Erfahren Sie mehr über den Kreatinintest, der die Nierenfunktion misst

Ein Kreatinintest ist ein medizinischer Test, der den Kreatininspiegel in Ihrem Blut oder Urin misst. Dieser Test ist ein Maß dafür, wie gut die Nieren Abfallstoffe aus Ihrem Blut filtern.

Kreatinin ist eine chemische Verbindung, die bei energieerzeugenden Prozessen in den Muskeln übrig bleibt. Gesunde Nieren filtern Kreatinin aus dem Blut. Kreatinin verlässt Ihren Körper als Abfallprodukt im Urin.

Eine Messung des Kreatinins im Blut oder Urin liefert Anhaltspunkte, anhand derer Ihr Arzt feststellen kann, wie gut die Nieren funktionieren.

Warum müssen wir einen Kreatinintest durchführen?

Ihr Arzt kann aus folgenden Gründen einen Kreatinintest anordnen:

• Um eine Diagnose zu stellen, ob Sie Anzeichen oder Symptome einer Nierenerkrankung haben
• Zum Screening auf Nierenerkrankungen, wenn Sie an Diabetes, Bluthochdruck oder anderen Erkrankungen leiden, die das Risiko einer Nierenerkrankung erhöhen
• Zur Überwachung der Behandlung oder des Fortschreitens einer Nierenerkrankung
• Zur Überwachung auf Nebenwirkungen von Medikamenten, die Nierenschäden oder eine veränderte Nierenfunktion umfassen können
• Zur Überwachung der Funktion einer transplantierten Niere

So bereiten Sie sich auf den Kreatinintest vor

Mit einem Standard-Bluttest wird der Kreatininspiegel in Ihrem Blut (Serumkreatinin) gemessen. Der Arzt wird Sie möglicherweise bitten, über Nacht vor dem Test nichts zu essen.

Für einen Kreatinin-Urintest müssen Sie möglicherweise innerhalb von 24 Stunden Urin in von der Klinik bereitgestellten Behältern sammeln.

Bei beiden Tests müssen Sie möglicherweise für einen bestimmten Zeitraum vor dem Test auf den Verzehr von Fleisch verzichten. Wenn Sie ein Kreatinpräparat einnehmen, müssen Sie die Einnahme wahrscheinlich abbrechen.

Für einen Serum-Kreatinin-Test entnimmt eine Krankenschwester eine Blutprobe, indem sie eine Nadel in eine Vene in Ihrem Arm einführt.

Für einen Urintest müssen Sie eine einzelne Urinprobe in der Klinik abgeben oder zu Hause innerhalb von 24 Stunden Urinproben sammeln und diese an die Klinik zurückgeben.

Ergebnisse

Ergebnisse von Kreatinin im Blut oder Urin werden auf viele Arten gemessen und interpretiert, einschließlich der folgenden Ergebnisse:

Serumkreatininspiegel

Kreatinin gelangt normalerweise in den Blutkreislauf und wird mit einer im Allgemeinen konstanten Geschwindigkeit aus dem Blutkreislauf gefiltert. Die Kreatininmenge in Ihrem Blut sollte relativ stabil sein. Ein erhöhter Kreatininspiegel kann ein Zeichen für eine schlechte Nierenfunktion sein.

Serumkreatinin wird als Milligramm Kreatinin pro Deziliter Blut (mg/dl) oder Mikromol Kreatinin pro Liter Blut (Mikromol/l) angegeben. Der typische Bereich für Serumkreatinin ist:

• Für erwachsene Männer: 0,74 bis 1,35 mg/dl (65,4 bis 119,3 Mikromol/l)
• Für erwachsene Frauen: 0,59 bis 1,04 mg/dl (52,2 bis 91,9 Mikromol/l)

Glomeruläre Filtrationsrate (GFR)

Die Messung des Serumkreatinins kann auch verwendet werden, um abzuschätzen, wie schnell die Nieren Blut filtern (glomeruläre Filtrationsrate). Aufgrund der Variabilität des Serumkreatinins von Person zu Person kann die GFR einen genaueren Wert für die Nierenfunktion liefern.

Die Formel zur Berechnung der GFR berücksichtigt die Serumkreatininzahl und andere Faktoren wie Alter und Geschlecht. Ein GFR-Wert unter 60 deutet auf eine Nierenerkrankung hin. Der Wertebereich unter 60 kann zur Überwachung der Behandlung und des Krankheitsverlaufs verwendet werden.

Kreatinin-Clearance

Die Kreatinin-Clearance ist ein Maß dafür, wie gut die Nieren Kreatinin aus dem Blutkreislauf filtern, um es mit dem Urin auszuscheiden.

Die Kreatinin-Clearance wird üblicherweise anhand einer Messung des Kreatinins in einer 24-Stunden-Urinprobe und einer im gleichen Zeitraum entnommenen Serumprobe bestimmt. Es können jedoch kürzere Zeiträume für Urinproben verwendet werden. Der genaue Zeitpunkt und die Entnahme der Urinprobe sind wichtig.

Die Kreatinin-Clearance wird in Millilitern Kreatinin pro Minute und Körperoberfläche (ml/Minute/Körperoberfläche) angegeben. Der typische Bereich für Männer im Alter von 19 bis 75 Jahren liegt bei 77 bis 160 ml/Minute/Körperoberfläche.

Der typische Altersbereich für die Kreatinin-Clearance bei Frauen ist wie folgt:

• 18 bis 29 Jahre: 78 bis 161 ml/Minute/Körperoberfläche
• 30 bis 39 Jahre: 72 bis 154 ml/Minute/Körperoberfläche
• 40 bis 49 Jahre: 67 bis 146 ml/Minute/Körperoberfläche
• 50 bis 59 Jahre: 62 bis 139 ml/Minute/Körperoberfläche
• 60 bis 72 Jahre: 56 bis 131 ml/Minute/Körperoberfläche

Für ältere Erwachsene wurden keine Standardwerte ermittelt.

Ergebnisse, die unter dem typischen Bereich für Ihre Altersgruppe liegen, können ein Zeichen für eine schlechte Nierenfunktion oder Erkrankungen sein, die den Blutfluss zu den Nieren beeinträchtigen.

Albumin/Kreatinin-Verhältnis

Eine andere Interpretation der Kreatininzahl im Urin wird als Albumin/Kreatinin-Verhältnis bezeichnet. Albumin ist ein Protein im Blut. Gesunde Nieren filtern es im Allgemeinen nicht aus dem Blut, daher sollte im Urin wenig bis gar kein Albumin vorhanden sein.

Das Albumin/Kreatinin-Verhältnis beschreibt, wie viel Albumin in einer Urinprobe im Verhältnis zum Kreatiningehalt enthalten ist. Die Ergebnisse werden als Anzahl Milligramm (mg) Albumin pro Gramm (g) Kreatinin angegeben. Ergebnisse, die auf eine gesunde Niere hinweisen, sind:

• Für erwachsene Männer: weniger als 17 mg/g
• Für erwachsene Frauen: weniger als 25 mg/g

Ein überdurchschnittlich hohes Ergebnis kann ein Zeichen für eine Nierenerkrankung sein. Insbesondere kann das Ergebnis auf eine Komplikation des Diabetes hinweisen, die als diabetische Nephropathie oder diabetische Nierenerkrankung bezeichnet wird.

Ihr Arzt wird die Ergebnisse eines Kreatinintests mit Ihnen besprechen und Ihnen helfen zu verstehen, was diese Informationen für eine Diagnose oder einen Behandlungsplan bedeuten.