Warum manche Menschen eine dritte Brustwarze haben

Dritte Brustwarzen sind häufig, obwohl sie oft unentdeckt bleiben oder als Muttermale oder Muttermale angesehen werden. Sie bilden sich während der Entwicklung in der Gebärmutter und können überall entlang der Milchlinien auftreten – die Linien von möglicherweise erscheinendem Brustgewebe auf beiden Seiten der Vorderseite des Körpers von knapp über der Achselhöhle bis zur Leistengegend. Am häufigsten treten dritte Brustwarzen allein auf, können aber manchmal mit angeborenen Erkrankungen des Herzens oder der Nieren verbunden sein.

Wenn eine zusätzliche Brustwarze (oder Brustwarzen) allein auftritt, wird der Zustand als Polythelie bezeichnet. Wenn die dritte Brustwarze mit Brustgewebe und Drüsen verbunden ist, spricht man von Polymastie.

Obwohl dritte Brustwarzen das Brustkrebsrisiko nicht erhöhen, sollten sie mit der gleichen Häufigkeit wie normales Brustgewebe untersucht werden, da sie für dieselben Krankheiten anfällig sind. Eine Entfernung ist normalerweise nicht erforderlich, außer aus kosmetischen Gründen oder wenn die Brustwarze unangenehm ist, beispielsweise während des Stillens.

Dritte Brustwarzen werden manchmal bezeichnet als:

• Überzählige Brustwarzen
• Zubehör Nippel
• Ektopische Brustwarzen
• Dreifache Brustwarzen
• Restliche Brustwarzen

Typen

Es gibt sechs Hauptkategorien von dritten Brustwarzen:

• Kategorie 1: Eine dritte Brustwarze und ein Warzenhof sind mit darunterliegendem Brustgewebe vorhanden (Polymastie).

• Kategorie 2: Die dritte Brustwarze hat keinen Warzenhof, aber darunterliegendes Brustgewebe.

• Kategorie 3: Brustgewebe und ein Warzenhof sind vorhanden, eine Brustwarze jedoch nicht.

• Kategorie 4: Brustgewebe ist vorhanden, aber keine Brustwarze oder Warzenhof.

• Kategorie 5: Eine Brustwarze und ein Warzenhof sind mit Fettgewebe darunter vorhanden, aber kein Brustgewebe.

• Kategorie 6: Eine Brustwarze ist ohne Warzenhof oder darunterliegendes Brustgewebe (Polythelie) vorhanden.

In manchen Fällen haben Menschen mehr als eine dritte Brustwarze (supernumare Brustwarze), und diese können unterschiedlicher Art sein.

Ursachen

Sowohl Männer als auch Frauen können eine zusätzliche Brustwarze entwickeln, und sie werden medizinisch als geringfügiger Geburtsfehler angesehen. Es ist eine ziemlich häufige Anomalie, die etwa eine von 20 bis 40 Personen betrifft.

Dritte Brustwarzen treten manchmal in Familien auf, sind aber eher ein zufälliges Phänomen. Einige Fälle sind mit anderen Geburtsfehlern (angeborenen Störungen) verbunden, an denen das Herz oder die Nieren beteiligt sind.

Ein möglicher Zusammenhang zwischen überzähligen Brustwarzen und BRCA2-Genmutationen wurde in einer Studie aus dem Jahr 2017 vorgeschlagen, in der ein Bruder und eine Schwester beide an Brustkrebs, BRCA2-Mutationen und bilateralen überzähligen Brustwarzen litten. Während eine Assoziation zu diesem Zeitpunkt unbekannt ist, können diejenigen, die dritte Brustwarzen haben, erwägen, ihre Verwandten nach dem Vorhandensein von dritten Brustwarzen oder Gentests für das Krebsrisiko zu fragen, die sie durchgeführt haben.

Genomweite Assoziationsstudien bei anderen Arten (Schafe) haben Loci in der DNA gefunden, die mit der Entwicklung überzähliger Brustwarzen assoziiert sind, aber bisher wurde eine Assoziation beim Menschen noch nicht untersucht.

Wie sie sich bilden

Die Brüste bilden sich früh in der Entwicklung eines Embryos, typischerweise in der vierten Schwangerschaftswoche. Milchfalten, die ersten Hinweise auf die Entwicklung der Brustdrüse, erscheinen bald darauf, etwa in der sechsten Entwicklungswoche. Diese Grate wölben sich auf beiden Seiten des Körpers von der Achselhöhle bis zur Leiste. Während sich die Brüste weiter entwickeln, lösen sich diese Linien schließlich auf, normalerweise in der neunten Woche.

Gelegentlich bleiben jedoch Milchlinien bestehen und können mit zusätzlichem Brustgewebe und zusätzlichen Brustwarzen verbunden sein. Zusätzliche Brustwarzen, die mit dem Brustgewebe verbunden sind, können manchmal nach der Schwangerschaft Muttermilch produzieren.

Überzählige Brustwarzen sind normalerweise kleiner als normale Brustwarzen.

Brustkrebsrisiko

Wenn Sie eine oder mehrere zusätzliche Brustwarzen haben, fragen Sie sich vielleicht, ob dies Ihr Brustkrebsrisiko erhöht. Jedes Brustgewebe, das Sie haben, ob es an der normalen Stelle oder anderswo auftritt, ist anfällig für dieselben Krankheiten, die typisches Brustgewebe betreffen können.

Zusätzliche Brustwarzen, die allein auftreten (nicht mit Brustgewebe verbunden sind), können gelegentlich von einem Krebs der Brustwarzen betroffen sein, der als Morbus Paget der Brustwarze bekannt ist. Paget kann manchmal auch in der Leistengegend (unteres Ende der Milchlinien) auftreten, wo es als extramammäre Paget-Krankheit (EMPD) bezeichnet wird.

Wann Sie Ihren Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Bei den meisten Menschen sind zusätzliche Brustwarzen gutartig und werden – da sie häufig unterhalb der Brust auftreten – möglicherweise nie bemerkt. Aber wenn Sie wissen, dass Sie eine dritte Brustwarze haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Veränderungen wie Trockenheit oder Schuppenbildung, einen Ausschlag oder einen Knoten bemerken.

Nicht alle Brustwarzenveränderungen weisen auf Brustkrebs hin, aber zu wissen, welche Veränderungen zu erwarten sind und welche Anzeichen einer Krankheit sind, ist entscheidend für Ihre Brustgesundheit.

Gentest

Jetzt, da Gentests für einige familiäre Brustkrebsarten verfügbar sind, ist es wichtig, dass die Menschen sich der dritten Brustwarzen bewusst sind (zumindest diejenigen, die mit Brustgewebe in Verbindung stehen), da diese Bereiche zusammen mit den beiden „normalen“ Brüsten überwacht werden müssen bei der Entwicklung von Behandlungsplänen berücksichtigt werden.

Entfernung

Dritte Brustwarzen müssen normalerweise nicht entfernt werden, aber manchmal möchten Menschen, dass sie aus kosmetischen Gründen entfernt werden oder wenn sie Beschwerden verursachen. Die chirurgischen Verfahren variieren je nachdem, ob die dritte Brustwarze mit darunterliegendem Brustgewebe verbunden ist oder nicht.

Isolierte dritte Brustwarzen können durch ein einfaches Verfahren entfernt werden, ähnlich wie bei der Entfernung eines Leberflecks. Bei überzähligen Brustwarzen, die mit Brustgewebe verbunden sind, kann eine Mastektomie (Entfernung) durchgeführt werden.

Dritte Brustwarzen sind häufig, bleiben aber oft unentdeckt oder werden für Muttermale gehalten. Meistens sind sie nicht mit zugrunde liegenden Problemen verbunden und bedürfen keiner besonderen Aufmerksamkeit. Aber wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise eine zusätzliche Brustwarze haben, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt darauf aufmerksam machen.