Überblick
Was ist Neuropsychologie?
Die Neuropsychologie ist ein Fachgebiet, das die medizinischen Fachgebiete Neurologie, Psychologie und Psychiatrie verbindet. Die Neuropsychologie beinhaltet die Bestimmung, wie gut das Gehirn arbeitet, wenn es durch eine Hirnverletzung oder eine psychische Störung gestört ist. Ein neuropsychologisches Assessment ist ein umfassender Test einer breiten Palette mentaler Funktionen, einschließlich des Verhaltens.
Welche psychischen Funktionen werden in einer neuropsychologischen Untersuchung erfasst?
Wenn Sie sich einer neuropsychologischen Untersuchung unterziehen, umfassen die getesteten mentalen Funktionen:
- Allgemeiner Intellekt.
- Lesen/Leseverständnis.
- Sprachgebrauch und Verständnis dessen, was andere sagen.
- Aufmerksamkeit/Konzentration.
- Verarbeitungsgeschwindigkeit.
- Lernen und Gedächtnis.
- Argumentation.
- Exekutivfunktionen, die übergeordnete Fähigkeiten sind, die Sie verwenden, um zu organisieren und zu planen, Ihre Zeit zu verwalten, Probleme zu lösen, Multitasking zu betreiben, Urteile zu fällen und die Selbstbeherrschung zu bewahren.
- Visuell-räumliche Fähigkeiten.
- Motordrehzahl und Geschicklichkeit.
- Stimmung und Persönlichkeit.
Warum wurde eine neuropsychologische Untersuchung angefordert?
Eine neuropsychologische Untersuchung kann aus einer Reihe von Gründen angefordert werden, darunter:
- Um bei der Diagnose zu helfen: Testergebnisse werden manchmal verwendet, um die Ursache von Denk- und Verständnisproblemen zu verstehen. Beispielsweise können Testergebnisse verwendet werden, um festzustellen, ob Ihre kognitiven (mentalen) Veränderungen auf normales Altern, eine neurologische Erkrankung, Depression, Angst oder andere Ursachen zurückzuführen sind. Ihr medizinischer Betreuer kann dann die Ergebnisse Ihrer neuropsychologischen Untersuchung zusammen mit den Ergebnissen anderer Tests wie Gehirnscans, EEGs und Bluttests verwenden, um zu einer Diagnose zu gelangen, die Ihnen bei der Gesundheitsversorgung hilft.
- Erkennen von kognitiven Stärken und Schwächen: In einigen Fällen kann ein Gesundheitsdienstleister Tests anordnen, wenn Sie ein bekanntes neurologisches Ereignis oder eine neurologische Verletzung hatten, wie z. B. einen Schlaganfall oder eine traumatische Hirnverletzung, um festzustellen, welche kognitiven Funktionen sich verändert haben und wie stark sie sich verändert haben.
- Um eine Grundlinie zu erstellen: In einigen Fällen wird vor und nach einer medizinischen oder chirurgischen Behandlung eine Untersuchung durchgeführt, um festzustellen, ob die kognitiven Fähigkeiten durch den Eingriff beeinträchtigt wurden. Eine erneute Untersuchung zu einem bestimmten Zeitpunkt nach dem Ausgangswert kann auch zeigen, wie gut Sie sich von einem Schlaganfall oder einer traumatischen Hirnverletzung erholen und ob Sie bereit sind, zur Arbeit zurückzukehren, wieder Auto zu fahren oder andere Aufgaben zu übernehmen.
- Um bei der Planung einer Behandlung oder eines anderen Eingriffs zu helfen: Die Testergebnisse können verwendet werden, um festzustellen, welche kognitiven Fähigkeiten im Mittelpunkt der Rehabilitation stehen sollten, wenn Sie eine Hirnverletzung hatten. Die Ergebnisse helfen Therapeuten auch zu bestimmen, welche Stärken Schwächen kompensieren können. Die Evaluation kann die Grundlage für Entscheidungen und/oder Anpassungen von Schul- oder Arbeitsplänen liefern und die für Sie wichtigsten Fähigkeiten bestimmen, an denen Sie arbeiten möchten.
Woher weiß ich, ob sich meine kognitiven Fähigkeiten verändert haben, wenn ich in der Vergangenheit keine Prüfung hatte?
Einige kognitive Fähigkeiten sind trotz neurologischer Erkrankungen oder Verletzungen in der Regel sehr stabil. Diese Fähigkeiten liefern oft eine Schätzung des Niveaus Ihrer anderen kognitiven Fähigkeiten, wenn keine Verletzung oder Krankheit aufgetreten wäre. Ihre Ergebnisse werden mit den Ergebnismustern verschiedener Krankheiten oder Verletzungen verglichen, um festzustellen, ob Veränderungen aufgetreten sind.
Welche häufigen Beschwerden könnten die Notwendigkeit eines neuropsychologischen Tests signalisieren?
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine Überweisung für eine neuropsychologische Untersuchung zu erhalten, wenn Sie oder ein Angehöriger eines der folgenden Anzeichen aufweisen:
- Veränderungen im Kurzzeitgedächtnis, stellt immer wieder dieselbe Frage.
- Verliert häufig Gegenstände, geht leicht verloren.
- Verwechslung.
- Schlechte Aufmerksamkeit und Konzentration. Scheint nicht zuzuhören. Wird im Gespräch verwirrt.
- Sprachschwierigkeiten. Hat Schwierigkeiten zu sprechen oder Worte zu finden oder kann nicht verstehen, was andere sagen.
- Kann Dinge nicht erkennen.
- Visuell-räumliche Schwierigkeiten, einschließlich Schwierigkeiten beim Zeichnen oder Verwenden einer Karte.
- Schlechtes Urteilsvermögen/Entscheidungsfindung.
- Eine unerklärliche Veränderung der Persönlichkeit, Zunahme von Angstzuständen oder Depressionen, Entwicklung von Wahnvorstellungen oder Halluzinationen.
- Neue Schwierigkeiten beim Verstehen oder Verwalten von Rechnungen oder Finanzen.
- Kann bekannte Personen nicht erkennen.
Testdetails
Was beinhaltet eine neuropsychologische Untersuchung?
Der Neuropsychologe wird mit Ihnen sprechen, um alle Bedenken zu verstehen, die Sie und Ihre Familienmitglieder bezüglich Ihrer kognitiven (geistigen) Funktion haben könnten. Er oder sie wird auch Ihre medizinische und psychologische Vorgeschichte und Ihren Bildungshintergrund überprüfen. Wenn ein Familienmitglied mit Ihnen zur Untersuchung kommt, kann der Neuropsychologe Sie um Erlaubnis bitten, auch ihn oder sie zu interviewen.
Ihr Neuropsychologe wird die Tests auswählen, die Sie erhalten. Die Tests werden von einem ausgebildeten Techniker namens Psychometriker durchgeführt und bewertet, der unter der Aufsicht des Neuropsychologen arbeitet. Die Tests beinhalten typischerweise das Schreiben oder Zeichnen, das Lösen von Rätseln oder das Beantworten von Fragen und das Reagieren auf Dinge, die auf einem Computer präsentiert werden. Die meisten Menschen finden einige der Tests recht einfach und andere schwierig. Es ist wichtig, so hart wie möglich an allen Tests zu arbeiten, damit die Ergebnisse möglichst aussagekräftig sind.
Sie werden auch Fragebögen zu Stimmung und psychischen Symptomen ausfüllen. Eltern von Kindern, die zu neuropsychologischen Untersuchungen überwiesen werden, füllen häufig Fragebögen über das Verhalten ihres Kindes aus.
Abschließend verfasst der Neuropsychologe einen Bericht, der die Ergebnisse zusammenfasst und Empfehlungen zur Verbesserung der Kognition (z. B. Aufmerksamkeit, Gedächtnis) und ggf. Überweisungen an andere Fachleute enthält.
Wie lange dauert eine neuropsychologische Untersuchung?
Die Dauer der Prüfung variiert erheblich je nach Art des Prüfungsanlasses. Abhängig von der Situation kann das Testen zwischen einer und acht Stunden dauern, obwohl zwei bis vier Stunden typisch sind. Die Testzeit hängt davon ab, welche Tests durchgeführt werden müssen und wie schnell Sie in der Lage sind, bequem zu arbeiten. Je nach Befinden und Dauer des Tests dürfen Sie einige Pausen einlegen.
Wie bereite ich mich auf die neuropsychologische Untersuchung vor?
- Schlaf gut.
- Versuchen Sie, ein gutes Frühstück zu sich zu nehmen.
- Nehmen Sie alle Ihre Medikamente wie gewohnt ein, es sei denn, Sie werden direkt angewiesen, etwas anderes zu tun.
- Wenn Sie eine Brille, Kontaktlinsen oder Hörgeräte tragen, stellen Sie sicher, dass Sie diese bei sich haben.
- Wenn bei Ihnen in der Vergangenheit neuropsychologische, psychologische oder akademische Tests durchgeführt wurden, bringen Sie diese Aufzeichnungen mit.
- Wenn Ihr Kind sich dem Test unterzieht und es eine intellektuelle Bewertung, psychoedukative Bewertung, multifaktorielle Bewertung (MFE) oder ein individuelles Bildungsprogramm (IEP) abgeschlossen hat, bringen Sie Kopien der Ergebnisse dieser Bewertungen mit.
Ergebnisse und Nachbereitung
Wie werden Testergebnisse interpretiert?
Die meisten der in der Neuropsychologie verwendeten Tests sind standardisiert, was bedeutet, dass sie von allen auf die gleiche Weise durchgeführt werden. Die Tests sind außerdem normreferenziert, was bedeutet, dass die Leistung eines Patienten bei diesen Tests mit der Leistung anderer Personen verglichen wird, die ungefähr im gleichen Alter sind und manchmal mit Personen mit demselben Bildungshintergrund. Die Testergebnisse werden verwendet, um viele Arten von Fragen zu beantworten.
Zusätzliche Details
Welche Erkrankungen können kognitive Funktionen verändern?
Viele neurologische Erkrankungen können zu Veränderungen der kognitiven Funktion führen. Einige umfassen:
- Alzheimer-Krankheit.
-
Transitorische ischämische Attacke und Schlaganfall.
-
Schädel-Hirn-Trauma.
- Epilepsie.
-
Parkinson-Krankheit und andere Bewegungsstörungen.
-
Multiple Sklerose.
- Hirntumore.
- Infektionen des Gehirns und des Rückenmarks.
Viele nicht-neurologische Erkrankungen und ihre Behandlungen können auch die kognitive Funktion beeinträchtigen, insbesondere wenn sie fortgeschritten oder schwerwiegend sind. Einige umfassen Erkrankungen der Leber, der Nieren, des Herzens, der Lunge, des Verdauungssystems und des endokrinen Systems sowie einige Krebsarten.
Übernimmt die Versicherung einen neuropsychologischen Test?
Der Versicherungsschutz ist je nach Versicherungstarif sehr unterschiedlich. Ein Teil der Bewertung wird normalerweise abgedeckt. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Versicherungsschutzes haben, wenden Sie sich bitte an Ihre Versicherungsgesellschaft. Wenn Sie sich vor der Bewertung bei Ihrer Versicherungsgesellschaft erkundigen möchten, müssen Sie ihr die folgenden CPT-Codes (Verfahrenscodes) mitteilen:
- 96116, 96132, 96133: Interview, Untersuchung und Interpretation durch einen Neuropsychologen
- 96138, 96139: Testverwaltung
Wie finde ich einen Neuropsychologen?
In der Regel überweist Sie Ihr Hausarzt oder Facharzt an einen Neuropsychologen.
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