Die Smith-Fraktur ist eine spezielle Art von Verletzung des Unterarmknochens (dem Radius) in der Nähe des Handgelenks. Bei dieser Verletzung kommt es zu einer Verschiebung des Knochens, so dass das Handgelenk vor seiner normalen anatomischen Position ruht. Die Verletzung tritt am häufigsten auf, wenn Sie auf den Handrücken fallen oder wenn Sie mit der Hand auf den Boden fallen und sich Ihr Körper um die Hand dreht.
Eine Smith-Fraktur wird manchmal auch als umgekehrte Colles-Fraktur bezeichnet. Die Colles-Fraktur ist ebenfalls eine Art distaler Radiusfraktur, aber der Knochen wird eher zurückgedrängt als nach vorne geschoben.
Arten von Handgelenksfrakturen
Das Handgelenk ist die Verbindung des Unterarms mit der Hand. Das Gelenk wird durch die beiden Unterarmknochen (Radius und Ulna) gebildet, die sich mit den kleinen Knochen des Handgelenks verbinden. Wenn jemand eine Handgelenksfraktur beschreibt, spricht er im Allgemeinen von einer Verletzung am Ende des Radiusknochens. Das Wort Handgelenksfraktur kann jedoch verwendet werden, um andere Frakturen wie Kahnbeinfrakturen, distale Ulnafrakturen und andere Knochenverletzungen um das Handgelenk herum zu beschreiben.
Frakturen des distalen Radius können in vielen verschiedenen Arten auftreten, und die spezifische Art der Fraktur kann helfen, die beste Behandlung zu bestimmen. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die für die Fraktur spezifisch sind und die Entscheidungen über die ideale Behandlung beeinflussen können; einige dieser Faktoren umfassen:
- Frakturverschiebung (Wie weit sind die Knochen nicht in Position?)
- Frakturverlängerung/Gelenkbeteiligung (Geht die Fraktur in die Gelenkfläche ein?)
- Frakturstabilität (Wie wahrscheinlich ist es, dass die Knochen in Position bleiben?)
Darüber hinaus gibt es eine Reihe von patientenspezifischen Fragen, die die Entscheidung über die beste Behandlung der spezifischen Fraktur beeinflussen können. Einige dieser Überlegungen umfassen:
- Alter des Patienten
- Das Aktivitätsniveau des Patienten
- Handdominanz
- Andere medizinische Probleme (wie Diabetes, Tabakkonsum, Unterernährung)
Behandlung
Da die Smith-Fraktur ziemlich instabil ist, muss diese Verletzung fast immer durch irgendeine Methode chirurgisch stabilisiert werden. Wenn die Fraktur aus ihrer normalen Position verschoben wird, muss sie im Allgemeinen mit Metallimplantaten, typischerweise einer Platte und Schrauben, in Position gesichert werden. Andere Optionen zur Stabilisierung der Fraktur sind durch die Haut eingeführte Pins und externe Fixation. Die meisten Patienten bevorzugen die Platte und Schrauben, da die Fraktur gut gesichert ist und sie frühzeitig Anstrengungen unternehmen können, um die Beweglichkeit des Gelenks zu verbessern.
Während des Gießens kann versucht werden, aber es muss sorgfältig beobachtet werden, um sicherzustellen, dass die Fraktur in der richtigen Position bleibt, da diese Frakturen dazu neigen, in eine verschobene Position zurückzugleiten.
Auch bekannt als: Handgelenksfraktur, gebrochenes Handgelenk
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