen.

Operation

Bei Zuständen, die sich mit keiner der oben genannten Behandlungsoptionen verbessern, kann eine Operation erforderlich sein, um die Symptome von Handschmerzen und Funktionsstörungen zu behandeln.

Zu den üblichen chirurgischen Verfahren zur Behandlung von Handschmerzen gehören:

• Trigger-Finger-Chirurgie: Löst chirurgisch eine verspannte Fingersehne, um die volle Bewegungsfreiheit wiederherzustellen

• Kontrakturchirurgie nach Dupuytren: Schneidet und lockert chirurgisch kontrahierte Fingersehnen in der Handfläche, um die Beweglichkeit der Finger wiederherzustellen

• Karpaltunnelchirurgie: Durchtrennt das Ligamentum carpale transversum chirurgisch, um die Kompression des N. medianus am Handgelenk zu verringern

• Gelenkersatzoperation (Arthrodese): Ersetzt einen Knochen in der Hand oder den Fingern durch einen künstlichen Ersatz, um Schmerzen bei Arthrose zu lindern und die Fingerbeweglichkeit zu verbessern

• Trapeziektomie: Entfernt chirurgisch den Trapezknochen des Daumengelenks, um Schmerzen bei schwerer Daumenarthrose zu lindern

Handschmerzen können so stark werden, dass sie Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Glücklicherweise gibt es Heilmittel, die helfen, Schmerzen zu lindern und die Probleme, die sie verursachen, zu beheben. Konservative Maßnahmen wie Schmerzmittel und das Tragen einer Zahnspange werden oft zuerst verschrieben, um Handschmerzen zu lindern.

Das Vermeiden von Verletzungen und sich wiederholenden Bewegungen kann helfen, Schmerzen zu lindern. Wenn Ihre Handschmerzen nicht mit Hausmitteln gelindert werden können, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Es gibt viele Behandlungen, einschließlich Kortikosteroid-Injektionen, Physiotherapie und sogar Operationen, die Ihre Schmerzen lindern können.