Was ist Keratose Pilaris?

Keratose pilaris ist ein häufiger holpriger Hautausschlag, der am häufigsten an den Oberarmen, Oberschenkeln, Wangen und Gesäß auftritt. Es ist nicht ansteckend. Es tritt vielmehr auf, wenn sich die Haarfollikel am Körper mit abgestorbenen Hautzellen füllen, anstatt sich normal zu peelen. Sie wird in der Regel nach dem Aussehen diagnostiziert und gilt als kosmetischer Zustand, was bedeutet, dass sie harmlos ist und nicht behandelt werden muss, es sei denn, Sie entscheiden sich dafür.

Der Ausschlag kann in jedem Alter auftreten, am häufigsten tritt er jedoch in der Adoleszenz auf. Keratosis pilaris tritt in der Regel in Familien auf, obwohl die genaue Ursache der Erkrankung nicht bekannt ist.

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Keratose Pilaris Symptome

Keratosis pilaris ist eine sehr häufige Hauterkrankung, von der 50 bis 80 % der Jugendlichen und etwa 40 % der Erwachsenen betroffen sind.In leichteren Fällen können Sie die Unebenheiten nur bemerken, wenn Sie mit der Hand über die betroffene Haut streichen. Bei anderen Menschen kann der Ausschlag sichtbar sein und die Haut kann ziemlich rau sein.

Keratosis pilaris Hautausschlag kann hautfarben oder rötlich, violett oder bräunlich sein, abhängig von Ihrem Teint. Der Ausschlag kann überall am Körper auftreten (außer an den Handflächen und den Fußsohlen), am häufigsten tritt er jedoch auf an:

• Oberarme
• Schenkel
• Gesäß
• Wangen

Keratosis pilaris tritt in Episoden auf und verschlimmert sich oft im Winter. Dies gilt sowohl für Kinder als auch für Erwachsene, obwohl es mit zunehmendem Alter anscheinend verschwindet.

Keratosis pilaris tut nicht weh und juckt normalerweise nicht. Wenn Juckreiz auftritt, ist dieser in der Regel mild.

Ursachen

Keratosis pilaris wird durch eine Ansammlung von Keratin in den Poren verursacht. Keratin ist ein faseriges Protein, das Ihre Haut, Haare und Nägel bildet.

Aus nicht ganz unklaren Gründen sammelt sich Keratin manchmal in einer Pore an und bildet einen Pfropfen (sogenannter keratotischer Pfropfen). Die Verstopfung führt dazu, dass die Pore anschwillt und sich entzündet, wodurch oft ein oder mehrere Haare darin eingeschlossen werden.

Einige Experten glauben, dass die Keratosis pilaris nicht nur das Ergebnis einer keratotischen Obstruktion ist. Eine im International Journal of Trichology veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2012 legt nahe, dass der Zustand durch kreisförmige Haarschäfte verursacht wird, die die Follikelwand beschädigen und Entzündungen auslösen.

Eine weitere Studie, die 2015 veröffentlicht wurde, behauptet, dass abnormale oder beschädigte Talgdrüsen der auslösende Faktor sein können, der die abnormale Freisetzung von Keratin in den sezernierten Ölen verursacht, die die Haut mit Feuchtigkeit versorgen und schützen.

Was auch immer die genaue Ursache ist, Keratosis pilaris tritt häufiger bei Menschen auf mit:

• Xerose (ungewöhnlich trockene Haut)

• Neurodermitis (Ekzem)

• Ichthyose (eine Gruppe von Erkrankungen, die durch schuppige Haut gekennzeichnet sind)
• Diabetes
• Fettleibigkeit
• Eine Familiengeschichte von Keratosis pilaris

Obwohl kein spezifisches Gen identifiziert wurde, scheint Keratosis pilaris in Familien autosomal-dominant zu verlaufen (was bedeutet, dass nur ein Elternteil benötigt wird, um die Krankheit weiterzugeben).

Es wurden verschiedene kausale Mutationen vorgeschlagen – darunter eine, die das ABCA12-Gen betrifft—obwohl die Studien bisher relativ klein und ergebnislos waren.

Diagnose

Keratosis pilaris wird normalerweise anhand des Aussehens und der Lage des Hautausschlags diagnostiziert. Dermatologen können mit einem als Dermatoskop bekannten Vergrößerungswerkzeug eine Nahaufnahme erhalten. Zusätzlich zur follikulären Obstruktion können dünne, kurze, krause Haare in der äußersten Hautschicht (sogenanntes Stratum corneum) eingebettet sein.

In seltenen Fällen kann ein Arzt eine Hautbiopsie oder andere Tests durchführen, um andere Erkrankungen mit ähnlichen Merkmalen auszuschließen. Diese können umfassen:

• Akne
• Ekzem
• Schuppenflechte
• Seborrhoische Dermatitis
• Milia
• Follikulitis

Sie sollten einen nicht identifizierten Hautausschlag immer von einem Arzt untersuchen lassen, um die richtige Diagnose und Behandlung zu erhalten. Dies gilt insbesondere für Babys und jüngere Kinder.

Behandlung

Da es sich bei der Keratosis pilaris um ein kosmetisches Problem handelt, gibt es in der Regel keinen medizinischen Grund, sie zu behandeln. Sein Aussehen kann jedoch für manche störend sein.

Derzeit gibt es keine Behandlungen, die Keratosis pilaris heilen können. Es gibt jedoch Medikamente und andere Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um es weniger auffällig zu machen. Die Behandlung von Keratosis pilaris kann auch dazu beitragen, eine Verschlechterung zu verhindern.

Rezeptfreie Behandlungen

Keratosis pilaris kann oft mit rezeptfreien Produkten (OTC) behandelt oder verbessert werden, einschließlich:

• Feuchtigkeitscremes: Da der Ausschlag bei trockener Haut dazu neigt, schlimmer zu werden, sollten Sie zweimal täglich Feuchtigkeit spenden, insbesondere nach dem Baden oder Duschen. Feuchtigkeitscremes, die Harnstoff oder Ceramide enthalten, sind besonders nützlich.

• Peeling-Produkte: Sanftes Peeling hilft, keratotische Pfropfen zu lösen und die Haut zu glätten. Cremes und Körperwaschmittel, die Alpha-Hydroxysäuren (wie Milchsäure oder Salicylsäure) enthalten, können bei der Reinigung der Poren wirksam sein.Es gibt sogar Peeling-Feuchtigkeitscremes, die diese Inhaltsstoffe enthalten. Ein Beispiel ist die Eucerin Intensive Repair Rich Lotion für sehr trockene Haut.

• Seifenersatz: Seifenstücke können die Haut reizen und einen Hautausschlag verschlimmern. pH-neutrale Seifenalternativen können dies verhindern, indem sie darauf achten, dass der Reiniger weder zu sauer noch zu alkalisch ist. Ihnen fehlen auch viele der Stoffe, wie der Schaumbildner Natriumlaurylsulfat, der allergieauslösend sein kann.Cetaphil Gentle Skin Cleanser und CeraVe Body Wash sind zwei solcher Beispiele, die in vielen Marktregalen zu finden sind.

Rezepte

Wenn OTC-Produkte Ihre Keratosis Pilaris nicht verbessern können, gibt es verschreibungspflichtige Medikamente, die helfen können. Diese beinhalten typischerweise höhere Konzentrationen von Milchsäure, Salicylsäure oder Harnstoff. Beispiele beinhalten:

• Lac-Hydrin 12% Ammoniumlactat-Creme
• Vanamid 40% Urea-Creme
• Keralac 47% Urea-Creme

Topische Retinoide wie Tazorac-Creme (0,01 % Tazaroten) oder Retin-A (0,025 % bis 0,1 % Tretinoin) sind weitere Behandlungsoptionen. Diese Medikamente helfen, die Zellumsatzrate zu beschleunigen und ermöglichen, dass neue Hautzellen an die Oberfläche kommen.Die Ergebnisse können sehr unterschiedlich sein. Menschen mit empfindlicher Haut können Rötungen und Reizungen erfahren.

Topische Steroide können verschrieben werden, wenn der Ausschlag extrem entzündet und holprig ist. Diese werden nur für kurze Zeit verwendet, bis sich die Reizung bessert.Überbeanspruchung kann zu Hautatrophie (Ausdünnung) führen, Teleangiektasien (Besenreiser) und Hyperpigmentierung (Verdunkelung der Haut).

Spezialistengesteuerte Verfahren

Ein leichtes chemisches Peeling mit 70 % Glykolsäure kann in Betracht gezogen werden, wenn das Erscheinungsbild der Haut Beschwerden verursacht. Es beinhaltet eine einmalige, 5- bis 7-minütige Anwendung von Glykolsäure, gefolgt von bis zu fünf Tagen Erholungszeit.

Ein weniger verbreitetes Verfahren ist die photopneumatische Therapie, bei der gepulstes blaues Licht bei schwerer, behandlungsresistenter Keratosis pilaris Linderung verschaffen kann. Eine im Journal of Drugs and Dermatology veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2013 berichtete, dass das Verfahren, das manchmal zur Behandlung von Akne verwendet wird, bei 10 Erwachsenen und Kindern mit Keratosis pilaris Rötungen um 27 % und Unebenheiten um 56 % reduzierte.

Beginnen Sie niemals mit einem ästhetischen Verfahren wie einem chemischen Peeling, ohne vorher mit einem Dermatologen gesprochen zu haben. Kosmetikerinnen sind zwar hochqualifizierte Kosmetikerinnen, aber keine Ärzte oder andere Gesundheitsdienstleister.

Bewältigung

Obwohl Keratosis pilaris keine ernsthafte Hauterkrankung ist, kann sie bei einigen, die sie haben, zu Verlegenheit oder Befangenheit führen. Menschen mit Keratosis pilaris fühlen sich oft unwohl in ärmellosen Oberteilen, Shorts oder Badeanzügen und vermeiden möglicherweise sogar den Körperkontakt mit anderen.

Wenn dies nach Ihnen klingt, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie bei weitem nicht die einzige Person mit dieser Erkrankung sind. Es ist sehr häufig und im Allgemeinen selbstlimitierend.

Wenn Keratosis pilaris Ihre Selbstwahrnehmung beeinträchtigt, informieren Sie Ihren Arzt. Sie können Ihren Hautausschlag aggressiver behandeln, um die Qualität Ihrer Haut sowie Ihr allgemeines Wohlbefinden zu verbessern. Bei extremen Rötungen fragen Sie Ihren Dermatologen oder eine Kosmetikerin nach hypoallergenen Kosmetika, die helfen können, entzündete Haut zu kaschieren.

Es ist auch wichtig, mit vertrauenswürdigen Menschen in Ihrem Leben zu sprechen. Manchmal hilft es, die Dinge in die richtige Perspektive zu rücken, wenn Sie Ihre Bedenken äußern. Wenn Sie denken, dass Sie von einem Gespräch mit einem Fachmann profitieren könnten, wenden Sie sich an einen Therapeuten.

Als kosmetischer Zustand gibt es wirklich keinen Grund, Keratosis pilaris zu behandeln, es sei denn, Sie entscheiden sich dafür. Keratosis pilaris beginnt normalerweise in den späteren Teenagerjahren von selbst zu bessern. Obwohl es keine Heilung für Keratosis pilaris gibt, können OTC-Produkte und verschreibungspflichtige Medikamente helfen, das Aussehen und das Gefühl der Haut zu verbessern.