Beste Schmerzmittel gegen Rückenschmerzen

Rückenschmerzen hat fast jeder. Tatsächlich müssen schätzungsweise 80 % der Bevölkerung irgendwann in ihrem Leben wegen Rückenschmerzen einen Arzt aufsuchen. In vielen Fällen genügt die Einnahme eines rezeptfreien Schmerzmittels. Aber sind Medikamente das beste Mittel gegen regelmäßige Schübe?

Doktor Robert Shmerling, ehemaliger Chefarzt der Rheumatologie am Beth Israel Deaconess Medical Center, sagt: „Medikamente können ein entscheidender Bestandteil bei der Bewältigung und Behandlung gelegentlicher und wiederkehrender Schmerzen sein und Ihnen helfen, schmerzfrei und aktiv zu bleiben, aber Sie müssen das Richtige tun.“ Medikamente für Sie und auf die richtige Art und Weise.“

Die Quelle von Rückenschmerzen

In vielen Fällen werden Rückenschmerzen bei älteren Männern durch eine schwache Rumpfmuskulatur und einen Rückgang der Muskelmasse verursacht. Rückenschmerzen können jedoch auch mit Arthrose, einer Verletzung oder sogar einer Depression zusammenhängen. Doktor Shmerling sagt: „Sie müssen einen Arzt aufsuchen, wenn Ihre Schmerzen nach einigen Wochen nicht nachlassen oder wenn die Rückenschmerzen von anderen Beschwerden wie Beinschwäche, Inkontinenz oder Fieber begleitet werden.“

Es gibt verschiedene Kategorien von Medikamenten gegen Rückenschmerzen. Zu den gängigen Medikamenten gehören nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), Opioide, Muskelrelaxantien und Antidepressiva. Was ist die beste Option für Sie? Die Antwort hängt von Ihren spezifischen Schmerzen ab und davon, wie Ihr Körper auf das Medikament und die Dosierung reagiert.

Doktor Schmerling erinnert: „Werbungen stellen ein bestimmtes Medikament vor, als ob es bei jedem wirken würde, aber Rückenschmerzen sind von Person zu Person unterschiedlich, und auch die Art und Weise, wie der Körper auf Medikamente reagiert, ist unterschiedlich.“

Beste Schmerzmittel gegen Rückenschmerzen

Nachfolgend finden Sie die besten Schmerzmittel zur Behandlung von Rückenschmerzen.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)

NSAIDs sind die am häufigsten verwendeten Medikamente zur Linderung von Rückenschmerzen. Diese Medikamente können rezeptfrei gekauft werden und umfassen Ibuprofen (Advil) und Naproxen (Aleve).

NSAIDs helfen, Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen in den Muskeln und im Bereich beschädigter Bandscheiben oder arthritischer Gelenke zu lindern. Acetaminophen (Tylenol) ist ebenfalls ein Schmerzmittel und wird oft zusammen mit NSAIDs verkauft, aber es ist kein NSAID und hilft nicht, Entzündungen zu lindern. (Menschen mit Lebererkrankungen sollten Paracetamol meiden, sagt Doktor Shmerling.)

Da NSAIDs leicht zu kaufen sind, neigen Menschen dazu, diese Medikamente übermäßig zu konsumieren. Übermäßiger Gebrauch von NSAIDs kann Nebenwirkungen wie Magenschmerzen, Geschwüre, Blutungen oder sogar Nierenschäden verursachen.

Es gibt keine empfohlene Standarddosis für NSAIDs zur Behandlung von Rückenschmerzen. „Befolgen Sie die Anweisungen auf dem Etikett und teilen Sie Ihrem Arzt mit, welches Medikament Sie in welcher Menge einnehmen“, sagt Doktor Shmerling.

Bedenken Sie, dass NSAIDs nicht immer das beste Medikament gegen Rückenschmerzen sind. Zu diesem Schluss kommt eine am 2. Februar 2017 online veröffentlichte Studie „Annals of the Rheumatic Diseases“. In dieser Studie wurden 35 placebokontrollierte Studien untersucht, an denen mehr als 6.000 Menschen teilnahmen, die unter allen Arten von Schmerzen im Zusammenhang mit der Wirbelsäule litten, darunter Nackenschmerzen, Schmerzen im unteren Rückenbereich und Ischias.

Während Menschen, die NSAIDs einnahmen, nach Beginn der Behandlung weniger Schmerzen und Behinderungen hatten als zuvor, war dieser Effekt recht gering und ähnelte den Verbesserungen, die von denjenigen berichtet wurden, die ein Placebo erhielten.

Außerdem war die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen bei denjenigen, die NSAIDs einnahmen, 2,5-mal höher. „Das bedeutet nicht, dass NSAIDs nicht helfen können, sondern nur, dass sie nicht bei jedem wirken“, sagt Doktor Shmerling.

Opioide

Wenn Ihre Rückenschmerzen stärker werden, müssen Sie möglicherweise ein stärkeres verschreibungspflichtiges Medikament wie ein Opioid einnehmen. Opioide wie Oxycodon (OxyContin) und eine Paracetamol/Hydrocodon-Kombination (Vicodin) interagieren mit Rezeptoren auf Nervenzellen im Körper und im Gehirn, um Schmerzen zu lindern.

Opioid-Schmerzmittel sind im Allgemeinen sicher, wenn sie über einen kurzen Zeitraum eingenommen werden und von einem Arzt verordnet werden. Allerdings besteht immer die Gefahr einer Sucht. Doktor Shmerling sagt: „Deshalb sollten diese Medikamente nach sorgfältiger Abwägung möglicher Risikofaktoren mit Ihrem Arzt als letztes Mittel in Betracht gezogen werden.“

Muskelrelaxantien

Verschreibungspflichtige Muskelrelaxantien wirken auf das Zentralnervensystem und lindern kurzfristig akute Schmerzen. Sie werden häufig bei Muskelkrämpfen empfohlen. Allerdings machen viele Muskelrelaxantien schläfrig, sodass bei der Anwendung Vorsicht geboten ist.

Antidepressiva

Ärzte verschreiben bestimmte Antidepressiva zur Linderung von Schmerzen, einschließlich chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich, auch wenn der Patient nicht depressiv ist.

Einige Untersuchungen haben ergeben, dass Duloxetin (Cymbalta), das zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen eingesetzt wird, eines der wirksamsten Antidepressiva zur Schmerzbehandlung ist.

Antidepressiva machen nicht abhängig und werden von vielen Menschen gut vertragen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob dieses Medikament für Sie in Frage kommen könnte.

Führen Sie ein Schmerztagebuch

Eine Möglichkeit zu beurteilen, wie gut Schmerzmittel Ihre Rückenschmerzen lindern, ist das Führen eines Schmerztagebuchs. Verfolgen Sie, wann Schmerzepisoden auftreten, wie lange sie anhalten und wie stark die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10 sind, wobei 1 leichte Schmerzen und 10 starke Schmerzen bedeuten, die zu Immobilität führen. Wenn Sie ein Schmerzmittel einnehmen, messen Sie anhand der Wirkung auf einer Skala von 1 bis 10, wie Sie sich fühlen. Wenn Sie nach ein oder zwei Wochen keine Veränderung bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.