Wenn Sie mit der IVF-Behandlung beginnen, kommt Ihnen die Möglichkeit, am Ende zusätzliche Embryonen zu haben, möglicherweise nicht einmal in den Sinn. Alle Ihre Ängste können darauf gerichtet sein, genügend (oder beliebige) Embryonen für den Transfer zu haben.
Ein Teil Ihrer IVF-Behandlungsgebühren sollte die Kryokonservierung aller zusätzlichen ungenutzten Embryonen und kurzfristige Lagerungsgebühren beinhalten. Wenn Ihr Zyklus nicht erfolgreich ist, können diese Embryonen aufgetaut und während Ihres nächsten Zyklus übertragen werden, oder Sie können sich entscheiden, einen weiteren „frischen“ Zyklus abzuschließen und die eingefrorenen Embryonen für einen zukünftigen Zyklus aufzubewahren.
Aber nehmen wir an, Sie haben einen erfolgreichen Zyklus abgeschlossen und haben ungenutzte Embryonen auf Eis. Sie müssen sich nicht gleich entscheiden, was Sie mit den übrig gebliebenen Embryonen machen möchten, aber für Ihr emotionales Wohlbefinden ist es besser, wenn Sie mit der Entscheidung nicht zu lange warten. Hier sind einige Optionen für ungenutzte kryokonservierte Embryonen:
Speichern Sie zusätzliche Embryonen für einen zukünftigen Zyklus
Wenn Sie wissen, dass Sie mit dem Aufbau Ihrer Familie noch nicht fertig sind, wird es wahrscheinlich keine schwierige Entscheidung sein, die Embryonen für einen zukünftigen Transfer aufzubewahren. Tatsächlich kann es eine große Erleichterung sein, zusätzliche Embryonen für diesen Zweck zu haben.
Eingefrorener Embryotransfer (manchmal als FET abgekürzt) ist deutlich günstiger als ein frischer IVF-Zyklus. FET kostet durchschnittlich 2.500 US-Dollar oder etwa 10.000 US-Dollar billiger als der durchschnittliche IVF-Zyklus. Außerdem ist der körperliche und emotionale Stress geringer, als wenn Sie erneut einen vollständigen IVF-Zyklus durchlaufen.
Was wäre, wenn Sie nicht vorhatten, noch mehr Kinder zu bekommen? Vielleicht haben Sie Zwillinge oder Drillinge gezeugt und haben Ihren geplanten Familiengrößenplan erreicht. Einige Paare beschließen, mehr Kinder zu bekommen, als ursprünglich geplant, und verwenden die Embryonen, die sie haben, bis sie aufgebraucht sind.
Die Verwendung jedes erzeugten Embryos ist jedoch nicht für jede Familie eine Option. Vielleicht möchten Sie nicht mehr Kinder oder können aus medizinischen, finanziellen oder praktischen Gründen nicht mehr bekommen.
Spenden Sie an ein anderes unfruchtbares Paar
Eine andere Möglichkeit, die Sie möglicherweise haben, besteht darin, Ihre nicht verwendeten Embryonen an ein anderes unfruchtbares Paar zu spenden. Dies wird manchmal kontrovers als Embryo-„Adoption“ bezeichnet, obwohl fraglich ist, ob der Begriff „Adoption“ in diesem Fall richtig ist.
Die Embryospende kann über eine Agentur oder Ihre Kinderwunschklinik abgewickelt werden. In der Regel berechnen Agenturen von potenziellen Empfängern deutlich mehr. Andererseits kann eine Agentur dem Spender mehr Einblick geben, wer seine Embryonen erhält.
Sie erhalten keine finanzielle Zahlung für die gespendeten Embryonen, aber die Empfänger sollten einen Teil der Gebühren für die Embryonenspende übernehmen. Die Embryospende kann als offene oder geschlossene Spende erfolgen.
Eine offene Spende bedeutet, dass Sie möglicherweise den Empfänger kennen – einen Freund oder ein Familienmitglied – oder, wenn Sie sie an ein Paar spenden, das Sie zuvor nicht kannten, Sie möglicherweise eine Art Kontakt untereinander pflegen.
Bei einer geschlossenen Spende haben Sie keinen Kontakt zu der Familie, die die Embryonen bekommt. Einige Kinderwunschkliniken machen nur geschlossene Spenden. Fragen Sie unbedingt Ihre Klinik nach Details.
Die Embryospende ist nicht jedermanns Sache, und es ist wichtig, dass Sie die möglichen psychologischen und rechtlichen Auswirkungen Ihrer Entscheidung vollständig verstehen. Bevor Sie Ihre Embryonen spenden können, ist in der Regel eine Konsultation mit einem Psychologen sowie eine Wartezeit von einigen Monaten erforderlich. Dies dient Ihrem Schutz und um sicherzustellen, dass Sie eine fundierte Entscheidung treffen.
Sie sollten auch unbedingt mit einem mit dem Reproduktionsrecht vertrauten Anwalt sprechen. Um Interessenkonflikte zu vermeiden, sollte Ihr Anwalt nicht derselbe Anwalt wie die Agentur, Klinik oder Empfängerfamilie sein, selbst wenn Sie die Familie kennen, die Ihre Embryonen erhält.
Beachten Sie auch, dass Sie nach der Spende Ihrer Embryonen keine Entscheidungen mehr über deren Verwendung treffen können. Wenn aus den Embryonen Kinder werden, haben Sie keinen Einfluss darauf, wie sie aufgezogen werden. Wenn nicht alle Ihre gespendeten Embryonen verwendet werden, kann der Spender-Empfänger nicht entscheiden, was mit ihnen geschehen soll.
Spende für die Wissenschaft
Eine andere Möglichkeit besteht darin, zusätzliche Embryonen für die wissenschaftliche Forschung zu spenden. Seien Sie versichert, dass Embryonen, die der Wissenschaft gespendet werden, keine Babys oder Kinder werden. Die Embryonen werden während der Forschung zerstört, aber die gewonnenen Erkenntnisse können anderen eine weitere Chance auf Leben geben.
Nicht jeder kann seine Embryonen der Wissenschaft spenden. Ihre örtlichen Gesetze können Ihre Spendemöglichkeiten einschränken, Ihre Klinik ist möglicherweise nicht in der Lage, die Spende zu ermöglichen, oder Ihre Embryonen sind möglicherweise nicht für den aktuellen Forschungsbedarf geeignet.
Sie sollten wissen, dass Sie das Recht haben, zu fragen, wie Ihre gespendeten Embryonen verwendet werden.
Auftauen und Entsorgen der Embryonen
Eine andere Möglichkeit besteht darin, die Embryonen von der Klinik auftauen und entsorgen zu lassen. Dies geschieht in der Regel im Embryonenlabor der Kinderwunschklinik oder in einer Kryobank, wo sie aufbewahrt werden.
Die Klinik kann Ihnen die aufgetauten Embryonen möglicherweise zur Bestattung übergeben, wobei dies durch gesetzliche Vorschriften zur Entsorgung von biologischem Gewebe erschwert werden kann. Ob die nicht verbrauchten Embryonen in der Klinik entsorgt oder Ihnen zur Beerdigung übergeben werden, Sie können eine Zeremonie oder ein selbst geschaffenes Ritual abhalten, um das Ableben der Embryonen zu feiern.
Eine andere von einigen Kliniken angebotene Option besteht darin, die Embryonen zu einem Zeitpunkt in Ihrem Zyklus in Ihre Gebärmutter zu übertragen, wenn eine Schwangerschaft nicht möglich ist. Dies wird manchmal als “mitfühlender Transfer” bezeichnet.
Lassen Sie übrig gebliebene Embryonen eingefroren
Sie können Ihre zusätzlichen Embryonen auch auf Eis halten, entweder bis Sie sich entscheiden, was zu tun ist, oder auf unbestimmte Zeit. Das ist natürlich nicht kostenlos. Fruchtbarkeitskliniken erheben Gebühren für die Lagerung, die von mehreren hundert Dollar pro Jahr bis zu einigen tausend Dollar reichen können.
Einige Kliniken begrenzen die Aufbewahrungsdauer der Embryonen in ihrer Einrichtung und verlangen möglicherweise, dass Ihre Embryonen in eine Kryobank transferiert werden. Dies wird mit zusätzlichen Gebühren verbunden sein.
Wenn Ihre Klinik eine Überweisung an eine Kryobank erfordert, informieren Sie sich unbedingt über Ihre Möglichkeiten. Fragen Sie zum Beispiel, ob die Kryobank die Spende der Embryonen an ein anderes Paar oder an die Wissenschaft gestatten würde. Fragen Sie, wie sie mit der Entsorgung der Embryonen umgehen würden, wenn Sie sich in Zukunft für diese Option entscheiden. Und was wäre damit verbunden, sie in eine Klinik zu verlegen, um sie für den weiteren Familienaufbau zu nutzen?
Denken Sie daran, dass eine Verzögerung der Entscheidung, was mit Ihren eingefrorenen Embryonen zu tun ist, später zu Komplikationen führen kann.
Wenn Sie beispielsweise zu lange warten, ist es möglicherweise nicht praktikabel oder medizinisch empfehlenswert, ein weiteres Kind mit den Embryonen zu bekommen. (Soweit wir wissen, haben gefrorene Embryonen keine Haltbarkeitsgrenze, eine Spende an ein anderes Paar ist also eventuell noch möglich.)
Rechtliche Probleme können auch entstehen, wenn Sie die Entscheidung verzögern, was zu tun ist. Wer darf beispielsweise bei einer Scheidung sagen, wie die Embryonen verwendet werden? Wer wird die Embryonen erben, wenn Sie sterben? Und wie sollen die Erben mit der Entsorgung der Embryonen oder den Kosten für die weitere Kryokonservierung umgehen?
Im Todesfall sollte in Ihrem Testament festgelegt werden, was mit den Embryonen geschehen soll. Wenn keine Anweisungen hinterlassen werden und die Klinik niemanden bezüglich Ihrer Embryonen erreichen kann, werden diese nach einiger Zeit wahrscheinlich aufgetaut und entsorgt.
Beachten Sie, dass nicht jede Fruchtbarkeitsklinik alle Optionen anbietet. Im Idealfall besprechen Sie Ihre zukünftigen Embryooptionen mit der Kinderwunschklinik, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.
Wenn Sie dies nicht getan haben und Ihre Klinik Ihnen nicht die gewünschten Optionen bietet, können Sie die Embryonen möglicherweise in eine andere Klinik übertragen lassen. Dies kann teuer werden.
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