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NSAIDs für chronische Schmerzen

by Kevin Böhm
03/12/2021
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Was gilt als sicher für den langfristigen Gebrauch

Wenn Sie chronische Schmerzen haben, haben Sie sich wahrscheinlich mindestens ab und zu an NSAIDs zur Schmerzlinderung gewandt. Aber ist die Langzeitanwendung von NSAIDs sicher? Und was sind die möglichen Nebenwirkungen? Hier ist, was Sie über NSAIDs bei chronischen Schmerzen wissen sollten.

Mann nimmt Medikamente ein

OJO_Images / OJO Images / Getty Images

Überblick

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs sind Schmerzmittel, die häufig zur Behandlung von Muskel- und Gelenkschmerzen verwendet werden, obwohl sie in einigen Fällen bei Nervenschmerzen eingesetzt werden können. NSAIDs fallen unter die Überschrift nicht-opioide Analgetika oder nicht-narkotische Schmerzmittel. Normalerweise ist die Anwendung von NSAIDs bei chronischen Schmerzen am wirksamsten, wenn Ihre Schmerzen leicht oder mäßig sind.

Im Gegensatz zu Opioiden können viele NSAIDs rezeptfrei gekauft werden. Ibuprofen und Naproxen, beides NSAIDs, sind in Drogerien und Convenience-Stores erhältlich. Verschreibungspflichtige NSAIDs gegen chronische Schmerzen sind ebenfalls erhältlich, wenn Ihre Schmerzen stärker sind. In diesen Fällen können NSAIDs auch mit Opioiden kombiniert werden, um Ihre Schmerzen besser zu kontrollieren.

Wie NSAIDs Schmerzen lindern

NSAIDs lindern Schmerzen auf zwei Arten. Erstens verändern sie das Schmerzempfinden, indem sie bestimmte Enzyme blockieren, die an der Schmerzreaktion beteiligt sind. Zweitens reduzieren sie Schwellungen, die oft mit bestimmten Schmerzarten verbunden sind.Einige NSAIDs sind jedoch nur dann wirksam, um Schwellungen zu reduzieren, wenn sie in höheren Dosen eingenommen werden.

Die meisten NSAIDs werden oral eingenommen und die Stärke variiert je nach Art des Medikaments und der verwendeten Dosierung. Wenn Sie NSAR gegen chronische Schmerzen einnehmen, können Sie eine kurzwirksame Version in Kombination mit langwirksamen Schmerzmitteln wie einem Opioid oder einem adjuvanten Analgetikum (ein Antikonvulsivum oder Antidepressivum) einnehmen. Dies gilt insbesondere, wenn Sie Durchbruchschmerzen haben. Ein langwirksames NSAID gegen chronische Schmerzen kann jedoch ausreichen, um Ihre Symptome zu kontrollieren.

Arten von NSAIDs für chronische Schmerzen

Einige der am häufigsten erhältlichen rezeptfreien NSAIDs für chronische Schmerzen sind Aspirin, Ibuprofen, Naproxen und Ketoprofen.Diese Schmerzmittel werden in verschiedenen nicht verschreibungspflichtigen Stärken verkauft und können mit anderen Inhaltsstoffen wie Koffein oder Paracetamol kombiniert werden.

Verschreibungspflichtige Versionen von NSAIDs sind ebenfalls erhältlich. Einige häufig verwendete verschreibungspflichtige NSAIDs für chronische Schmerzen sind Meloxicam und Celecoxib. Fast alle NSAIDs, sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie, werden oral eingenommen.

Ist die langfristige Nutzung sicher?

Bei regelmäßiger Einnahme von NSAIDs über einen längeren Zeitraum, wie dies häufig bei chronischen Schmerzen der Fall ist, steigt das Nebenwirkungspotential. Es gibt Hinweise darauf, dass das Potenzial für NSAID-assoziierte Komplikationen mit zunehmendem Alter zunimmt. Einige häufigere Nebenwirkungen sind:

  • Magenreizungen und Geschwüre
  • Magen-Darm-Blutungen (GI)
  • Erhöhtes Risiko für Blutergüsse
  • Verschlimmerung der Asthmasymptome
  • Erhöhtes Risiko für Schlaganfall, Herzinfarkt und Blutgerinnsel

Wenn Sie planen, langfristig NSAIDs gegen chronische Schmerzen einzunehmen, kann Ihr Arzt die Dosierung ändern. Er oder sie kann Ihnen auch andere verschreibungspflichtige Medikamente zur Verfügung stellen, die das Potenzial für die Entwicklung einer der oben genannten Erkrankungen ausgleichen. Das Risiko für NSAR-Komplikationen kann erhöht sein, wenn Sie:

  • Rauch
  • Regelmäßig Alkohol trinken

  • Sind ein Senior
  • Haben Sie eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen
  • Bluthochdruck haben
  • Hatten Sie jemals Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt?
  • eine Nieren- oder Lebererkrankung haben

Alle NSAIDs, sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie, sind dank einer Entscheidung der Food and Drug Administration jetzt mit Warnhinweisen versehen. Trotz der Warnungen bleibt die Verwendung von NSAIDs eine der beliebtesten Möglichkeiten, Schmerzen zu lindern.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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