Die Erweiterung der Pupillen hilft einem Augenarzt, die inneren Strukturen zu sehen, einschließlich der Linse, des Sehnervs, der Blutgefäße und der Netzhaut. Bei der Dilatation werden spezielle Augentropfen verwendet, die entweder die Kontraktion der die Pupille umgebenden Muskeln anregen oder die Muskeln entspannen, so dass sie sich öffnen.
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Die Dilatation ist eine Schlüsselkomponente einer umfassenden Augenuntersuchung, die es Ärzten ermöglicht, Augenprobleme zu erkennen und zu diagnostizieren, die sie sonst möglicherweise nicht sehen würden. Das National Eye Institute empfiehlt derzeit, dass sich Erwachsene regelmäßig ab einem Alter von 40 bis 60 Jahren solchen Untersuchungen unterziehen.
Den Schüler verstehen
Die Pupille ähnelt einer Kamerablende, da sie je nach Lichtbedarf größer oder kleiner wird. Dazu wird die Pupille einer Miosis unterzogen, bei der die Verengung der Pupille dazu führt, dass sie sich schließt, oder einer Mydriasis, bei der die Erweiterung der Pupille eine Öffnung ermöglicht.
Die Pupillengröße wird sowohl durch das sympathische Nervensystem (die „Kampf-oder-Flucht“-Reaktion) als auch durch das parasympathische Nervensystem (die umgekehrte Reaktion, bei der der Körper hochenergetische Funktionen verlangsamt) gesteuert.
Die Pupillengröße kann sich aus vielen Gründen ändern. Es könnte sich als Reaktion auf die Lichtmenge, der es ausgesetzt ist, anpassen. Es kann sich auch ändern, wenn eine Person aufgeregt wird, beispielsweise in Momenten von körperlichem Stress, emotionalem Stress oder schmerzhaften Reizen.
Es wird angenommen, dass die „Kampf-oder-Flucht“-Reaktion eine evolutionäre Reaktion ist, die mehr Licht in das Auge lässt, damit der Körper leichter auf potenzielle Schäden reagieren kann.
Übliche Dauer der Pupillenerweiterung
Die Erweiterung der Augen ist ein zentraler Bestandteil einer Augenuntersuchung. Es beinhaltet die Verabreichung von zwei oder drei Tropfen direkt in das Auge. Je nachdem, was der Arzt zu erreichen versucht und wie groß die Pupille sein muss, können verschiedene Arten von Augentropfen verwendet werden, darunter:
- Phenylephrin
- Tropicamid
- Hydroxyamphetamin
- Cyclopentolat
- Atropin
Augentropfen werden in beide Augen gegeben, damit Netzhaut, Makula und Sehnerv mit Handlicht und Lupe genau untersucht werden können. Die Dilatation selbst ist zwar nicht schmerzhaft, kann aber unglaublich unangenehm sein, da das Auge keine Möglichkeit hat, sich vor Licht zu schützen.
Nach einer erweiterten Augenuntersuchung bleiben Ihre Pupillen normalerweise etwa drei bis vier Stunden geöffnet, manchmal auch länger.
Die Zeit, in der die Augen erweitert bleiben, hängt von der Art der verwendeten Tropfen sowie der Farbe Ihrer Augen ab. Im Großen und Ganzen haben dunkle Augen kürzere Dilatationszeiten, typischerweise für zwei bis vier Stunden, während helle Augen bis zu acht Stunden geöffnet bleiben können.
Kinder werden unterdessen oft mit stärkeren Tropfen erweitert, um die Genauigkeit der Untersuchung zu verbessern. Es ist nicht ungewöhnlich, dass manche Kinder am Morgen nach einer Prüfung mit noch offenen Pupillen aufwachen.
In der Vergangenheit wurde ein Medikament namens Rev-Eyes (Dapiprozol) verwendet, um die Dilatation rückgängig zu machen. Es ist jetzt vom Markt. Wenn es verfügbar war, dauerte es normalerweise ein bis zwei Stunden, bis das Medikament wirkte. Es gab weitere Nebenwirkungen des Medikaments, und angesichts des Kosten- und Nebenwirkungsprofils werden diese Tropfen nicht mehr verabreicht.
Mit Dilatation fertig werden
Für die meisten Menschen sind die Nebenwirkungen der Dilatation lästig, aber nicht unerträglich. Um mit verschwommenem Sehen und Lichtempfindlichkeit fertig zu werden, werden in der Regel Einweg-Sonnenbrillen zur Verfügung gestellt, um kurzfristige Beschwerden zu reduzieren. Im Gegensatz zu normalen Sonnenbrillen blockieren diese das periphere Licht sowohl von der Seite der Gläser als auch von der Vorderseite.
Gelegentlich Dauer der Pupillenerweiterung
Die meisten, aber nicht alle Tropfen verursachen eine Nebenwirkung, die als Zykloplegie bezeichnet wird. Zykloplegie ist die vorübergehende Lähmung des Muskels, die es dem Auge ermöglicht, sich auf nahe Objekte zu konzentrieren. Bei manchen Menschen kann dieser Effekt stundenlang anhalten. In anderen kann es mehrere Tage dauern, bis sich das Sehvermögen vollständig normalisiert hat.
Es gibt Situationen, in denen ein Arzt absichtlich eine Zykloplegie verursachen möchte. Ein solches Beispiel sind Kleinkinder, deren Fokussierungsmechanismus so stark ist, dass es oft schwierig ist, ihre Sehkraft oder ihren Brechungsfehler zu messen.
Zykloplegische Tropfen können auch zur Behandlung von Augenkrankheiten oder Traumata verwendet werden, die akute Schmerzen und Lichtempfindlichkeit verursachen. Ein solcher Zustand wird Uveitis genannt, die Entzündung der mittleren Augenschicht (Uvea).
In einigen Fällen kann die Dauer der Pupillenerweiterung erheblich von der Norm abweichen. Dies kann auf eine inhärente Überempfindlichkeit Ihres Auges auf dilatierende Medikamente zurückzuführen sein. Einige Medikamente zur Dilatation, die verwendet werden können, können Tage, wenn nicht sogar eine Woche oder länger dauern.
Kinderaugenärzte können sie auch verwenden, um einen Zustand zu behandeln, der als träges Auge bezeichnet wird und bei dem ein Kind aus verschiedenen Gründen eine verminderte Sehkraft entwickelt. Diese Art von Tropfen wird über einen viel längeren Zeitraum, in einigen Fällen bis zu mehreren Monaten, verschrieben.
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