Überblick
Was ist das Restless-Legs-Syndrom (RLS)?
Das Restless-Legs-Syndrom (RLS), auch Willis-Ekbom-Krankheit genannt, ist eine Schlafstörung, bei der das Kind oder der Jugendliche über einen unangenehmen und unwiderstehlichen Drang berichtet, seine Beine zu bewegen. Dieser Drang tritt normalerweise vor dem Schlafengehen auf, kann aber auch zu anderen Zeiten auftreten, wenn die Beine inaktiv waren, beispielsweise wenn Sie längere Zeit still sitzen (z. B. während langer Autofahrten oder beim Ansehen eines Films).
Um die Beschwerden zu lindern, bewegt das Kind oder der Jugendliche die Beine, streckt die Beine, wälzt sich hin und her oder steht auf und geht oder läuft herum. Die erlebte Linderung tritt normalerweise sofort ein.
Wie viele Kinder haben das Restless-Legs-Syndrom (RLS)?
In den Vereinigten Staaten haben schätzungsweise 1,5 Millionen Kinder und Jugendliche das Restless-Legs-Syndrom (RLS). Etwa 35 % der Patienten, die von RLS berichten, geben an, dass es vor dem 20. Lebensjahr begonnen hat.
Symptome und Ursachen
Was verursacht das Restless-Legs-Syndrom (RLS)?
Die genaue Ursache des Restless-Legs-Syndroms ist von Kind zu Kind unterschiedlich. In einigen Fällen ist die Ursache nicht bekannt. Bei anderen Kindern kann RLS mit einem niedrigen Eisenspiegel zusammenhängen oder ist manchmal mit Diabetes, Nieren- oder einigen neurologischen Erkrankungen verbunden. RLS tritt manchmal in Familien auf, und es wird angenommen, dass in diesen Fällen eine genetische Verbindung besteht. Viele verschiedene Arten von Medikamenten, einschließlich solcher zur Behandlung von Depressionen, Allergien und psychiatrischen Erkrankungen, können RLS als Nebenwirkung verursachen.
Was sind die Symptome des Restless-Legs-Syndroms (RLS)?
Zu den Symptomen des Restless-Legs-Syndroms gehören:
- Beinbeschwerden oder „heebie-jeebies“: Unangenehme Empfindungen in den Beinen, die von Erwachsenen oft als Kriechen, Jucken, Ziehen, Krabbeln, Zerren, Pochen, Brennen oder Nagen beschrieben werden. Es wurde ein Gefühl von „Cola durch die Adern fließen“ beschrieben. Kinder können diese Empfindungen als „muss sich bewegen, wackeln oder treten“ beschreiben. Diese Empfindungen treten normalerweise vor dem Schlafengehen auf, können aber auch zu anderen Zeiten der Beininaktivität auftreten.
- Drang, die Beine zu bewegen: Um Beinbeschwerden zu lindern, haben Kinder und Jugendliche einen unkontrollierbaren Drang, ihre Beine zu bewegen, insbesondere in Ruhe, wie zum Beispiel im Sitzen oder Liegen.
- Schlafstörung: Aufgrund des Drangs, die Beine zu bewegen, um die Beschwerden zu lindern, wird oft zusätzliche Zeit zum Einschlafen benötigt. Manchmal kann es auch schwierig sein, durchzuschlafen.
- Verhaltensprobleme beim Zubettgehen: Da Kinder Schwierigkeiten beim Einschlafen haben, bleiben sie möglicherweise nicht immer im Bett und müssen manchmal aus dem Bett aufstehen, um ihre Beine zu strecken, um Beschwerden zu lindern.
- Tageszeitliche Müdigkeit: Ein- und Durchschlafprobleme können zu Tagesmüdigkeit führen.
- Verhaltens- und Schulleistungsprobleme: Auch hier können aufgrund von Schlafstörungen Probleme bei den schulischen Leistungen des Kindes oder im Tagesverhalten auftreten (Reizbarkeit, Launenhaftigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Hyperaktivität usw.).
Diagnose und Tests
Wie wird das Restless-Legs-Syndrom (RLS) diagnostiziert?
Junge Menschen mit RLS oder RLS-Symptomen werden meist als „Wachstumsschmerzen“ oder als Überanstrengung bei körperlicher Aktivität abgetan. RLS ist jedoch eine echte Erkrankung, die eine angemessene Bewertung, Diagnose und Behandlung erfordert.
Leider gibt es keinen spezifischen Test für das Restless-Legs-Syndrom. Die Diagnose wird anhand der Symptome gestellt. Eine Anamnese und eine vollständige körperliche Untersuchung werden durchgeführt, um andere mögliche gesundheitliche Probleme auszuschließen. Ein Bluttest kann angeordnet werden, um den Eisenspiegel zu überprüfen. Eine nächtliche Schlafuntersuchung kann empfohlen werden, um andere Schlafstörungen zu untersuchen, insbesondere periodische Gliedmaßenbewegungsstörungen (eine Bewegungsstörung, bei der die Beine im Schlaf strampeln oder zucken, das Kind sich der Symptome jedoch normalerweise nicht bewusst ist).
Laut der Restless-Legs-Syndrom-Stiftung müssen bei einem Kind über 12 Jahren folgende Kriterien erfüllt sein, um offiziell mit dem Restless-Legs-Syndrom diagnostiziert zu werden:
- Das Individuum muss einen fast unwiderstehlichen Drang haben, seine oder ihre Beine zu bewegen. Der Drang wird oft von den oben beschriebenen unangenehmen Empfindungen begleitet.
- Die Symptome beginnen oder verschlechtern sich in Ruhe oder Inaktivität, z. B. beim Sitzen oder Liegen. Je länger die Ruhezeit ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Symptome auftreten und desto schwerwiegender sind sie wahrscheinlich.
- Die Symptome werden vorübergehend gelindert, wenn die Beine bewegt werden. Die Linderung kann vollständig oder teilweise sein, hält aber nur so lange an, wie die Beine weiter bewegt werden.
- Die Restless-Legs-Symptome sind abends oder nachts schlimmer als tagsüber oder treten nur abends oder nachts auf.
- Die Symptome sind nicht auf eine andere medizinische oder Verhaltensstörung zurückzuführen.
Für Kinder unter 12 Jahren, bei denen die Diagnose unsicherer sein kann, gelten modifizierte Kriterien. Ihr Schlafmediziner kann dies weiter mit Ihnen besprechen und kann sogar eine Schlafstudie vorschlagen, um bei der Diagnose zu helfen.
Management und Behandlung
Wie wird das Restless-Legs-Syndrom (RLS) behandelt?
Behandlungsoptionen für RLS können eine der folgenden umfassen:
- Treiben Sie regelmäßig Sport: Sanfte Übungen wie Gehen oder Fahrradfahren können ausprobiert werden. Vermeiden Sie schwere/intensive körperliche Betätigung innerhalb weniger Stunden vor dem Zubettgehen.
- Nehmen Sie angemessene Schlafgewohnheiten an: Das Kind oder der Jugendliche soll erst dann ins Bett gehen und sich ins Bett legen, wenn es Zeit ist, zu Bett zu gehen. Gehen Sie nicht ins Bett und verbringen Sie keine Zeit mit Lesen, Fernsehen oder Spielen.
- Sag “Nein” zu Koffein: Koffein kann RLS verschlimmern, vermeiden Sie daher koffeinhaltige Produkte (Kaffee, Tee, Cola, Schokolade und einige Medikamente).
- Verwenden Sie lokale Komforthilfen für die Beine: Lege ein Heizkissen, eine kalte Kompresse auf oder erwäge, deine Beine zu reiben, um die Beschwerden in deinen Beinen vorübergehend zu lindern. Erwägen Sie auch Massage, Akupressur, Gehen, leichtes Dehnen oder andere Entspannungstechniken.
- Eisenwerte prüfen: Lassen Sie Ihren Arzt den Eisenspiegel und ggf. den Folsäurespiegel Ihres Kindes kontrollieren. Niedrige Konzentrationen dieser Substanzen können zu den Symptomen des Restless-Legs-Syndroms beitragen. Ihr Arzt kann Eisen- oder Folsäurepräparate empfehlen.
- Berücksichtigen Sie medikamentöse Optionen: Der Arzt Ihres Kindes kann mehrere verschiedene Arten von Medikamenten als Optionen besprechen. Die meisten Medikamente zur Behandlung von RLS bei Erwachsenen wurden von der Food and Drug Administration nicht zur Behandlung von RLS bei Kindern und Jugendlichen zugelassen, da sie bei Kindern nicht umfassend untersucht wurden.
- Beseitigen Sie unnötige Medikamente: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Medikamente (sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie) und pflanzliche Produkte, die Ihr Kind möglicherweise einnimmt. Sie können RLS verschlimmern. Einige der Arten von Produkten, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten, sind Medikamente zur Behandlung von Übelkeit, Erkältungen, Allergien und Depressionen.
- Führen Sie eine Ernährungsüberprüfung durch: Achten Sie darauf, dass Ihr Kind sich gesund und ausgewogen ernährt. Vielleicht möchten Sie dies mit dem Arzt besprechen.
Die oben aufgeführten nicht-medikamentösen Behandlungen werden normalerweise zuerst versucht.
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