Wie wird Diabetes Typ 2 diagnostiziert?

Typ-2-Diabetes ist eine Krankheit, bei der der Blutzuckerspiegel (Glukose) zu hoch ansteigt. Dieser Artikel beschreibt die Symptome von Typ-2-Diabetes und wie Ärzte Typ-2-Diabetes diagnostizieren.

Symptome von Typ-2-Diabetes

Viele Menschen haben Typ-2-Diabetes, ohne es zu wissen. Der Grund dafür ist, dass Symptome nicht unbedingt dazu führen, dass Sie sich unwohl fühlen.

Zu den Symptomen von Typ-2-Diabetes gehören:

• mehr pinkeln als sonst, besonders nachts
• ständig durstig
• sehr müde fühlen
• Abnehmen ohne es zu versuchen
• Juckreiz um Ihren Penis oder Ihre Vagina oder wiederholt Soor bekommen
• Schnitte oder Wunden heilen länger to
• verschwommene Sicht

Sie haben ein höheres Risiko, Typ-2-Diabetes zu entwickeln, wenn Sie:

• über 40 Jahre alt sind (oder über 25 Jahre für Südasiaten)
• einen nahen Verwandten mit Diabetes haben (z. B. ein Elternteil, Bruder oder Schwester)
• übergewichtig oder fettleibig sind
• sind asiatischer, afrikanisch-karibischer oder schwarzafrikanischer Herkunft

Diagnose von Typ-2-Diabetes

Ärzte führen normalerweise die folgenden Tests durch, um Typ-2-Diabetes zu diagnostizieren.

• Test auf glykiertes Hämoglobin (A1C). Dieser Bluttest zeigt Ihren durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten zwei bis drei Monate an. Normale Werte liegen unter 5,7%, und ein Ergebnis zwischen 5,7% und 6,4% gilt als Prädiabetes. Ein A1C-Wert von 6,5 % oder höher bei zwei separaten Tests bedeutet, dass Sie Diabetes haben.

Wenn der A1C-Test nicht verfügbar ist oder wenn Sie bestimmte Gesundheitszustände haben – wie eine seltene Form von Hämoglobin (bekannt als Hämoglobinvariante) – die den A1C-Test beeinträchtigen, kann Ihr Arzt die folgenden Tests zur Diagnose von Diabetes verwenden:

• Zufälliger Blutzuckertest. Blutzuckerwerte werden in Milligramm pro Deziliter (mg/dL) oder Millimol pro Liter (mmol/L) angegeben. Unabhängig davon, wann Sie das letzte Mal gegessen haben, weist eine Blutprobe, die einen Blutzuckerspiegel von 200 mg/dl (11,1 mmol/l) oder mehr aufzeigt, auf Diabetes hin, insbesondere wenn Sie auch Anzeichen und Symptome von Diabetes haben, wie häufiges Wasserlassen und extremen Durst .
• Blutzuckertest nüchtern. Nach einer Fastenzeit über Nacht wird eine Blutprobe entnommen. Ein Wert von weniger als 100 mg/dl (5,6 mmol/l) ist normal. Ein Wert von 100 bis 125 mg/dl (5,6 bis 6,9 mmol/l) gilt als Prädiabetes. Wenn Ihr Nüchternblutzucker bei zwei getrennten Tests 126 mg/dl (7 mmol/l) oder mehr beträgt, haben Sie Diabetes.
• Oraler Glukosetoleranz-Test. Dieser Test wird seltener verwendet als die anderen, außer während der Schwangerschaft. Sie müssen über Nacht fasten und dann in der Arztpraxis eine zuckerhaltige Flüssigkeit trinken. Der Blutzuckerspiegel wird in den nächsten zwei Stunden regelmäßig gemessen. Ein Blutzuckerspiegel von weniger als 140 mg/dl (7,8 mmol/l) ist normal. Ein Wert zwischen 140 und 199 mg/dL (7,8 mmol/L und 11,0 mmol/L) weist auf Prädiabetes hin. Ein Wert von 200 mg/dl (11,1 mmol/l) oder höher nach zwei Stunden deutet auf Diabetes hin.

Die American Diabetes Association empfiehlt ein routinemäßiges Screening auf Typ-2-Diabetes ab dem 45. Lebensjahr, insbesondere wenn Sie übergewichtig sind. Wenn die Ergebnisse normal sind, wiederholen Sie den Test alle drei Jahre. Wenn die Ergebnisse grenzwertig sind, fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie zu einem weiteren Test zurückkehren sollen.

Ein Screening wird auch für Personen unter 45 und Übergewicht empfohlen, wenn andere Herzerkrankungen oder Diabetes-Risikofaktoren vorliegen, wie z. B. eine sitzende Lebensweise, eine Familienanamnese von Typ-2-Diabetes, eine persönliche Vorgeschichte von Schwangerschaftsdiabetes oder ein Blutdruck über 140/ 90 Millimeter Quecksilber (mm Hg).

Wenn bei Ihnen Diabetes diagnostiziert wird, kann der Arzt andere Tests durchführen, um zwischen Typ-1- und Typ-2-Diabetes zu unterscheiden – da diese beiden Krankheiten oft unterschiedliche Behandlungen erfordern.

Nach der Diagnose

Der A1C-Spiegel muss zwei- bis viermal im Jahr überprüft werden. Besprechen Sie Ihr A1C-Ziel mit Ihrem Arzt, da es je nach Alter und anderen Faktoren variieren kann. Für die meisten Menschen empfiehlt die American Diabetes Association einen A1C-Wert unter 7%.

Ein erhöhter A1C-Spiegel kann die Notwendigkeit einer Änderung Ihrer Medikamente, Ihres Ernährungsplans oder Ihrer körperlichen Aktivität anzeigen.

Zusätzlich zum A1C-Test wird Ihr Arzt Ihren Blutdruck messen und regelmäßig Blut- und Urinproben entnehmen, um Ihren Cholesterinspiegel, Ihre Schilddrüsenfunktion, Leberfunktion und Nierenfunktion zu überprüfen. Regelmäßige Augen- und Fußuntersuchungen sind ebenfalls wichtig.