Symptome und Ursachen von Rückenmarksverletzungen

Eine Rückenmarksverletzung ist eine Schädigung eines Teils des Rückenmarks oder der Nerven am Ende des Wirbelkanals (Cauda equina). Rückenmarksverletzungen verursachen häufig dauerhafte Veränderungen der Kraft, des Gefühls und anderer Körperfunktionen unterhalb der Verletzungsstelle.

Wenn Sie kürzlich eine Rückenmarksverletzung erlitten haben, ist jeder Aspekt Ihres Lebens betroffen. Sie können die Auswirkungen Ihrer Verletzung mental, emotional und sozial spüren.

Viele Wissenschaftler sind optimistisch, dass Fortschritte in der Forschung eines Tages die Reparatur von Rückenmarksverletzungen ermöglichen werden. Weltweit laufen Forschungsstudien. Inzwischen ermöglichen Behandlungsmethoden und Rehabilitation vielen Menschen mit Rückenmarksverletzungen ein produktives, unabhängiges Leben.

Symptome einer Rückenmarksverletzung

Ihre Fähigkeit, Ihre Gliedmaßen nach einer Rückenmarksverletzung zu kontrollieren, hängt von zwei Faktoren ab: dem Ort der Verletzung entlang Ihres Rückenmarks und der Schwere der Verletzung des Rückenmarks.

Der unterste normale Teil Ihres Rückenmarks wird als neurologische Ebene Ihrer Verletzung bezeichnet. Die Schwere der Verletzung wird oft als „Vollständigkeit“ bezeichnet und wie folgt klassifiziert:

• Komplett. Wenn alle Gefühle (sensorisch) und alle Fähigkeit, die Bewegung zu kontrollieren (motorische Funktion), unterhalb der Rückenmarksverletzung verloren gehen, wird Ihre Verletzung als abgeschlossen bezeichnet.
• Unvollständig. Wenn Sie unter dem betroffenen Bereich eine motorische oder sensorische Funktion haben, wird Ihre Verletzung als unvollständig bezeichnet. Es gibt verschiedene Grade von unvollständigen Verletzungen.

Darüber hinaus kann eine Lähmung durch eine Rückenmarksverletzung bezeichnet werden als:

• Tetraplegie. Dies wird auch als Tetraplegie bezeichnet und bedeutet, dass Ihre Arme, Hände, Rumpf, Beine und Beckenorgane von Ihrer Rückenmarksverletzung betroffen sind.
• Querschnittslähmung. Diese Lähmung betrifft ganz oder teilweise Ihren Rumpf, Ihre Beine und Beckenorgane.

Ihr Arzt wird eine Reihe von Tests durchführen, um das neurologische Niveau und die Vollständigkeit Ihrer Verletzung zu bestimmen.

Rückenmarksverletzungen jeglicher Art können zu einem oder mehreren der folgenden Anzeichen und Symptome führen:

• Bewegungsverlust
• Verlust oder veränderte Empfindung, einschließlich der Fähigkeit, Hitze, Kälte und Berührung zu fühlen
• Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle
• Übertriebene Reflexaktivitäten oder Krämpfe
• Veränderungen der sexuellen Funktion, sexuellen Sensibilität und Fruchtbarkeit
• Schmerzen oder ein starkes stechendes Gefühl, das durch eine Schädigung der Nervenfasern in Ihrem Rückenmark verursacht wird
• Schwierigkeiten beim Atmen, Schwierigkeiten beim Husten oder Ausscheidung von Sekreten aus der Lunge

Notfallsymptome

Notfallsymptome einer Rückenmarksverletzung nach einem Unfall können sein:

• Extreme Rückenschmerzen oder Druck im Nacken, Kopf oder Rücken
• Schwäche, Koordinationsstörungen oder Lähmung in irgendeinem Teil Ihres Körpers
• Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Gefühlsverlust in Händen, Fingern, Füßen oder Zehen
• Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle
• Schwierigkeiten mit Gleichgewicht und Gehen
• Atembeeinträchtigung nach Verletzung
• Ein verdrehter Nacken oder Rücken

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Jeder, der ein erhebliches Trauma im Kopf- oder Nackenbereich erleidet, benötigt eine sofortige ärztliche Untersuchung auf die Möglichkeit einer Wirbelsäulenverletzung. Tatsächlich ist es am sichersten, davon auszugehen, dass Traumaopfer eine Wirbelsäulenverletzung haben, bis das Gegenteil bewiesen ist, denn:

• Eine schwere Wirbelsäulenverletzung ist nicht immer sofort offensichtlich. Wird es nicht erkannt, kann es zu schwereren Verletzungen kommen.
• Taubheit oder Lähmung können sofort oder allmählich auftreten, wenn Blutungen oder Schwellungen im oder um das Rückenmark auftreten.
• Die Zeit zwischen Verletzung und Behandlung kann entscheidend für die Bestimmung des Ausmaßes und der Schwere von Komplikationen und des möglichen Ausmaßes der erwarteten Genesung sein.

Wenn Sie vermuten, dass jemand eine Rücken- oder Nackenverletzung hat:

• Bewegen Sie die verletzte Person nicht – es kann zu einer dauerhaften Lähmung und anderen schwerwiegenden Komplikationen kommen
• Rufen Sie eine medizinische Notrufnummer an
• Halte diese Person still
• Legen Sie schwere Handtücher auf beide Seiten des Nackens oder halten Sie Kopf und Nacken fest, um zu verhindern, dass sie sich bewegen, bis die Notfallversorgung eintrifft
• Leisten Sie grundlegende Erste-Hilfe-Maßnahmen, z

Was verursacht Rückenmarksverletzungen?

Rückenmarksverletzungen können durch Schäden an Wirbeln, Bändern oder Bandscheiben der Wirbelsäule oder am Rückenmark selbst entstehen.

Eine traumatische Rückenmarksverletzung kann von einem plötzlichen, traumatischen Schlag auf Ihre Wirbelsäule herrühren, der einen oder mehrere Ihrer Wirbel bricht, verrenkt, zerquetscht oder komprimiert. Eine Rückenmarksverletzung kann auch durch eine Schuss- oder Messerwunde entstehen, die Ihr Rückenmark durchdringt und schneidet.

Zusätzliche Schäden treten normalerweise über Tage oder Wochen aufgrund von Blutungen, Schwellungen, Entzündungen und Flüssigkeitsansammlungen in und um Ihr Rückenmark auf.

Eine nicht traumatische Rückenmarksverletzung kann durch Arthritis, Krebs, Entzündungen, Infektionen oder Bandscheibendegeneration der Wirbelsäule verursacht werden.

Ihr Gehirn und Ihr zentrales Nervensystem

Das zentrale Nervensystem besteht aus Gehirn und Rückenmark. Das Rückenmark, das aus Weichgewebe besteht und von Knochen (Wirbeln) umgeben ist, erstreckt sich von der Basis Ihres Gehirns nach unten und besteht aus Nervenzellen und Nervengruppen, die als Bahnen bezeichnet werden und zu verschiedenen Teilen Ihres Körpers führen.

Das untere Ende Ihres Rückenmarks endet etwas oberhalb Ihrer Taille in der Region, die als Conus medullaris bezeichnet wird. Unterhalb dieser Region befindet sich eine Gruppe von Nervenwurzeln, die als Cauda equina bezeichnet wird.

Bahnen in Ihrem Rückenmark übertragen Nachrichten zwischen Ihrem Gehirn und dem Rest Ihres Körpers. Motorische Traktate übertragen Signale von Ihrem Gehirn, um die Muskelbewegung zu steuern. Sinnesbahnen leiten Signale von Körperteilen an Ihr Gehirn in Bezug auf Hitze, Kälte, Druck, Schmerzen und die Position Ihrer Gliedmaßen.

Schädigung von Nervenfasern

Unabhängig davon, ob die Ursache traumatisch oder nicht traumatisch ist, betrifft der Schaden die durch den verletzten Bereich verlaufenden Nervenfasern und kann einen Teil oder alle Ihrer entsprechenden Muskeln und Nerven unterhalb der Verletzungsstelle beeinträchtigen.

Eine Verletzung der Brust (Brustkorb) oder des unteren Rückens (Lendenwirbelsäule) kann Ihren Oberkörper, Ihre Beine, die Darm- und Blasenkontrolle sowie die sexuelle Funktion beeinträchtigen. Eine Nackenverletzung betrifft dieselben Bereiche zusätzlich zu den Bewegungen Ihrer Arme und möglicherweise Ihrer Atmung.

Häufige Ursachen für Rückenmarksverletzungen

Die häufigsten Ursachen für Rückenmarksverletzungen in unserem Land sind:

• Unfälle mit Kraftfahrzeugen. Auto- und Motorradunfälle sind die häufigste Ursache für Rückenmarksverletzungen und machen jedes Jahr fast die Hälfte der neuen Rückenmarksverletzungen aus.
• Verursacht durch Sturz. Eine Rückenmarksverletzung nach dem 65. Lebensjahr wird meist durch einen Sturz verursacht. Insgesamt verursachen Stürze etwa 31 % der Rückenmarksverletzungen.
• Gewalttaten. Über 13% der Rückenmarksverletzungen resultieren aus gewaltsamen Zusammenstößen, am häufigsten mit Schussverletzungen. Messerwunden sind ebenfalls üblich.
• Sport- und Freizeitverletzungen. Sportliche Aktivitäten wie Schlagsport und Tauchen im flachen Wasser verursachen etwa 10 % der Rückenmarksverletzungen.
• Alkohol trinken. Alkoholkonsum ist bei etwa 1 von 4 Rückenmarksverletzungen ein Faktor.
• Krankheiten. Krebs, Arthritis, Osteoporose und Entzündungen des Rückenmarks können ebenfalls Rückenmarksverletzungen verursachen.

Risikofaktoren

Obwohl eine Rückenmarksverletzung normalerweise die Folge eines Unfalls ist und jedem passieren kann, können bestimmte Faktoren Sie für ein höheres Risiko für eine Rückenmarksverletzung prädisponieren, darunter:

• Männlich sein. Rückenmarksverletzungen betreffen überproportional viele Männer. Tatsächlich machen Frauen in unserem Land nur etwa 20 % der traumatischen Rückenmarksverletzungen aus.
• Zwischen 16 und 30 Jahre alt sein. Am wahrscheinlichsten erleiden Sie eine traumatische Rückenmarksverletzung, wenn Sie zwischen 16 und 30 Jahre alt sind. Das Durchschnittsalter zum Zeitpunkt der Verletzung beträgt 43 Jahre.
• Über 65 sein. Stürze verursachen die meisten Verletzungen bei älteren Erwachsenen.
• Sich auf riskantes Verhalten einlassen. Das Eintauchen in zu seichtes Wasser oder das Betreiben von Sport ohne das Tragen der richtigen Sicherheitsausrüstung oder ohne entsprechende Vorsichtsmaßnahmen kann zu Rückenmarksverletzungen führen. Autounfälle sind die häufigste Ursache für Rückenmarksverletzungen bei Menschen unter 65 Jahren.
• Eine Knochen- oder Gelenkerkrankung haben. Eine geringfügige Verletzung kann zu einer Rückenmarksverletzung führen, wenn Sie an einer anderen Störung leiden, die Ihre Knochen oder Gelenke betrifft, wie z. B. Arthritis oder Osteoporose.