Was Sie über Briviact (Brivaracetam) wissen sollten

Briviact (Brivaracetam) ist ein verschreibungspflichtiges Antiepileptikum (AED), das zur Vorbeugung von Anfällen bei bestimmten Arten von Epilepsie verwendet wird. Dieses Medikament kann sowohl in Tablettenform als auch in flüssiger Form oral und intravenös (iv, in einer Vene) eingenommen werden.

Krampfanfälle sind abnormale, unkontrollierte elektrische Aktivität im Gehirn, die plötzlich auftritt und nur einmal auftreten kann, während Epilepsie ein anhaltendes Wiederauftreten von Anfällen ist.

Briviact hat eine starke Tendenz, an das synaptische Vesikel-Glykoprotein 2A (SV2A) im Gehirn zu binden, ein Membranprotein, das die Nerven- und Neurotransmitteraktivität reguliert, um die übermäßige elektrische Aktivität zu verhindern, die zu Anfällen beiträgt.

Verwendet

Dieses Medikament ist von der Food and Drug Administration (FDA) als Zusatztherapie zur Vorbeugung von partiellen Anfällen zugelassen. In diesem Fall ist die begleitende Anfallstherapie ein AED-Medikament, das zusammen mit einem oder mehreren anderen AEDs verwendet werden soll, um Anfälle zu verhindern, und nicht allein.

Kinder ab 4 Jahren sollten Briviact oral einnehmen, während Personen ab 16 Jahren das Medikament intravenös erhalten können.

Partielle Anfälle sind Anfälle, die die Nervenzellen in einem Teil des Gehirns betreffen:

• Partielle Anfälle können fokale Anfälle mit einer Vielzahl von Symptomen sein. Dazu gehören ungewöhnliche Empfindungen und ruckende oder zitternde Bewegungen, manchmal mit Bewusstseinsstörungen.
• Partielle Anfälle können zu sekundär generalisierten Anfällen werden. Diese Anfälle treten auf beiden Seiten des Gehirns auf. Sie können Symptome verursachen, die auch beide Körperseiten betreffen, und sie umfassen typischerweise Reaktionslosigkeit.

Briviact kann wirksam sein, wenn es verwendet wird, um partielle Anfälle mit oder ohne sekundäre Generalisierung zu verhindern.

Off-Label-Anwendungen

Off-Label-Use liegt vor, wenn ein Medikament für Erkrankungen oder auf eine Weise verwendet wird, die nicht auf der FDA-Indikationsliste für das Medikament steht. Briviact wird manchmal Off-Label auf folgende Weise verwendet:

• Die orale und die IV-Form wurden bei Kindern unter 16 Jahren angewendet, die älter als 4 Jahre sind.
• Dieses Medikament wurde auch zur Vorbeugung von Anfällen bei Kindern und Erwachsenen mit Lennox-Gastaut-Syndrom verschrieben, einer Entwicklungsstörung, die viele Arten von wiederkehrenden und schweren Anfällen sowie kognitiven und Verhaltensproblemen verursacht.
• Die IV-Formulierung wurde auch zur Behandlung von Status epilepticus verwendet, einer Art verlängerter und gefährlicher Anfälle, die erst nach einer Behandlung mit schnell wirkenden Antiepileptika abklingen.

Vor der Einnahme

Sie sollten Briviact nicht einnehmen, wenn Sie in der Vergangenheit eine Nebenwirkung auf dieses Medikament hatten. Informieren Sie Ihren Arzt außerdem, bevor Sie mit der Einnahme von Briviact beginnen, wenn Sie eine schwere Reaktion auf andere Antiepileptika hatten.

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Dieses Medikament ist möglicherweise nicht für jeden geeignet, einschließlich:

• Personen mit Suizidgedanken, Suizidverhalten oder Psychosen in der Vorgeschichte: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Risiken, die während der Einnahme von Briviact zunehmen können.
• Personen, die schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen: Risiken für das Baby sind nicht bekannt. Sie und Ihr Arzt müssen die Risiken und Vorteile besprechen, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels unter diesen Bedingungen beginnen.

Andere AEDS

Es gibt mehrere andere AEDs, die verwendet werden, um Anfälle zu verhindern. Keppra (Levetiracetam) gilt als Briviact am ähnlichsten. Diese Medikamente werden im Allgemeinen nicht zusammen eingenommen, da die Nebenwirkungen bei gemeinsamer Einnahme schwerwiegender sein können. Auch die Vorteile einer solchen Verwendung sind nicht erwiesen.

Dosierung

Briviact ist in Tabletten zu 10 Milligramm (mg), 25 mg, 50 mg, 75 mg und 100 mg erhältlich. Die Lösung zum Einnehmen ist in einer Konzentration von 10 mg/Milliliter (ml) erhältlich. Die Injektion wird in Einzeldosis-Durchstechflaschen mit einer Konzentration von 50 mg/5 ml geliefert.

Dieses Medikament soll zweimal täglich eingenommen werden, um Krampfanfälle zu verhindern. Wenn die Tablette oder Lösung zum Einnehmen verschrieben wird, beträgt die empfohlene Anfangsdosis 100 mg pro Tag, die zweimal täglich 50 mg eingenommen wird. Ihr Arzt kann Ihre Dosis in einem Bereich von 50 mg pro Tag bis 200 mg pro Tag anpassen.

Die Briviact-Injektion wird von medizinischem Fachpersonal über einen Zeitraum von 2–15 Minuten intravenös verabreicht.

Bei einer Off-Label-Anwendung kann die Dosierung von Briviact von den empfohlenen Standarddosen abweichen, beispielsweise bei der Anwendung bei Kindern unter 16 Jahren.

Änderungen

Bei Patienten mit Lebererkrankungen wird Briviact auf eine niedrigere Dosis abgeändert, beginnend mit 25 mg zweimal täglich oder etwa einem Drittel bis der Hälfte der regulären Dosis. Die maximale Tagesdosis von 150 mg in zwei geteilten Dosen von jeweils 75 mg für Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion.

Einnahme und Aufbewahrung

Briviact kann mit oder ohne Nahrung oder Getränke eingenommen werden. Die Tablette sollte im Ganzen geschluckt, nicht geschnitten oder zerdrückt werden.

Sie sollten Ihre Tablette oder Ihr flüssiges Briviact jeden Tag zur gleichen Zeit und auf gleichmäßige Weise einnehmen (z. B. immer mit einer Mahlzeit oder immer ohne Nahrung), damit die Wirkungsweise nicht stark schwankt.

Die IV-Form muss von einem Arzt verabreicht werden und ist Personen vorbehalten, die Schwierigkeiten beim Schlucken von Medikamenten haben, beispielsweise während einer schweren Krankheit.

Dieses Medikament sollte in seiner Originalverpackung aufbewahrt und von Kindern und Haustieren ferngehalten werden. Briviact sollte bei einer Temperatur von 77 Grad Fahrenheit (F) gelagert werden, was 25 Grad Celsius (C) entspricht. Sie können es für kurze Ausflüge bei Temperaturen zwischen 15 °C und 30 °C mitnehmen. Die Briviact-Injektionslösung und die Lösung zum Einnehmen sollten nicht eingefroren werden.

Planen Sie, nicht verwendete Briviact Lösung zum Einnehmen fünf Monate nach dem ersten Öffnen der Flasche zu entsorgen.

Nebenwirkungen

Briviact kann Nebenwirkungen haben, selbst wenn es in der empfohlenen Dosierung verwendet wird. Im Allgemeinen sind die häufigsten Nebenwirkungen mild und erträglich. Schwere Nebenwirkungen können gefährlich sein.

Gemeinsam

Häufige Nebenwirkungen können sich verbessern, nachdem Sie Briviact für eine Weile eingenommen haben, aber sie können manchmal anhalten.

Die häufigsten Nebenwirkungen dieses Medikaments sind:

• Kopfschmerzen
• Müdigkeit/Schläfrigkeit
• Schwindel
• Übelkeit und Erbrechen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Nebenwirkungen. Möglicherweise werden Ihnen zusätzliche Medikamente gegen diese Symptome oder eine Dosisanpassung Ihres Briviact angeboten.

Stark

Briviact kann schwere Nebenwirkungen haben, einschließlich:

• Gedanken an Selbstmord oder suizidales Verhalten
• Starke Müdigkeit
• Angst
• Reizbarkeit
• Depression
• Aggression
• Psychotische Symptome

• Bronchospasmus (plötzliche Verengung der Atemwege), mit Kurzatmigkeit oder Unfähigkeit zu atmen

• Angioödem mit Hautausschlag, Schwellung des Körpers und Atembeschwerden

Es ist wichtig, dass Sie sich dieser möglichen Symptome bewusst sind und dass Sie einen Arzt aufsuchen, wenn diese Probleme auftreten. Bronchospasmus und Angioödem können lebensbedrohlich sein.

Warnungen und Interaktionen

Als begleitende Epilepsiebehandlung wird Briviact zusammen mit anderen Medikamenten angewendet. Briviact kann mit mehreren anderen Medikamenten interagieren, und Sie müssen möglicherweise die Dosis eines oder mehrerer der Medikamente, die Sie einnehmen, anpassen.

Häufige Wechselwirkungen sind:

• Rifampin: Kann die Briviact-Konzentrationen im Körper senken

• Carbamazepin: Möglicherweise muss Ihre Briviact-Dosis reduziert werden

• Phenytoin: Kann zu höheren Phenytoinkonzentrationen führen

• Primidon, Phenobarbital, Phenytoin: Kann Briviact-Konzentrationen senken

Um diese Nebenwirkungen zu vermeiden, informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker unbedingt über alle Medikamente, Kräuter, Nahrungsergänzungsmittel und andere Therapien, die Sie anwenden. Briviact kann beispielsweise mit Johanniskraut interagieren. Wenn bei Ihnen während der Einnahme von Briviact eine andere Erkrankung diagnostiziert wird, informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker darüber.

Zusammenfassung

Briviact ist ein Anti-Epilepsie-Medikament, das zusammen mit anderen Anti-Epilepsie-Medikamenten verwendet wird. Es kann partielle Anfälle bei Personen ab 4 Jahren verhindern. Es ist in Tabletten-, oraler und intravenöser Form erhältlich.