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Kolostomiespülung: Behandlung, Definition und Ursachen

by Dr. Marko Leiner
07/03/2022
0
Menschen mit Kolostomie können sich für eine Kolostomiespülung entscheiden, um den Stuhlgang zu regulieren und den Darm zu reinigen. Dabei wird der Dickdarm täglich durch ein Stoma (Operationsöffnung) im Bauchraum mit Wasser gespült. Sie müssen keinen Kolostomiebeutel tragen. Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen oder Dickdarmkrebs benötigen möglicherweise eine Kolostomie und Spülung.

Überblick

Überblick über die Kolostomiechirurgie

Was ist eine Kolostomie?

Eine Kolostomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Teil des Dickdarms (Kolon) mit einer chirurgischen Öffnung in der Bauchdecke (Stoma) verbunden wird. Als Teil des Verdauungssystems hilft der Dickdarm dabei, Kot (Stuhl) aus dem Körper zu befördern.

Bei einer Kolostomie verlässt der Stuhl den Körper durch das Stoma statt durch das Rektum. Ein Beutel, der am Stoma (der Haut) befestigt wird, sammelt den Stuhl. Diesen Beutel entleeren Sie mehrmals am Tag.

Manche Menschen brauchen für kurze Zeit Kolostomien, während der Dickdarm oder Mastdarm heilt. Ein Chirurg bringt dann die Darmenden wieder an und schließt das Stoma. Andere Menschen benötigen dauerhafte Kolostomien.

Eine Kolostomie unterscheidet sich von einer Ileostomie, die auch den Stuhl aus dem Körper befördert. Er verbindet den Dünndarm (Ileum) mit einer chirurgischen Öffnung in der Bauchwand.

Was ist Kolostomiespülung?

Die Kolostomiespülung ist eine Möglichkeit, Stuhl zu entfernen, ohne ständig einen Kolostomiebeutel zu tragen. Sie verwenden das Stoma, um den Dickdarm mit Wasser auszuspülen (wie bei einem Einlauf). Sie führen diesen Vorgang je nach Bedarf jeden Tag oder jeden zweiten Tag zur gleichen Zeit durch.

Wer benötigt eine Kolostomiespülung?

Menschen mit bestimmten Erkrankungen des Verdauungstrakts, die den Dickdarm (Kolon und Rektum) betreffen, benötigen möglicherweise eine Kolostomie. Während es mehrere Bedingungen gibt, die dies erfordern, gehören zu den häufigeren:

  • Analkrebs oder Dickdarmkrebs.

  • Gebärmutterhalskrebs oder Vaginalkrebs.

  • Divertikulitis.

  • Stuhlinkontinenz.

  • Hirschsprung-Krankheit.

  • Entzündliche Darmerkrankung (IBD), einschließlich Morbus Crohn.

  • Darmverletzung oder Trauma.
  • Obstruktion des Dickdarms (Darm).

Wer ist ein Kandidat für die Kolostomiespülung?

Die Spülung funktioniert am besten, wenn der Stuhlgang fester ist. Aus diesem Grund kommt eine Spülung nur dann infrage, wenn Sie einen dieser Kolostomietypen haben:

  • Absteigend: Der absteigende Dickdarm, der auf der linken Seite des Bauches verläuft, verbindet sich mit dem Stoma. In diesem Teil des Dickdarms beginnt sich fester Stuhl zu bilden.
  • Sigma: Eine Sigma-Kolostomie verbindet den letzten Teil des Darms (Sigmoid-Kolon) mit dem Stoma. Das Sigma transportiert feste Abfälle in das Rektum.

Verfahrensdetails

Welches Kolostomie-Irrigationszubehör benötigen Sie?

Sie benötigen spezielles medizinisches Material, um Kolostomiespülungen durchzuführen. Diese Hilfsmittel erhalten Sie bei Ihrem Arzt, in der Apotheke oder im Sanitätshaus. Du brauchst:

  • Verstellbarer Gürtel.
  • Verschlussclips.
  • Bewässerungsmanschette und -system (Behälter und Schläuche).
  • Ein halbes bis 1 Liter warmes Wasser (500 bis 1.000 Kubikzentimeter).
  • Gleitmittel auf Wasserbasis.

Wie wird die Kolostomiespülung durchgeführt?

Ihr medizinischer Betreuer wird Ihnen zeigen, wie die Kolostomiespülung durchgeführt wird. Folgendes sollten Sie wissen:

  • Der Vorgang kann bis zu einer Stunde dauern. Mit Übung und Zeit wird es einfacher.
  • Es ist am besten, die Bewässerung jeden Tag zur gleichen Zeit durchzuführen.
  • Sie können versuchen, zu der Tageszeit zu spülen, zu der Sie normalerweise Stuhlgang hatten (bevor Sie die Kolostomie bekommen).
  • Die Spülung kann nach einer Mahlzeit oder einem heißen Getränk einfacher sein.
  • Bauchschmerzen oder Übelkeit können während der Spülung auftreten und können bedeuten, dass der Wasserfluss zu schnell oder das Wasser zu kalt ist.

  • In sechs bis acht Wochen wird sich Ihr Stuhlgang normalerweise anpassen und der Stuhlgang wird regelmäßig.
  • Zwischen den Spülungen bedeckt eine Kappe das Stoma.

Risiken / Vorteile

Was sind die potenziellen Risiken oder Komplikationen der Kolostomiespülung?

An der Stomastelle können Hautirritationen auftreten. Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Anzeichen einer Infektion wie Brennen, Juckreiz oder wässrigen Ausfluss bemerken. Es ist normal, eine kleine Menge Blut am Stoma zu haben.

Eine Kolostomie kann Sie anfälliger für Verstopfung oder Durchfall machen. Es ist wichtig, genügend Ballaststoffe in Ihre Ernährung aufzunehmen und viel Wasser zu trinken, um diesen Problemen vorzubeugen. Bei manchen Menschen tritt zwischen den Spülungen eine kleine Menge Stuhl aus.

Eine Kolostomie kann sich auf Ihr Selbstgefühl und Ihr Körperbild auswirken. Es ist nicht immer einfach, Dinge wie vorbeiströmende Gase und Gerüche zu kontrollieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie beginnen, sich ängstlich oder depressiv zu fühlen.

Wiederherstellung und Outlook

Wie effektiv ist die Kolostomiespülung?

Wenn es Ihnen wichtig ist, keinen Beutel zu haben, kann die Kolostomiespülung eine effektive Methode sein, um Stuhl aus dem Körper zu entfernen.

Wann Sie den Arzt rufen sollten

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Sie sollten Ihren Anbieter anrufen, wenn Sie Folgendes bemerken:

  • Veränderung der Stomagröße oder des Aussehens.
  • Chronische Hautreizung oder Anzeichen einer Hautinfektion.
  • Extreme Übelkeit und Erbrechen.
  • Signifikanter Rückgang von Gas oder Stuhl (Stoma-Ausstoß).
  • Schwere Magenkrämpfe, die länger als ein paar Stunden anhalten.
  • Ungewöhnlicher Geruch, starke Blutungen oder wässriger Ausfluss aus dem Stoma.

Die Anpassung an das Leben mit einer Kolostomie kann eine Herausforderung darstellen. Bei manchen Menschen ist eine Kolostomie vorübergehend. Andere werden immer einen brauchen. Ihr Körper muss diesen normalen Prozess nur auf eine etwas andere Weise durchführen. Mit der Zeit und mit Übung wird die Bewässerung einfacher. Ihr medizinischer Betreuer kann Ihnen helfen, sich an diese neue Art der Nutzung des Badezimmers zu gewöhnen. Ob Sie sich für eine Spülung oder das Tragen eines Beutels entscheiden, eine Kolostomie sollte Sie nicht davon abhalten, die Dinge zu tun, die Sie lieben.

Tags: ärztlicher RatMedizinisches Wissen
Dr. Marko Leiner

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