Symptome und Ursache der Colitis ulcerosa

Was ist Colitis ulcerosa?

Colitis ulcerosa ist eine entzündliche Darmerkrankung (IBD), die Entzündungen und Geschwüre (Wunden) in Ihrem Verdauungstrakt verursacht. Colitis ulcerosa betrifft die innerste Auskleidung Ihres Dickdarms und Rektums. Die Symptome entwickeln sich normalerweise im Laufe der Zeit und nicht plötzlich.

Colitis ulcerosa kann schwächend sein und manchmal zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Obwohl es keine Heilung für diese Krankheit gibt, kann die Behandlung die Anzeichen und Symptome der Krankheit stark reduzieren und eine langfristige Remission bewirken.

Colitis ulcerosa Symptome

Die Symptome einer Colitis ulcerosa können variieren, abhängig von der Schwere der Entzündung und dem Ort, an dem sie auftritt. Anzeichen und Symptome können sein:

• Durchfall, oft mit Blut oder Eiter
• Bauchschmerzen und Krämpfe
• Rektaler Schmerz
• Rektale Blutung – kleine Menge Blut mit Stuhl passieren
• Dringlichkeit zum Stuhlgang
• Unfähigkeit zum Stuhlgang trotz Dringlichkeit
• Gewichtsverlust
• Ermüden
• Fieber
• Bei Kindern nicht wachsen

Die meisten Menschen mit Colitis ulcerosa haben leichte bis mittelschwere Symptome. Der Verlauf der Colitis ulcerosa kann variieren, wobei einige Menschen lange Remissionsperioden haben.

Arten von Colitis ulcerosa

Ärzte klassifizieren Colitis ulcerosa häufig nach ihrem Standort. Arten von Colitis ulcerosa umfassen:

• Ulzerative Proktitis. Die Entzündung ist auf den Bereich beschränkt, der dem Anus (Rektum) am nächsten liegt, und Rektalblutungen können das einzige Anzeichen für die Krankheit sein.
• Proctosigmoiditis. Die Entzündung betrifft das Rektum und das Sigma – das untere Ende des Dickdarms. Anzeichen und Symptome sind blutiger Durchfall, Bauchkrämpfe und Schmerzen sowie die Unfähigkeit, den Darm trotz des Drangs dazu zu bewegen (Tenesmus).
• Kolitis links. Die Entzündung erstreckt sich vom Rektum bis zum Sigma und dem absteigenden Dickdarm. Anzeichen und Symptome sind blutiger Durchfall, Bauchkrämpfe und Schmerzen auf der linken Seite sowie die Dringlichkeit zum Stuhlgang.
• Pankolitis. Dieser Typ betrifft häufig den gesamten Dickdarm und verursacht Anfälle von blutigem Durchfall, der schwerwiegend sein kann, Bauchkrämpfe und Schmerzen, Müdigkeit und erheblichen Gewichtsverlust.

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Sie müssen einen Arzt aufsuchen, wenn sich Ihre Stuhlgewohnheiten dauerhaft ändern oder wenn Sie Anzeichen und Symptome haben wie:

• Bauchschmerzen
• Blut in deinem Stuhl
• Anhaltender Durchfall, der nicht auf rezeptfreie Medikamente anspricht
• Durchfall, der Sie aus dem Schlaf weckt
• Ein unerklärliches Fieber, das länger als ein oder zwei Tage anhält

Obwohl Colitis ulcerosa normalerweise nicht tödlich verläuft, handelt es sich um eine schwerwiegende Krankheit, die in einigen Fällen lebensbedrohliche Komplikationen verursachen kann.

Ursachen der Colitis ulcerosa

Die genaue Ursache der Colitis ulcerosa ist unbekannt. Früher wurden Diät und Stress vermutet, aber jetzt wissen die Ärzte, dass diese Faktoren sich verschlimmern können, aber keine Colitis ulcerosa verursachen.

Eine mögliche Ursache ist eine Fehlfunktion des Immunsystems. Wenn Ihr Immunsystem versucht, ein eindringendes Virus oder Bakterium abzuwehren, führt eine abnormale Immunantwort dazu, dass das Immunsystem auch die Zellen im Verdauungstrakt angreift.

Vererbung scheint auch eine Rolle dabei zu spielen, dass Colitis ulcerosa bei Menschen mit Familienmitgliedern mit der Krankheit häufiger auftritt. Die meisten Menschen mit Colitis ulcerosa haben diese Familienanamnese jedoch nicht.

Risikofaktoren

Colitis ulcerosa betrifft etwa die gleiche Anzahl von Frauen und Männern. Risikofaktoren können sein:

• Alter. Colitis ulcerosa beginnt normalerweise vor dem 30. Lebensjahr. Diese Krankheit kann jedoch in jedem Alter auftreten, und einige Menschen entwickeln die Krankheit möglicherweise erst nach dem 60. Lebensjahr.
• Familiengeschichte. Sie haben ein höheres Risiko, wenn Sie einen nahen Verwandten wie einen Elternteil, ein Geschwister oder ein Kind mit der Krankheit haben.

Komplikationen durch Colitis ulcerosa

Mögliche Komplikationen einer Colitis ulcerosa sind:

• Schwere Blutung
• Ein Loch im Dickdarm (perforierter Dickdarm)
• Starke Dehydration
• Knochenschwund (Osteoporose)
• Entzündung Ihrer Haut, Gelenke und Augen
• Ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs
• Ein schnell anschwellender Dickdarm (giftiges Megacolon)
• Erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel in Venen und Arterien

Diagnose einer Colitis ulcerosa

Endoskopische Eingriffe mit Gewebebiopsie sind die einzige Möglichkeit, eine Colitis ulcerosa endgültig zu diagnostizieren. Andere Arten von Tests können helfen, Komplikationen oder andere Formen entzündlicher Darmerkrankungen wie Morbus Crohn auszuschließen.

Um die Diagnose einer Colitis ulcerosa zu bestätigen, können Sie einen oder mehrere der folgenden Tests und Verfahren durchführen:

Labortests

• Bluttests. Ihr Arzt schlägt möglicherweise Blutuntersuchungen vor, um auf Anämie zu prüfen – eine Erkrankung, bei der nicht genügend rote Blutkörperchen vorhanden sind, um ausreichend Sauerstoff in Ihr Gewebe zu transportieren – oder um Anzeichen einer Infektion festzustellen.
• Stuhlstudien. Weiße Blutkörperchen oder bestimmte Proteine ​​in Ihrem Stuhl können auf Colitis ulcerosa hinweisen. Eine Stuhlprobe kann auch dazu beitragen, andere Erkrankungen wie Infektionen durch Bakterien, Viren und Parasiten auszuschließen.

Endoskopische Eingriffe

• Darmspiegelung. Diese Untersuchung ermöglicht es Ihrem Arzt, Ihren gesamten Dickdarm mit einem dünnen, flexiblen, beleuchteten Schlauch und einer Kamera am Ende zu betrachten. Während des Eingriffs kann Ihr Arzt auch kleine Gewebeproben (Biopsie) zur Laboranalyse entnehmen. Für die Diagnose ist eine Gewebeprobe erforderlich.
• Flexible Sigmoidoskopie. Ihr Arzt verwendet einen schlanken, flexiblen, beleuchteten Schlauch, um das Rektum und den Sigma-Dickdarm – das untere Ende Ihres Dickdarms – zu untersuchen. Wenn Ihr Dickdarm stark entzündet ist, kann Ihr Arzt diesen Test anstelle einer vollständigen Koloskopie durchführen.

Bildgebungsverfahren

• Röntgen. Wenn Sie schwere Symptome haben, kann Ihr Arzt eine Standardröntgenaufnahme Ihres Bauchraums verwenden, um schwerwiegende Komplikationen wie einen perforierten Dickdarm auszuschließen.
• CT Scan. EIN CT Ein Scan Ihres Bauches oder Beckens kann durchgeführt werden, wenn Ihr Arzt eine Komplikation aufgrund einer Colitis ulcerosa vermutet. EIN CT Der Scan kann auch zeigen, wie stark der Dickdarm entzündet ist.
• Computertomographie (CT) Enterographie und Magnetresonanz (MR) Enterographie. Ihr Arzt kann einen dieser nicht-invasiven Tests empfehlen, wenn Ihr Arzt Entzündungen im Dünndarm ausschließen möchte. Diese Tests sind empfindlicher für das Auffinden von Entzündungen im Darm als herkömmliche bildgebende Tests. HERR Die Enterographie ist eine strahlungsfreie Alternative.