Wie man einen Avulsion oder Degloving behandelt

Avulsionen sind schwere traumatische Verletzungen, bei denen ein oder mehrere Gewebestücke abgerissen und vom Körper gelöst werden, darunter mindestens alle drei Hautschichten. Diese Verletzungen sind viel umfangreicher als Schnittwunden, aber weniger schwerwiegend als traumatische Amputationen (ein Finger oder eine Gliedmaße wird vollständig aus dem Körper geschnitten).

Avulsionen sind verheerende Verletzungen und bergen ein hohes Infektionsrisiko – ähnlich wie Verbrennungen. Sie werden häufig durch Tierbisse, Verletzungen an Industrieanlagen oder Kraftfahrzeugunfälle (insbesondere Motorräder) verursacht.

Avulsion oder Degloving

Eine Abrissverletzung erstreckt sich durch alle Hautschichten. Möglicherweise können Sie einen noch verbundenen Gewebelappen anheben oder das Gewebe könnte sich vollständig vom Körper lösen. Wenn der Abschnitt des abgerissenen Gewebes verfügbar ist, kann er manchmal repariert werden.

Steht das abgerissene Gewebe nicht zur Verfügung, wird die Verletzung oft wie eine Verbrennung behandelt, bei der Hautschichten stark geschädigt sind oder verloren gegangen sind.

Handschuhe entfernen

Ein Ausriss, der sich um eine Extremität wickelt und dazu führt, dass sich die Gewebeschichten wegziehen, wird als Degloving-Verletzung bezeichnet. Stellen Sie sich vor, Sie ziehen einen Handschuh von Ihrer Hand, sodass er mit der Innenseite nach außen endet. Daher kommt der Begriff.

Das Degloringen kann jeden Teil des Körpers betreffen, wie zum Beispiel die Finger, Füße oder Hände. Eine häufige Ursache für eine Dehandschuhverletzung ist, wenn ein Ring an etwas hängen bleibt, was zu einer Dehandschuhverletzung des Fingers führt. Einige Degloving-Verletzungen führen schließlich zu chirurgischen Amputationen.

Liste der häufigsten Avulsionsverletzungen und -orte

Eine Abrissverletzung kann an verschiedenen Körperregionen auftreten, wobei Abrissfrakturen die am häufigsten beschriebenen Abrissverletzungen sind. Die Verletzung beinhaltet eine traumatische Ablösung jedes Gewebestücks, das Knochen, Knorpel, Sehnen, Bänder und/oder Haut und Fett umfassen kann.

Beispiele beinhalten:

• Avulsionsfraktur, wie z. B. Tibia-Avulsionsfraktur

• Abrissfraktur eines Mittelfußknochens (Zehenknochen)

• Ringabrissverletzung durch einen Ehering
• Sehnenausriss, wie Trizepssehnenausriss
• Muskelausriss, z. B. proximaler Adduktorenausriss
• Augenverletzung, wie Aderhaut (eine Schicht im hinteren Teil des Auges) Avulsion

Eine Abrissverletzung führt normalerweise zu starken Schmerzen und Blutungen. Manchmal können aufgrund des Ausmaßes der Verletzung Nerven geschädigt werden, was dazu führen kann, dass eine Person Schmerzen verspürt.

Medizinische Versorgung

Wenn Sie oder jemand anderes eine Abrissverletzung erleidet, suchen Sie sofort einen Arzt auf, indem Sie eine Notaufnahme oder eine Notfallklinik aufsuchen. Avulsionsverletzungen erfordern fast immer medizinische Versorgung und erfordern oft einen chirurgischen Eingriff.

Die Behandlung eines Abrisses umfasst sofortige Schritte sowie eine laufende Behandlung, die mehrere Monate dauern kann, bis die Heilung abgeschlossen ist.

Möglicherweise benötigen Sie eine Antibiotikabehandlung und/oder Impfungen, um eine Infektion zu verhindern. Die Infektionsprävention hängt von der Art der Verletzung ab. Tierbisse stellen beispielsweise ein hohes Infektionsrisiko dar.

Schritte zur Behandlung eines Avulsions

Die Person mit der Abrissverletzung muss sofort medizinisch versorgt werden, aber diese Erste-Hilfe-Maßnahmen können so schnell wie möglich durchgeführt werden, noch bevor eine medizinische Behandlung verfügbar ist.

Bleiben Sie sicher: Wenn Sie nicht die Person sind, die verletzt wurde, treffen Sie allgemeine Vorsichtsmaßnahmen und tragen Sie, falls vorhanden, persönliche Schutzausrüstung. Halten Sie sich von der Ursache der Verletzung fern und versuchen Sie nur zu helfen, wenn dies sicher ist. Sie werden nicht helfen, wenn Sie beim Versuch, jemand anderen zu retten, verletzt werden.

Kontrollieren Sie die Blutung durch direkten Druck und Anheben: Verwenden Sie einen saugfähigen sauberen Verband oder ein anderes sauberes Tuch, um den Druck auf eine offene Avulsion oder eine Dehandschuhverletzung zu halten. Der Verband fängt Blut ein und hält es gegen die offene Wunde, wodurch die Gerinnung gefördert wird. Die Gerinnung wird letztendlich dazu beitragen, die Blutung zu stoppen.

Vermeiden Sie Tourniquets, es sei denn, die Blutung kann nicht kontrolliert werden und die medizinische Versorgung steht mehrere Stunden lang nicht zur Verfügung.

Haben Sie keine Angst, direkten Druck auf rohes Muskel- oder Fettgewebe auszuüben. Auch wenn die Wunde offen und rau ist, ist direkter Druck der beste Weg, um die Blutung zu stoppen.

Wunde spülen: Wasser oder Kochsalzlösung verwenden. Je sauberer die Wunde, desto besser. Sterile Spülung ist die beste. Dadurch wird die Blutung in vielen Fällen wieder aufgenommen, und das ist in Ordnung, solange die Blutung minimal ist.

Wenn die Blutung sehr schwer zu stoppen war und Sie befürchten, dass sie beim Spülen der Wunde außer Kontrolle gerät, überspringen Sie diesen Schritt, während Sie auf professionelle Hilfe warten.

Ersetzen Sie den Lappen oder bringen Sie abgetrenntes Gewebe ins Krankenhaus: Wenn das Gewebe (Haut, Fett und Muskeln) nicht vollständig abgerissen ist, legen Sie den Lappen wieder auf und bedecken Sie die Wunde. Wenn das Gewebe vollständig vom Körper der Person getrennt ist, sammeln Sie es, falls verfügbar, und bringen Sie es in die Notaufnahme.

Heilung von einem Avulsion

Es braucht Zeit, um von einer Abrissverletzung zu heilen. Während Ihrer Genesung müssen Sie möglicherweise häufig Ihren Arzt aufsuchen, um den Verband zu wechseln und die Wunde auf Komplikationen wie z. B. eine Infektion zu untersuchen.

Möglicherweise haben Sie auch Anweisungen zu Aktivitätseinschränkungen, um Bewegungen zu vermeiden, die Ihre Heilung beeinträchtigen könnten.