Nieren: Funktion, Anatomie, Gesundheit & Bedingungen

Die meisten Menschen haben zwei Nieren, Organe, die im hinteren Teil des Bauches sitzen. Die Hauptfunktion der Nieren besteht darin, Ihr Blut zu filtern. Sie entfernen auch Abfallstoffe und gleichen die Flüssigkeiten Ihres Körpers aus. Häufige Nierenerkrankungen sind Nierenerkrankungen, Niereninfektionen und Nierenzysten.

Überblick

Was sind die Nieren?

Die Nieren sind zwei bohnenförmige Organe, die Ihr Blut filtern. Die Nieren sind Teil Ihres Harnsystems.

Jeden Tag filtern Ihre Nieren etwa 200 Liter Flüssigkeit – genug, um eine große Badewanne zu füllen. Während dieses Prozesses entfernen Ihre Nieren Abfallstoffe, die Ihren Körper als Urin verlassen. Die meisten Menschen pinkeln täglich etwa zwei Liter. Ihr Körper verwendet die anderen 198 Liter Flüssigkeit wieder.

Ihre Nieren helfen auch, die Flüssigkeiten (hauptsächlich Wasser) und Elektrolyte Ihres Körpers auszugleichen. Elektrolyte sind essentielle Mineralien, zu denen Natrium und Kalium gehören.

Wer ist am stärksten von Nierenproblemen bedroht?

Menschen mit Diabetes oder Bluthochdruck haben das höchste Risiko für Nierenprobleme. Auch Unfälle oder Traumata wie ein Autounfall oder eine Sportverletzung können die Nieren schädigen.

Funktion

Was machen die Nieren?

Die Nieren reinigen Giftstoffe und Abfallstoffe aus Ihrem Blut. Sie helfen Ihrem Körper, diese Substanzen zu entfernen. Die Nieren filtern jede Minute etwa eine halbe Tasse Blut.

Dabei:

Blut fließt durch ein großes Blutgefäß, die Nierenarterie, in Ihre Nieren.
Winzige Blutgefäße in der Niere filtern das Blut.
Die Substanzen, die Ihr Körper benötigt, fließen durch die Nierenvene und kehren in Ihren Blutkreislauf zurück.
Urin wandert durch Muskelschläuche, die Harnleiter genannt werden, zu Ihrer Blase.
Ihre Blase speichert Urin, bis Sie ihn durch Urinieren (Pinieren) freisetzen.

Die Nieren auch:

Kontrollieren Sie das Säure-Basen-Gleichgewicht (pH-Gleichgewicht) Ihres Blutes.
Machen Sie Zucker (Glukose), wenn Ihr Blut nicht genug Zucker hat.
Stellen Sie ein Protein namens Renin her, das den Blutdruck erhöht.
Produzieren die Hormone Calcitriol und Erythropoietin. Calcitriol ist eine Form von Vitamin D, die Ihrem Körper hilft, Kalzium aufzunehmen. Erythropoietin hilft Ihrem Körper, rote Blutkörperchen zu bilden.

Auf jeder Niere sitzt eine Nebenniere. Es produziert Hormone, darunter Cortisol, das Ihrem Körper hilft, auf Stress zu reagieren.

Cortisol spielt auch eine Rolle bei:

Stoffwechsel kontrollieren.
Verringerung der Entzündung.
Regulierung des Blutdrucks.
Erhöhung des Blutzuckerspiegels.

Wie filtern die Nieren das Blut?

Jede Niere enthält mehr als eine Million Filtereinheiten, die Nephrone genannt werden. Jedes Nephron besteht aus:

Glomeruli: Diese Gruppen winziger Blutgefäße führen die erste Phase der Blutfilterung durch. Sie leiten dann gefilterte Substanzen an die Nierentubuli weiter. Der Vorgang wird als glomeruläre Filtration bezeichnet.
Nierentubuli: Diese winzigen Röhrchen halten Wasser, Nährstoffe und Mineralien, die Ihr Körper benötigt (wie Natrium und Kalium). Die Tubuli entfernen Abfallstoffe wie überschüssige Säure und Flüssigkeiten. Ihr Körper schickt den verbleibenden Abfall durch die Sammelkammern der Niere. Schließlich verlässt es Ihren Körper als Urin.

Können Sie ohne Ihre Nieren leben?

Sie brauchen eine Niere, um zu überleben, aber Sie können mit nur einer Niere leben. Die Entfernung einer Niere wird als radikale Nephrektomie bezeichnet.

Jemand kann nur eine Niere haben, wenn er:

Wegen Krebs oder Verletzung wurde eine Niere entfernt.
Eine Nierenspende an jemand anderen für eine Nierentransplantation gemacht.
Wurden mit nur einer Niere geboren (Nierenagenesie).
Wurden mit zwei Nieren geboren, aber nur eine funktioniert (Nierendysplasie).

Anatomie

Wo sind die Nieren?

Ihre Nieren sitzen direkt unter Ihrem Brustkorb und hinter Ihrem Bauch. Typischerweise sitzt eine Niere auf beiden Seiten Ihrer Wirbelsäule. Die Nieren befinden sich zwischen Darm und Zwerchfell. Ein Schlauch, der Harnleiter genannt wird, verbindet jede Niere mit Ihrer Blase.

Wie groß sind die Nieren?

Jede Niere ist etwa 10 bis 12 Zentimeter lang und hat etwa die Größe einer Faust.

Aus welchen Teilen besteht die Niere?

Die Nieren sind hochkomplexe Organe mit vielen Teilen. Die Hauptbestandteile der Nierenanatomie umfassen:

Nierenkapsel (Nierenkapsel): Diese drei Schichten aus Bindegewebe oder Fett bedecken die Niere. Sie schützen die Niere vor Verletzungen, erhöhen ihre Stabilität und verbinden die Niere mit dem umgebenden Gewebe.
Nierenarterie: Ein großes Blutgefäß, das den Blutfluss in Ihre Nieren steuert.
Nierenrinde: Die äußere Schicht der Niere, wo die Nephrone (Blutfiltereinheiten) beginnen.
Nierenmark: Das Nierenmark ist der innere Teil der Niere und enthält die meisten Nephrone mit ihren Glomeruli und Nierentubuli. Die Nierentubuli transportieren den Urin zum Nierenbecken.
Nierenpapille: Diese pyramidenförmigen Strukturen leiten den Urin zu den Harnleitern.
Nierenbecken: Diese trichterförmige Struktur sammelt den Urin und leitet ihn durch zwei dünne Muskelröhren, die Harnleiter genannt werden. Urin wandert von den Harnleitern zur Blase, wo er gespeichert wird.
Nierenvene: Diese Vene transportiert gefiltertes Blut aus Ihren Nieren.

Bedingungen und Störungen

Welche Erkrankungen und Störungen können die Nieren beeinträchtigen?

Die Nieren erfüllen mehrere wichtige Funktionen im Körper. Viele verschiedene Erkrankungen können sie betreffen. Häufige Erkrankungen, die sich auf die Nieren auswirken, sind:

Chronisches Nierenleiden: Eine chronische Nierenerkrankung (CKD) kann Ihre Nierenfunktion beeinträchtigen. Diabetes oder Bluthochdruck verursachen in der Regel CKD.
Nierenkrebs: Das Nierenzellkarzinom ist die häufigste Form von Nierenkrebs.
Nierenversagen (Niereninsuffizienz): Nierenversagen kann akut (plötzliche Verschlechterung) oder chronisch (eine dauerhafte Verschlechterung Ihrer Nierenfunktion) sein. Eine Nierenerkrankung im Endstadium ist ein vollständiger Verlust der Nierenfunktion. Es erfordert eine Dialyse (Behandlung, um Ihr Blut anstelle Ihrer Nieren zu filtern).
Niereninfektion (Pyelonephritis): Eine Niereninfektion kann auftreten, wenn Bakterien in Ihre Nieren gelangen, indem sie Ihre Harnleiter hinaufwandern. Diese Infektionen verursachen plötzliche Symptome. Gesundheitsdienstleister behandeln sie mit Antibiotika.
Nierensteine: Nierensteine verursachen die Bildung von Kristallen in Ihrem Urin und können den Urinfluss blockieren. Manchmal passieren diese Steine von selbst. In anderen Fällen können Gesundheitsdienstleister eine Behandlung anbieten, um sie aufzulösen oder zu entfernen.
Nierenzysten: Mit Flüssigkeit gefüllte Beutel, sogenannte Nierenzysten, wachsen auf Ihren Nieren. Diese Zysten können Nierenschäden verursachen. Gesundheitsdienstleister können sie entfernen.
Polyzystische Nierenerkrankung: Die polyzystische Nierenerkrankung (PKD), eine genetische Erkrankung, führt zur Bildung von Zysten an den Nieren. PKD kann zu Bluthochdruck und Nierenversagen führen. Menschen mit PKD benötigen eine regelmäßige medizinische Überwachung.

Unzählige andere Erkrankungen können die Nieren beeinträchtigen. Einige dieser Bedingungen umfassen:

Azidose: Überschüssige Säure sammelt sich in Ihren Nieren an, was viele gesundheitliche Probleme verursachen kann. Es kann lebensbedrohlich werden.
Akute oder interstitielle Nephritis: Ihre Nieren entzünden sich, was zu Nierenversagen führen kann.
Azotämie: Stickstoffabfall baut sich in Ihren Nieren auf. Azotämie kann behandelt und behandelt werden. Es kann zum Tod führen, wenn es nicht behandelt wird.
Kaliektasie: Ihre Kelche (wo die Urinsammlung beginnt) schwellen durch überschüssige Flüssigkeit an. Unbehandelt kann die Caliktase zu Nierenversagen führen.
Diabetische Nephropathie oder hypertensive Nephropathie: Bluthochdruck verursacht bei Nephropathie Nierenschäden.
Glomeruläre Erkrankungen: Ihre Glomeruli werden durch glomeruläre Erkrankungen entzündet oder beschädigt. Der Zustand kann möglicherweise zu Nierenversagen führen.
Minimal Change Disease und nephrotisches Syndrom: Ihre Nieren setzen während der Minimal-Change-Krankheit und des nephrotischen Syndroms überschüssiges Protein in Ihren Urin frei.
Papillennekrose: Teile des Nierengewebes sterben im Mark und in der Papille ab. Das Gewebe kann abreißen und die Nieren verstopfen, was zu Nierenversagen führt.
Proteinurie: Proteinurie bedeutet, dass Sie einen hohen Proteinspiegel in den Nieren haben. Es kann ein Zeichen für eine Nierenschädigung sein.
Pyelonephritis: Diese plötzliche Niereninfektion verursacht eine Schwellung der Nieren. Es kann lebensbedrohlich sein.
Urämie: Giftstoffe, die normalerweise mit Ihrem Urin ausgeschieden werden, landen stattdessen in Ihrem Blutkreislauf. Urämie kann lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht behandelt wird.

Was sind die Symptome von Nierenproblemen?

Die meisten Nierenprobleme haben im Frühstadium keine Symptome. Wenn die Nierenschädigung fortschreitet, können Sie Folgendes bemerken:

Verkrampfte Muskeln: Elektrolytungleichgewichte führen dazu, dass sich Ihre Muskeln versteifen.
Dunkler Urin oder Urin mit Blut darin: Schäden an den Nierenfiltern lassen Blutzellen in Ihren Urin gelangen.
Schaumiger Urin: Bläschen im Urin können auf überschüssiges Protein hindeuten.
Juckende, trockene Haut: Ein Ungleichgewicht von Mineralien und Nährstoffen in Ihrem Blut führt zu juckender Haut.
Häufigeres Wasserlassen: Probleme beim Filtern von Abfällen führen dazu, dass Sie häufiger pinkeln müssen.
Geschwollene Augen oder geschwollene Knöchel und Füße: Eine eingeschränkte Nierenfunktion kann dazu führen, dass Ihr Körper Protein und Natrium festhält, was zu Ödemen (Schwellungen aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen) führt.
Schlafstörungen, Müdigkeit und Appetitlosigkeit: Wenn sich Giftstoffe in Ihrem Blut ansammeln, können Ihr Schlaf-, Appetit- und Energieniveau beeinträchtigt sein.

Was sind übliche Tests, um die Gesundheit der Nieren zu überprüfen?

Gesundheitsdienstleister verwenden mehrere Tests, um die Nierenfunktion zu messen und Nierenprobleme zu diagnostizieren. Ihr Anbieter kann Folgendes empfehlen:

Fortgeschrittene Bildgebung (Röntgen, CT-Scan, MRT, Ultraschall oder nuklearmedizinische Bildgebung), die Nierenanomalien oder Obstruktionen (Blockaden) zeigen kann.
Bluttests, die zeigen können, wie gut Ihre Glomeruli Ihr Blut filtern.
Nierenbiopsie, bei der Ihr Arzt eine kleine Menge Nierengewebe entnimmt, um sie unter einem Mikroskop zu untersuchen.
Ureteroskopie, bei der Ihr Anbieter einen Schlauch (Endoskop) durch Ihre Harnröhre in Ihre Blase und Harnleiter führt, um nach Anomalien zu suchen.
Urinanalyse, bei der bestimmte Substanzen wie Protein oder Blut im Urin gemessen werden.

Pflege

Wie kann ich meine Nieren gesund halten?

Es ist wichtig, regelmäßige Untersuchungen sowie Blut- und Urintests durchführen zu lassen, um die Gesundheit Ihrer Nieren zu messen. Sie können Ihr Risiko, ein Nierenproblem zu entwickeln, verringern, indem Sie:

Rauchen vermeiden oder aufgeben.
Vermeiden Sie überschüssiges Salz, das das Gleichgewicht der Mineralien in Ihrem Blut beeinträchtigen kann.
Trinken Sie viel Wasser, das Ihren Nieren helfen kann, Giftstoffe loszuwerden.
Erhöhung der täglichen Bewegung, die den Bluthochdruck senken kann.
Begrenzung Ihrer Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, Substanzen, die bei übermäßigem Gebrauch Nierenschäden verursachen können.
Ein gesundes Gewicht halten.
Überwachung Ihrer Blutdruckwerte.
Beobachten Sie Ihren Blutzuckerspiegel, wenn Sie Diabetes haben.

Häufig gestellte Fragen

Wann sollte ich wegen meiner Nieren einen Arzt anrufen?

Nierenerkrankungen können bei verschiedenen Menschen unterschiedliche Symptome verursachen. Wenn Ihre Nieren nicht richtig arbeiten, bemerken Sie möglicherweise eines oder mehrere der folgenden Anzeichen:

Änderungen Ihres Urin- oder Urinierungsverhaltens (z. B. häufigere Toilettenbesuche).
Verwirrtheit oder Konzentrationsschwierigkeiten.
Trockene oder juckende Haut.
Müdigkeit (extreme Müdigkeit).
Hoher Blutdruck (Hypertonie).
Muskelkrämpfe.
Appetitlosigkeit oder metallischer Geschmack von Speisen.
Magenschmerzen oder Erbrechen.
Schwellungen, besonders um Ihre Hände oder Knöchel.

Sie sollten Ihre Nierenfunktion regelmäßig testen lassen, wenn Sie:

Nierenerkrankung, die in Ihrer Familie vorkommt.
Diabetes.
Herzkrankheit.
Bluthochdruck.
Adipositas oder Übergewicht.
Regelmäßige Anwendung bestimmter Medikamente, wie z. B. Medikamente zur Kontrolle Ihres Blutdrucks.

Die Nieren filtern Ihr Blut und entfernen Abfallstoffe aus Ihrem Körper. Ihre Nieren helfen auch, die Flüssigkeiten und Elektrolyte Ihres Körpers auszugleichen. Viele verschiedene Erkrankungen können Ihre Nieren beeinträchtigen, daher ist es wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, um Ihre Nieren gesund zu halten. Lassen Sie sich regelmäßig testen, wenn Sie ein hohes Risiko für Nierenprobleme haben.

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