Überblick
Was sind Hodenschmerzen?
Hodenschmerzen sind eine Erkrankung, die Männer in jedem Alter betreffen kann. Die Hoden (Hoden) sind kleine eiförmige Fortpflanzungsorgane (Geschlechtsorgane) in einem dünnen Hautbeutel, der als Hodensack bezeichnet wird.
Wenn Sie Hodenschmerzen haben, können Sie diese in einem oder beiden Hoden spüren. Die Schmerzen kommen jedoch möglicherweise nicht von Ihren Hoden selbst. Die Schmerzen können von einem anderen Teil Ihres Körpers wie dem Bauch oder der Leistengegend kommen. Diese Art von Schmerz wird als übertragener Schmerz bezeichnet.
Hodenschmerzen können entweder akut (plötzlich und kurz) oder chronisch (allmählich und lang anhaltend) sein. Abgesehen von dem scharfen Schmerz einer plötzlichen Verletzung kann Ihr erstes Symptom ein dumpfer Schmerz sein, der mit der Zeit oder mit der Aktivität zunimmt. Hodenschmerzen können schwerwiegend sein, da die Hoden viele empfindliche Nerven haben.
Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Ihre Schmerzen länger als eine Stunde anhalten oder wenn sie ungewöhnlich stark sind, da dies ein Zeichen für einen Notfall namens Hodentorsion sein könnte.
Wer ist am meisten gefährdet?
Jungen und Männer jeden Alters können Hodenschmerzen bekommen. Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko für Hodenschmerzen, wenn Sie schwere körperliche Arbeit leisten oder wenn Sie Vollkontaktsport betreiben.
Sind Hodenschmerzen ein Warnzeichen für Hodenkrebs?
Hodenschmerzen können ein mögliches Zeichen für Hodenkrebs sein. Wenn Sie also nicht wissen, warum Sie Hodenschmerzen haben, suchen Sie unbedingt einen Arzt auf.
Können Hodenschmerzen durch eine sexuell übertragbare Infektion verursacht werden?
Sexuell übertragbare Infektionen (wie Tripper, Syphilis und Chlamydien) können mehrere Körperteile betreffen, einschließlich der Hoden. Dies kann dazu führen, dass die Hoden anschwellen oder sich entzünden (ein schmerzhaftes, brennendes Gefühl).
Mögliche Ursachen
Was verursacht Hodenschmerzen?
Die Quelle der Hodenschmerzen kann offensichtlich sein, wenn Sie kürzlich eine Verletzung oder einen Unfall hatten, aber in anderen Fällen ist möglicherweise nicht klar, warum Sie Schmerzen haben.
Ursachen für Hodenschmerzen können sein:
- Verletzung oder Trauma: Eine Verletzung Ihrer Hoden kann beim Sport, beim Training oder bei einem Unfall passieren.
- Orchitis: Eine Entzündung (Schwellung und Brennen) in einem oder beiden Hoden kann durch eine bakterielle oder virale Infektion verursacht werden. Bei Kindern ist auch das Mumpsvirus eine mögliche Ursache für eine Orchitis. Bei Mumps setzt die Schwellung meist vier bis sechs Tage nach Mumpsbeginn ein.
- Leistenbruch (Leistenbruch).: Ein Leistenbruch tritt auf, wenn ein Teil Ihres Darms durch einen schwachen Teil Ihrer Bauchmuskeln in der Nähe der Leiste drückt. Es ist normalerweise nicht gefährlich, aber es kann schmerzhaft sein. Wenn es schmerzhaft ist, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da Sie möglicherweise dringend operiert werden müssen.
- Nebenhodenentzündung: Dieser Zustand ist auf eine Entzündung der Nebenhoden zurückzuführen. Der Nebenhoden ist eine eng gewickelte Gruppe dünner Röhren, die Spermien von den Hoden zum Samenleiter und aus dem Körper transportieren. Zu den Symptomen einer Epididymitis gehören Schmerzen und Entzündungen. Der Hodensack kann geschwollen sein und sich heiß anfühlen. Dies kann Tage bis Wochen dauern. Die chronische Nebenhodenentzündung dauert länger als sechs Wochen.
- Spermatozele: Eine Spermatozele ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Raum, der sich im Nebenhoden in der Nähe des Hodens bilden kann. Diese Zysten sind nicht krebsartig und normalerweise nicht schmerzhaft, aber manchmal können sie sehr groß werden und unangenehm werden.
- Hydrozele: Eine Hydrocele entsteht, wenn sich Flüssigkeit um die Hoden ansammelt. Hydrozelen sind häufig und können manchmal Schmerzen verursachen oder sich infizieren.
- Hämatozele: Eine Hämatozele tritt auf, wenn Blut den Hoden umgibt. Dies ist in der Regel die Folge einer Verletzung.
- Varikozele: Eine Varikozele ist eine Gruppe ungewöhnlich großer Venen in der Nähe der Hoden. Diese großen Venen können bei täglichen Aktivitäten ein dumpfes Unbehagen im betroffenen Hoden verursachen. Die Hodenschmerzen bessern sich meist im Liegen. Varikozelen können manchmal die Fähigkeit beeinträchtigen, Kinder zu bekommen, und werden manchmal chirurgisch behandelt.
- Hodentorsion: Torsion ist die Verdrehung der Blutversorgung des Hodens. Dies unterbricht die Blutzufuhr zum Hoden und führt zu starken, stechenden Schmerzen. Torsion kann jederzeit auftreten. Dieser Zustand erfordert eine sofortige Operation, um den Hoden zu retten.
- Nierensteine: Nierensteine treten häufiger auf, wenn Sie dehydriert sind. Steine können in den Harnleitern (Röhren, die den Urin von der Niere in die Blase ableiten) stecken bleiben und Schmerzen im Rücken, in der Leistengegend oder im Hodensack verursachen. Kleine Steine können passieren, wenn die Flüssigkeit erhöht wird. Größere Steine müssen möglicherweise operiert werden.
- Schmerzsyndrom nach Vasektomie: Männer, die sich einer Vasektomie unterzogen haben, bekommen danach manchmal Hodenschmerzen. Diese Schmerzen können durch einen höheren Druck in den Samenleitern (Samenleiter) oder Nebenhoden verursacht werden und zu einem Post-Vasektomie-Schmerzsyndrom führen.
- Hodenkrebs: Hodenkrebs ist die häufigste Krebsart bei Männern im Alter von 15 bis 35 Jahren. Es kann manchmal mit einem dumpfen Schmerz oder Schmerz in der Leiste oder den Hoden, Hodenschwellung oder -schwere und Schmerzen im Unterbauch oder Hodensack auftreten. Mit bildgebenden Verfahren können die Hoden auf Anzeichen von Hodenkrebs untersucht werden.
Welche anderen Symptome können auftreten?
Zu den Symptomen können gehören:
- Schmerzen: Hodenschmerzen können sich je nach Ursache unterschiedlich anfühlen. Eine plötzliche Verletzung führt zu scharfen, plötzlichen Schmerzen, gefolgt von einem dumpfen Schmerz. Die Schmerzen einer Nebenhodenentzündung können sich mit der Zeit verschlimmern. Nierensteine können stechende Schmerzen im Rücken verursachen, die sich auf die Hoden und die Penisspitze ausbreiten.
- Blutergüsse: Es kann zu Blutergüssen am Hodensack kommen, wenn die Hoden verletzt wurden.
- Übelkeit und Erbrechen: Übelkeit und Erbrechen können ein Symptom für viele Erkrankungen sein. Dazu gehören Hodenverletzungen, Orchitis oder Nierensteine.
- Schwellung: Es kann einen Knoten im Hodensack geben. Der Hodensack kann rot oder glänzend erscheinen. Dies können Anzeichen einer Verletzung, Orchitis, Nebenhodenentzündung oder eines Hodentumors sein.
- Fieber: Fieber zusammen mit Hodenschmerzen ist ein Zeichen für Orchitis oder Nebenhodenentzündung.
- Probleme beim Wasserlassen: Einige Nierensteine können häufiges Wasserlassen verursachen. Es kann auch ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen geben oder Blut kann im Urin gesehen werden.
Wer behandelt Hodenschmerzen?
Wenn Sie Hodenschmerzen haben oder wenn Sie kürzlich eine risikoreiche sexuelle Aktivität hatten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Zu den risikoreichen sexuellen Aktivitäten gehört, mehr als einen Partner zu haben oder einen Partner zu haben, der mehr als einen Partner hatte. Sie können von Spezialisten diagnostiziert werden, darunter:
- Urologe: Wenn Sie Anzeichen von Hodenkrebs oder Nierensteinen haben, werden Sie möglicherweise an einen Urologen (einen chirurgischen Spezialisten, der Harnprobleme behandelt) überwiesen.
- Nephrologe: Wenn Sie Niereninfektionen oder schlecht funktionierende Nieren haben, werden Sie möglicherweise an einen Nephrologen (einen Facharzt, der Harnwegsprobleme behandelt) überwiesen.
Wie werden Hodenschmerzen diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Sie im Stehen und Liegen untersuchen. Ihnen werden Fragen darüber gestellt, wann die Schmerzen begonnen haben, wie lange Sie sie schon haben, wie sehr sie weh tun und wo genau Sie weh tun. Sie werden auch nach Ihrer sexuellen, medizinischen und chirurgischen Vorgeschichte gefragt. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Aktivitäten Ihre Schmerzen bessern oder verschlimmern, wie zum Beispiel auf die Toilette gehen, Sport treiben, Sex oder Sitzen.
Blut- oder Urintests können helfen, Infektionen als mögliche Ursache auszuschließen. Wenn sich in Ihrem Hoden ein Knoten befindet, wird ein Ultraschall angeordnet, um nach Hodenkrebs zu suchen. Wenn die Ultraschalluntersuchung Anzeichen von Krebs zeigt, werden Sie an einen Urologen überwiesen, um den Krebs entfernen zu lassen.
Wenn Sie früh diagnostiziert und behandelt werden, hat Hodenkrebs eine sehr hohe Heilungsrate.
Pflege und Behandlung
Wie werden Hodenschmerzen behandelt?
Möglicherweise können Sie Ihre Hodenschmerzen zu Hause lindern. Einige Mittel zum Ausprobieren:
- Trage Eis auf den Bereich auf.
- Legen Sie ein zusammengerolltes Handtuch unter Ihren Hodensack, wenn Sie liegen.
- Tragen Sie eine Tasse oder einen athletischen Anhänger.
- Nehmen Sie warme Bäder.
- Probiere rezeptfreie Schmerzmittel aus.
Wenn Hausmittel nicht helfen, können Hodenschmerzen medikamentös behandelt werden. Schmerzen können in der Regel mit Medikamenten gelindert werden. Dazu können gehören:
- Schmerzmittel: Paracetamol (Tylenol®) oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), einschließlich Aspirin, Ibuprofen und Naproxen, können helfen, Schmerzen zu lindern. Sie werden oft bei Verletzungen, Traumata oder Orchitis verschrieben.
- Antibiotika oder Antiinfektiva: Eine durch eine bakterielle Infektion verursachte Orchitis oder Epididymitis sollte mit einer Reihe von Antibiotika behandelt werden.
- Trizyklische Antidepressiva: Medikamente wie Amitriptylin können zur Behandlung von Nervenschmerzen eingesetzt werden.
Ist eine Operation bei Hodenschmerzen erforderlich?
Bei Hodenschmerzen ist normalerweise keine Operation erforderlich, aber wenn Sie an einer Notfallerkrankung wie Hodentorsion oder Hodenkrebs leiden, müssen Sie möglicherweise operiert werden.
Zu den Arten der Operation bei Hodenschmerzen gehören je nach Ursache:
- Hodendetorsion: Diese Operation wird durchgeführt, um den Samenstrang aufzudrehen und den Blutfluss zu den Hoden wiederherzustellen. Ihr Chirurg näht Nähte um Ihren Hoden, um zu verhindern, dass die Verdrehung erneut auftritt. Die gegenüberliegende Seite des Hodens wird ebenfalls genäht, um eine zukünftige Torsion zu verhindern.
- Operation zur Reparatur von Hernien: Dieses Korrekturverfahren wird durchgeführt, wenn Ihre Hernie nicht in Ihren Bauch zurückgeschoben oder anderweitig kleiner gemacht werden kann.
- Epididymektomie: Der Nebenhoden ist eine eng gewickelte Gruppe dünner Röhren, die Spermien von den Hoden zu den Samenleitern transportieren. Chirurgen können Ihre Nebenhoden entfernen, wenn Sie chronische Schmerzen haben. Dies wird normalerweise nicht durchgeführt, und zuerst werden medizinische Behandlungen versucht.
- Vasovasostomie: Vasovasostomie ist die Umkehrung einer Vasektomie bei Männern, die nach einer Vasektomie unter Hodenschmerzen leiden. Vasektomien können Hodenschmerzen verursachen, die durch Umkehrung der Vasektomie geheilt werden können. Dies ist selten erforderlich und wird als ambulante Operation durchgeführt.
- Stoßwellenlithotripsie: Dieses minimal-invasive Verfahren verwendet Stoßwellen (Kraft, die sich durch die Luft bewegt), um Nierensteine aufzubrechen.
- Mikrodenervation des Samenstranges (MDSC): Diese Operation wird unter Narkose durchgeführt. Der Chirurg verwendet ein Operationsmikroskop, um die durch den Samenstrang verlaufenden Nerven zu präparieren und zu schneiden, was häufig Hodenschmerzen heilt oder lindert.
- Orchiektomie: In seltenen Fällen, wenn Ihre Hodenschmerzen nicht durch Medikamente oder weniger invasive Verfahren behoben werden, müssen Sie möglicherweise den Hoden entfernen (Orchiektomie). Dies ist eine Operation der letzten Instanz.
- Hodenkrebs: In diesem Fall führt Ihr Arzt eine Operation durch, um Ihren Hoden zu entfernen. Nach der Operation wird der Hoden unter dem Mikroskop untersucht und die Art des Hodenkrebses kann identifiziert werden. Dies bestimmt, ob Sie eine weitere Behandlung benötigen.
Denken Sie daran, dass es nach einer Operation wichtig ist, Ihre Wunde regelmäßig zu pflegen, um Infektionen vorzubeugen. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Reinigung Ihrer Wunde. Sie erhalten auch Warnzeichen, auf die Sie achten müssen, falls es sich infiziert. Bei Ihrem Nachsorgetermin wird Ihre Wunde kontrolliert.
Wie lange dauert es, bis Hodenschmerzen verschwinden?
Hodenschmerzen können anhalten oder auch nicht, je nachdem, ob sie akut oder chronisch sind. Wenn Ihre Schmerzen durch eine einfache Verletzung wie einen plötzlichen Schlag oder Sturz verursacht werden, sollten sie nur etwa eine Stunde lang schmerzen. Wenn Ihre Schmerzen länger anhalten oder sich verschlimmern, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Kann ich nach einem Hodenverlust noch Kinder bekommen?
In den meisten Fällen kann ein gesunder Hoden genug Sperma produzieren, um Kinder zu bekommen. Sie sollten weiterhin normal Erektionen haben und aufrechterhalten können. Ihr Testosteron (Hormon)-Spiegel sollte ebenfalls gleich bleiben. Männer, die wegen einer Hodentorsion operiert wurden, haben manchmal eine geringere Spermienzahl. Sie könnten auch Antikörper in ihrem System haben, die die Bewegung der Spermien beeinflussen. Wenn Sie in jungen Jahren eine Hodentorsion hatten, haben Sie möglicherweise eine geringere Spermienzahl. In diesem Fall müssen Sie möglicherweise ein Spermiogramm überprüfen lassen, wenn Sie Schwierigkeiten haben, Kinder zu bekommen.
Wie beuge ich Hodenschmerzen vor?
Denken Sie daran, sich regelmäßig untersuchen zu lassen, und tragen Sie immer eine Sportschale, bevor Sie Vollkontaktsport betreiben. Sie sollten auch Schutzkleidung tragen, bevor Sie gefährliche Arbeiten ausführen, um Verletzungen zu vermeiden.
Wann Sie den Arzt rufen sollten
Wann muss ich zum Arzt?
Sie sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Hodenschmerzen oder -schwellungen haben, insbesondere wenn die Schmerzen schlimmer werden oder wenn Sie sich krank fühlen. Wenn Sie Symptome einer Hodentorsion haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
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