Schubförmig remittierende Erkrankungen und Symptome

Ihr Arzt hat möglicherweise erwähnt, dass die bei Ihnen diagnostizierte Erkrankung – wie Multiple Sklerose, rheumatoide Arthritis oder andere Autoimmunerkrankungen – ein rezidivierendes und remittierendes Muster aufweist. Was bedeutet das, und was sollten Sie wissen, wenn Sie nach einem Unterstützungssystem suchen, das Ihnen hilft, mit Ihrer Erkrankung fertig zu werden?

Definition

Eine schubförmig remittierende Störung bedeutet, dass die Symptome manchmal schlimmer sind (Rückfall) und andere Zeiten besser oder verschwunden sind (Remission). Bei einem chronischen Schmerzschub wären die Schmerzen teilweise oder vollständig vorhanden. Während einer Remission würde der Schmerz jedoch nachlassen und wenig oder gar keine Behandlung erfordern.

Rezidivierende und remittierende Zustände können bestimmten Mustern folgen, oder sie können aufhören und scheinbar ohne Reim oder Grund beginnen. Einige Remissionen werden durch zusätzliche Verletzungen oder andere Faktoren verschlimmert.

Da Krankheitssymptome bei schubförmig remittierenden Erkrankungen kommen und gehen, können Betroffene oft in dem falschen Glauben eingelullt werden, dass sie von ihrer Krankheit geheilt sind, obwohl sie sich in Wirklichkeit nur in Remission befinden.

Arten von schubförmig remittierenden Krankheiten

Es gibt tatsächlich mehrere unterschiedliche Arten von schubförmig remittierenden Erkrankungen, die sich insbesondere anhand von drei Zuständen veranschaulichen lassen.

Schubförmig remittierende Multiple Sklerose (RRMS). Etwa 85 Prozent der Menschen mit Multipler Sklerose haben anfänglich eine sogenannte schubförmig remittierende Erkrankung, weil sie oft sowohl aktive Phasen als auch inaktive Phasen haben. Diese Autoimmunerkrankung, die allgemein als schubförmig remittierende Multiple Sklerose (RRMS) bekannt ist, hat oft sich verschlimmernde Entzündungsanfälle, die die neurologische Funktion beeinträchtigen. Auf die Schübe folgen häufig Remissionsperioden, in denen sich die Symptome bessern. Häufige Symptome von RRMS sind Sehstörungen, Darm- und Blasenprobleme, Müdigkeit, Taubheitsgefühl, Steifheit und Probleme mit dem Gedächtnis oder der Informationsverarbeitung. Schließlich entwickeln sich viele dieser Menschen zu einer sekundär progredienten Multiplen Sklerose, bei der es ein Fortschreiten der Symptome, aber weniger oder keine Schübe gibt.

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine weitere Autoimmunerkrankung, die häufig als schubförmig remittierende Erkrankung klassifiziert wird. Rheumatoide Arthritis, bei der das Immunsystem Teile des Körpers angreift, wirkt sich auf das Gewebe in den Gelenken aus. Diese Attacken verursachen Entzündungsschübe, die zu Steifheit und starken Schmerzen führen und langfristige und fortschreitende Schäden an den Gelenken verursachen können. Entzündungssymptome von RA können Fieber, Schweißausbrüche, Gewichtsverlust und Müdigkeit umfassen. Es gibt verschiedene Klassen von Medikamenten, die die Krankheit je nach Schweregrad der Krankheit für längere Zeit in Remission bringen können.

Auch der systemische Lupus erythematodes (SLE), eine Autoimmunerkrankung, verläuft häufig remittierend und schubförmig. Systemischer Lupus erythematodes tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf und kann in jedem Alter auftreten. Am stärksten von dieser Krankheit betroffen sind Afroamerikaner und Asiaten. Episodische Symptome von Lupus sind starke Müdigkeit, Gelenkschmerzen, Schwellungen, wunde Stellen im Mund, Haarausfall, Fieber, allgemeines Unwohlsein, Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht, Hautausschlag und geschwollene Lymphknoten. Manche Menschen mit SLE entwickeln auch Arthritis, und die Gelenke der Finger, Hände, Handgelenke und Knie sind oft betroffen. Andere SLE-Symptome hängen von dem Körperteil ab, an dem SLE angreift, z. B. Herz, Lunge, Haut, Nieren oder andere Organe. Obwohl es keine Heilung für SLE gibt, besteht das Ziel darin, die Symptome zu kontrollieren, die in einem remittierenden und schubförmigen Muster auftreten können.

Umgang mit Rückfällen

Der Umgang mit einer rezidivierenden und remittierenden Krankheit ist sehr schwierig. Wir sind Gewohnheitstiere und können uns ziemlich gut auf einen Zustand einstellen, der auftritt, aber einem vorhersehbaren Muster folgt. Das Überraschungsmoment in einem schubförmig remittierenden Zustand bringt Sie jedoch aus dem Gleichgewicht und unvorbereitet, genau wie andere Überraschungen in unserem Leben, ob gut oder schlecht. Wenn dies wiederholt auftritt, können Sie beginnen, Ihrem Körper zu misstrauen, ein schlechtes Gefühl.

Diese Schübe und Remissionen können Sie nicht nur aus dem Gleichgewicht bringen, sondern auch wütend machen – und das aus gutem Grund. Diese Bedingungen entsprechen nicht den Regeln und spielen nicht fair. Es kann frustrierend sein, besonders wenn Ihre Symptome wiederkehren, obwohl Sie alles richtig machen, oder nachlassen, wenn Sie alles falsch machen. Da Ärger bei Multipler Sklerose auch durch Veränderungen im Gehirn verursacht werden kann, kann der schubweise und remittierende Aspekt der Krankheit – um ein altes Sprichwort zu verwenden – Öl ins Feuer gießen, Autoimmunerkrankungen können in Ihrem Kopf ein tiefes Gefühl der Unsicherheit hervorrufen . Das Einzige, was sich nicht zu ändern scheint, ist, dass Veränderungen unvermeidlich sind.

Selbst wenn Sie Rückfälle erwarten – wenn Ihnen gesagt und gelesen wurde, dass sie auftreten – kann es immer noch ein Schock sein, wenn Ihre Symptome wieder auftreten. Dies kann noch schwieriger sein, wenn Ihre Symptome seit einiger Zeit in Remission sind.

Manchen Menschen fällt es noch schwerer, mit einem erneuten Auftreten von Symptomen fertig zu werden als mit der Erstdiagnose ihrer Erkrankung. Ähnlich verhält es sich mit Menschen, die eine Erstdiagnose von Krebs haben und später einen Rückfall erleiden. Wenn Sie zum ersten Mal diagnostiziert werden, sind Sie oft von Familie und Freunden umgeben. Im Vergleich dazu sind Ihre Nachrichten bei einem Rückfall „alte Nachrichten“ und erzeugen nicht oft den gleichen Ansturm auf Hilfe.

Darüber hinaus ist ein Rückfall eine schlagende Erinnerung daran, dass Sie wirklich eine Krankheit haben. Wenn Sie diagnostiziert werden und Ihre Symptome von selbst oder mit einer Behandlung nachlassen, kann Ihr Verstand leicht getäuscht werden, dass Sie vielleicht die Ausnahme sind. Im Gegensatz zu anderen wird Ihr Zustand nicht wiederkehren, oder vielleicht wurde Ihnen sogar von Anfang an die falsche Diagnose gestellt. Ein Rückfall ist eine nicht so subtile Erinnerung daran, dass Sie eine Krankheit haben und diese nicht einfach verschwinden wird.

Umgang mit Remissionen

Was manche Menschen überraschen mag, ist, dass es bei einer Krankheit genauso schwierig sein kann, mit Remissionen umzugehen wie mit Rückfällen. Haben Sie sich jemals dabei ertappt, wie Sie sich ängstlich fühlten und sich fragten, wann der nächste „Fuß sinken würde“? Eine vorübergehende (oder längere) Auszeit von einer Krankheit bringt manchmal genug Energie mit sich, um wirklich über Ihre Krankheit nachzudenken. Wenn Sie mit einem Rückfall fertig werden, konzentrieren Sie sich darauf, diese Phase des Prozesses zu überstehen. Aber wenn Ihr Zustand nachlässt, bleibt Ihnen Zeit zum Nachdenken: „Was macht diese Krankheit mit meinem Leben?“

Sie denken vielleicht, dass es am wichtigsten wäre, einen Therapeuten zu finden oder an einer Selbsthilfegruppe teilzunehmen, wenn Sie sich in einem Rückfall befinden, aber es kann genauso wichtig sein, sich Unterstützung zu suchen, wenn Sie in Remission sind. Dann kommen einem viele der Fragen in den Sinn – die Fragen, die einen dazu bringen, Bilanz über sein Leben zu ziehen. Und oft sind es diejenigen, die selbst mit Schüben und Remissionen fertig geworden sind, die am besten verstehen können.