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Unterschiede zwischen Delir und Demenz

by Kevin Böhm
16/12/2021
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Delirium und Demenz sind Zustände, die sowohl beim Erleben als auch beim Unterscheiden verwirrend sein können. Beides kann zu Gedächtnisverlust, schlechtem Urteilsvermögen, verminderter Kommunikationsfähigkeit und eingeschränkter Funktionsfähigkeit führen. Auch wenn die Frage Delir vs. Demenz schwer zu beantworten scheint, gibt es viele Unterschiede zwischen den beiden, darunter die folgenden:

Älterer Herr, der ein Puzzlespiel spielt

Westend61 / Getty Images

Beginn

Demenz: Demenz beginnt normalerweise langsam und wird im Laufe der Zeit allmählich bemerkt. Wenn Ihnen die untersuchte Person nicht bekannt ist, ist es wichtig, einen Bericht über ihre normale Funktionsweise zu erhalten.

Delirium: Delirium ist normalerweise eine plötzliche Veränderung eines Zustands. An einem Tag geht es Ihrer Liebsten gut, und am nächsten ist sie möglicherweise sehr verwirrt und kann sich nicht anziehen. Delirium ist auch als akuter Verwirrtheitszustand bekannt, wobei der Schlüssel darin besteht, dass es akut oder plötzlich ist.

Weil

Demenz: Die Ursache einer Demenz ist typischerweise eine Krankheit wie Alzheimer, vaskuläre Demenz, Lewy-Körper-Demenz, frontotemporale Demenz oder eine verwandte Erkrankung.

Delirium: Delirium wird normalerweise durch eine bestimmte Krankheit ausgelöst, wie eine Harnwegsinfektion, Lungenentzündung, Dehydration, illegaler Drogenkonsum oder Entzug von Drogen oder Alkohol. Medikamente, die miteinander interagieren, können ebenfalls ein Delirium verursachen. Stellen Sie daher sicher, dass Ihr Arzt alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine kennt, die Sie einnehmen, auch wenn es sich um natürliche Substanzen handelt.

Dauer

Demenz: Demenz ist im Allgemeinen eine chronische, fortschreitende Krankheit, die nicht heilbar ist. (Es gibt einige reversible Ursachen für Demenzsymptome wie Vitamin-B12-Mangel, Normaldruckhydrozephalus und Schilddrüsenfunktionsstörungen).

Delirium: Delirium kann einige Tage bis sogar einige Monate andauern. Ein Delir ist fast immer vorübergehend, wenn die Ursache erkannt und behandelt wird.

Kommunikationsfähigkeiten

Demenz: Menschen mit Demenz können Schwierigkeiten haben, die richtigen Worte zu finden, und die Fähigkeit, sich auszudrücken, verschlechtert sich im Verlauf der Krankheit allmählich.

Delirium: Delirium kann die Fähigkeit einer Person, zusammenhängend oder angemessen zu sprechen, erheblich und uncharakteristisch beeinträchtigen.

Aufmerksamkeitsspanne und Gedächtnis

Demenz: Die Aufmerksamkeit einer Person wird normalerweise erst in den späten Stadien der Alzheimer-Krankheit beeinträchtigt, während das Gedächtnis während der gesamten Krankheit erheblich beeinträchtigt wird.

Delir: Beim Delir ist das Gegenteil der Fall. Die Gedächtnisfunktion ist im Delir normalerweise weniger beeinträchtigt, aber die Fähigkeit, sich auf etwas oder jemanden zu konzentrieren und die Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten, ist sehr schlecht.

Aktivitätslevel

Demenz: Demenz neigt dazu, das Aktivitätsniveau einer Person erst in späteren Stadien zu beeinträchtigen.

Delir: Menschen mit Delir sind oft entweder übermäßig aktiv (hyper und unruhig) oder unteraktiv (lethargisch und weniger reaktionsschnell) im Vergleich zu ihrer normalen Funktion.

Behandlung

Demenz: Derzeit gibt es eine Handvoll Medikamente, die von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit, der häufigsten Demenzform, zugelassen sind. Diese Medikamente heilen die Demenz nicht, können aber manchmal das Fortschreiten der Symptome verlangsamen, einschließlich Gedächtnisverlust, schlechtem Urteilsvermögen, Verhaltensänderungen und mehr.

FDA genehmigt neues Medikament gegen Alzheimer

Im Juni 2021 hat die FDA Aduhelm (Aducanumab) zur Behandlung von Patienten mit Alzheimer-Krankheit zugelassen. Aduhelm ist das erste neue Medikament, das seit 2003 zur Behandlung der Krankheit zugelassen wurde, sowie das erste, das spezifisch auf Amyloid-beta abzielt, von dem die Proteinforscher allgemein glauben, dass es eine Rolle bei der Entwicklung von Alzheimer spielt.

Delirium: Delirium erfordert eine sofortige Behandlung durch einen Arzt. Da es in der Regel durch eine körperliche Krankheit oder Infektion verursacht wird, können Medikamente wie Antibiotika das Delir oft auflösen.

Delirium bei Menschen mit Demenz

Die Unterscheidung zwischen Delirium und Demenz ist wichtig; Eine schwierigere Aufgabe kann jedoch die Identifizierung eines Delirs bei jemandem sein, der bereits an Demenz leidet. Laut einer Studie von Fick und Flanagan entwickeln etwa 22 % der älteren Erwachsenen in der Gemeinde mit Demenz ein Delir. Bei Demenzkranken, die ins Krankenhaus eingeliefert werden, steigt diese Rate jedoch auf 89 %.

Zu wissen, wie man ein Delir bei einer bereits verwirrten Person erkennt, ist entscheidend für eine angemessene Behandlung und eine schnellere Genesung. Ein Delir überlagert bei einem Demenzkranken ist auch mit einem mehr als doppelten Sterblichkeitsrisiko im Vergleich zu einem alleinigen Delir oder Demenz verbunden.

Delirium-Zeichen, auf die Sie achten sollten

  • Erhöhte Erregung
  • Ungewöhnlich widerstandsfähig gegenüber Pflege
  • Stürze
  • Katastrophale Reaktionen
  • Verminderte Kommunikation
  • Unaufmerksamkeit
  • Schwankende Wachsamkeit

Das Verständnis des Unterschieds zwischen Delir und Demenz kann hilfreich sein, um festzustellen, ob Ihr Angehöriger sofort einen Arzt aufsuchen muss oder ob er bei einem innerhalb weniger Wochen angesetzten Termin untersucht werden sollte. Stellen Sie sicher, dass Sie dem Arzt alle Anzeichen eines Delirs, insbesondere eine plötzliche Änderung der Funktionsfähigkeit oder des Gesundheitszustands, zur Untersuchung und sofortigen Behandlung melden.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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