Blut soll im Körper bleiben. Blut im Stuhlgang zu sehen kann also beängstigend sein.
Blutiger Stuhlgang ist ein Hinweis darauf, dass etwas nicht richtig funktioniert, ist aber nicht immer ein Zeichen für Dickdarmkrebs. Wie die Schleimhaut von Mund oder Nase hat die Schleimhaut des Dickdarms viele Blutgefäße, sodass jede Verletzung zu hellroten rektalen Blutungen führen kann.
Ein Blutfleck auf dem Toilettenpapier ist vielleicht kein Grund zur Sorge, aber gehen Sie kein Risiko ein. Bitten Sie stattdessen Ihren Arzt, Ihnen bei der Suche nach der Ursache zu helfen.
Dieser Artikel erklärt die Ursachen für blutigen Stuhlgang, wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten und was Sie bei Ihrem Arztbesuch erwarten können.
Hämorrhoiden
Hämorrhoiden sind geschwollene Blutgefäße, die sich innerhalb oder außerhalb des Anus befinden können. Sie sind ein weit verbreitetes, meist harmloses Problem. Sie sind jedoch zerbrechlich und können bluten, daher sind sie die häufigste Ursache für leuchtend rote Blutflecken auf dem Toilettenpapier.
Sie können mit einer Hämorrhoiden Beschwerden verspüren oder auch nicht. Schwangerschaft und Anstrengung beim Stuhlgang sind zwei häufige Ursachen für Hämorrhoiden. Sie sind leicht behandelbar und können sogar von selbst verschwinden.
Entzündungszustände
Bestimmte entzündliche Erkrankungen des Dickdarms können hellrotes oder dunkelrotes Blut im Stuhl verursachen. Diese schließen ein:
- Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
- Morbus Crohn
- Colitis ulcerosa
- Divertikulose
Dickdarmpolypen
Dickdarmpolypen sind Wucherungen an der Innenwand des Dickdarms. Die meisten Polypen sind gutartig (nicht krebsartig) und verursachen keine Symptome.
Polypen können jedoch bluten und tun dies auch, insbesondere bei größeren. Wenn Ihr Arzt einen Polypen vermutet, wird er eine Koloskopie anordnen, um den Polypen zu untersuchen und zu entfernen. Unbehandelte Polypen können zu Dickdarmkrebs führen.
Darmkrebsvorsorge
Die US Preventive Services Task Force (USPSTF) empfiehlt Erwachsenen im Alter von 45 bis 75 Jahren regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen auf Darmkrebs.
Verstopfung
Verstopfung und Anstrengung beim Stuhlgang können zu leuchtend roten Blutflecken auf dem Toilettenpapier führen. Ursachen für Verstopfung sind:
- Nicht genug Wasser trinken
- Ballaststoffarme Ernährung
- Bewegungsmangel
- Änderungen in der Routine
- Essen zu viel Milchprodukte
- Betonen
- Halten Sie Ihren Stuhlgang
- Bestimmte Medikamente
- Bestimmte gesundheitliche Bedingungen
- Schwangerschaft
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich beim Stuhlgang anstrengen. Diese Belastung kann zu winzigen, unangenehmen Rissen in Ihrem Analgewebe führen, die als Fissuren bezeichnet werden. Analsex kann manchmal auch diese winzigen Risse und rektale Blutungen verursachen.
Darminfektionen
Unbehandelte Darminfektionen, wie z Escherichia coli (E. coli), kann blutigen Durchfall und Bauchschmerzen verursachen. E. coli kann durch den Verzehr von ungekochtem Fleisch oder nicht pasteurisiertem Saft und Milchprodukten entstehen. Die Infektion erfordert eine Antibiotikatherapie.
Darmkrebs
Darmkrebs kann Blut im Stuhl verursachen. In den frühen Stadien erzeugen die meisten Dickdarmkrebsarten jedoch keine Symptome.
Stuhltests können das Vorhandensein von verstecktem Blut im Stuhl erkennen. Stuhl-DNA-Tests können nach genetischem Material suchen, das von Polypen oder Tumoren freigesetzt wird.
Wenn das sichtbare Blut in Ihrem Stuhl von Dickdarmkrebs stammt, stammt es meistens von der linken Seite des Dickdarms (einschließlich des absteigenden Dickdarms, des Sigmas oder des Mastdarms). Krebs in der rechten Seite des Dickdarms zeigt normalerweise keine merklichen Blutungen.
Was tun bei Blut im Stuhl?
Die beste Maßnahme, die Sie jetzt ergreifen können, besteht darin, auf dieses Symptom zu achten. Wenn Sie sich bezüglich der Ursache nicht sicher sind, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Bereiten Sie sich auf Ihren Besuch vor, indem Sie sich diese Fragen stellen:
- War das Blut im Stuhl, in der Toilettenschüssel oder auf dem Toilettenpapier?
- War das Blut hellrot oder dunkelrot?
- Wie viel Blut haben Sie ungefähr gesehen? (Denken Sie daran, dass ein Tropfen Blut in einer Toilettenschüssel das gesamte Wasser rot färbt.)
- Mussten Sie sich anstrengen, um den Stuhlgang zu passieren?
- Wie häufig haben Sie Stuhlgang?
- Haben Sie andere Symptome?
- Wann war Ihre letzte Darmkrebsvorsorge oder Koloskopie?
- Haben Sie eine Vorgeschichte von Polypen oder eine Familienanamnese von Polypen?
Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister anrufen sollten
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes bemerken:
- Rektale Blutung, die nicht aufhört
- Große Mengen Blut
- Faul riechender Stuhl mit Kaffeegras-Aussehen
Diagnose
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach sichtbaren Ursachen für rektale Blutungen wie Hämorrhoiden oder anale Abschürfungen zu suchen. Sie nehmen auch Ihre Krankengeschichte auf. Dann können sie Tests anordnen, um die Ursache weiter zu untersuchen, auch wenn sie offensichtlich ist.
Ihr Arzt könnte Folgendes bestellen:
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Großes Blutbild (CBC): Dieser Bluttest kann zeigen, wie viel Blut Sie möglicherweise verloren haben.
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Gerinnungszeit: Wenn Sie Antikoagulanzien (Blutverdünner) einnehmen, möchte Ihr Arzt möglicherweise überprüfen, ob Ihr Blut zu dünn ist.
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Test auf okkultes Blut im Stuhl (FOBT) oder immunchemischer Test im Stuhl (FIT): Diese Stuhltests überprüfen das Vorhandensein von Blut.
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Koloskopie: Bei diesem Verfahren verwendet ein Gesundheitsdienstleister ein Zielfernrohr, um in den gesamten Dickdarm zu schauen. Dieser Test ermöglicht es dem Arzt, alle Polypen in der Dickdarmschleimhaut zu sehen und zu entfernen.
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Sigmoidoskopie: Dieser Test ähnelt einer Koloskopie, untersucht jedoch nur den unteren Teil des Dickdarms, einschließlich des Sigmas und des Rektums.
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Röntgenbilder: Bilder des unteren Darmtrakts können große Anomalien im Dickdarm zeigen.
Im Anschluss an den/die Test(e) wird Ihr Arzt die Ergebnisse mit Ihnen besprechen. Sie können möglicherweise weitere Tests anordnen, wenn bei der Bildgebung Anomalien festgestellt werden. Basierend auf den Ergebnissen können sie bei Bedarf einen Behandlungsplan entwickeln.
Zusammenfassung
Blutiger Stuhlgang kann viele Ursachen haben. Blutungen beim Stuhlgang sind oft ein Hinweis auf gutartige Erkrankungen wie Hämorrhoiden, Verstopfung oder Polypen. Aber manchmal kann es auf etwas Ernsteres wie eine Infektion, Darmerkrankung oder Krebs hinweisen.
Die rektale Blutung ist beunruhigend. Wenn Sie beim Stuhlgang Blutungen bemerken, können Sie sicher sein, dass dies höchstwahrscheinlich auf eine geringfügige Ursache zurückzuführen ist. Trotzdem ist es wichtig, auf die Blutung zu achten, die während des Stuhlgangs auftritt. Wenn sich Ihre Stuhlgewohnheiten ändern oder Sie neue Blutungen bemerken, ist es immer am besten, dies untersuchen zu lassen.

















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