Überblick
Was sind Hämorrhoiden?
Hämorrhoiden sind geschwollene, vergrößerte Venen, die sich innerhalb und außerhalb des Anus und Rektums bilden. Sie können schmerzhaft und unangenehm sein und rektale Blutungen verursachen. Hämorrhoiden werden auch Hämorrhoiden genannt. Wir werden alle mit Hämorrhoiden geboren, aber zu Beginn stören sie uns nicht. Erst wenn sie anschwellen und sich vergrößern, erzeugen sie irritierende Symptome.
Wie häufig sind Hämorrhoiden?
Schätzungsweise 1 von 20 Amerikanern hat symptomatische Hämorrhoiden. Sie betreffen Menschen aller Altersgruppen, Geschlechter, Rassen und Ethnien. Sie treten mit zunehmendem Alter häufiger auf und betreffen mehr als die Hälfte der Menschen über 50.
Wer kann Hämorrhoiden bekommen?
Jeder kann symptomatische Hämorrhoiden bekommen, sogar Teenager. (Da Hämorrhoiden eine Weile brauchen, um sich zu entwickeln, sind sie bei Kindern ungewöhnlich.) Sie sind möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt, wenn Sie:
- Sind übergewichtig oder fettleibig.
- Sind schwanger.
- Ernähren Sie sich ballaststoffarm.
- Haben Sie chronische Verstopfung oder Durchfall.
- Heben Sie regelmäßig schwere Gegenstände.
- Verbringe viel Zeit damit, auf der Toilette zu sitzen.
- Belastung beim Stuhlgang.
Welche Arten von Hämorrhoiden gibt es?
Hämorrhoiden können innerhalb oder außerhalb des Rektums auftreten. Die Art hängt davon ab, wo sich die geschwollene Vene entwickelt. Zu den Typen gehören:
- Extern: Unter der Haut rund um den Anus bilden sich geschwollene Venen. Ihr Anus ist der Kanal, aus dem Kacke herauskommt. Äußere Hämorrhoiden können jucken und schmerzhaft sein. Gelegentlich bluten sie. Manchmal füllen sie sich mit Blut, das gerinnen kann. Dies ist nicht gefährlich, kann aber zu Schmerzen und Schwellungen führen.
- Intern: Im Rektum bilden sich geschwollene Venen. Ihr Rektum ist der Teil des Verdauungssystems, der den Dickdarm (Dickdarm) mit dem Anus verbindet. Innere Hämorrhoiden können bluten, aber sie sind normalerweise nicht schmerzhaft.
- Prolaps: Sowohl innere als auch äußere Hämorrhoiden können vorfallen, was bedeutet, dass sie sich außerhalb des Anus dehnen und ausbeulen. Diese Hämorrhoiden können bluten oder Schmerzen verursachen.
Was ist der Unterschied zwischen Hämorrhoiden und Analfissuren?
Hämorrhoiden und Analfissuren verursachen ähnliche Symptome wie Juckreiz, Schmerzen und Blutungen. Während geschwollene Venen Hämorrhoiden verursachen, verursacht ein Riss in der Schleimhaut des Anus eine Analfissur. Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und möglicherweise Tests anordnen, um herauszufinden, was Ihre Symptome verursacht.
Symptome und Ursachen
Was verursacht Hämorrhoiden?
Die Belastung übt Druck auf die Venen im Anus oder Rektum aus und verursacht Hämorrhoiden. Sie könnten sie sich als Krampfadern vorstellen, die Ihren Po betreffen.
Jede Art von Anstrengung, die den Druck auf Ihren Bauch oder Ihre unteren Extremitäten erhöht, kann dazu führen, dass Anal- und Rektalvenen anschwellen und sich entzünden. Hämorrhoiden können sich entwickeln aufgrund von:
- Beckendruck durch Gewichtszunahme, besonders während der Schwangerschaft.
- Starkes Drängen zum Stuhlgang (Poop) wegen Verstopfung.
- Sich anstrengen, um schwere Gegenstände oder Gewichtheben zu heben.
Was sind die Symptome von Hämorrhoiden?
Innere Hämorrhoiden verursachen selten Schmerzen (und sind normalerweise nicht zu spüren), es sei denn, sie fallen aus. Viele Menschen mit inneren Hämorrhoiden wissen nicht, dass sie sie haben, weil sie keine Symptome haben.
Wenn Sie Symptome innerer Hämorrhoiden haben, sehen Sie möglicherweise Blut auf Toilettenpapier, im Stuhl oder in der Toilettenschüssel. Dies sind Anzeichen einer rektalen Blutung.
Anzeichen für äußere Hämorrhoiden sind:
- Juckender Anus.
- Harte Klumpen in der Nähe des Anus, die sich wund oder empfindlich anfühlen.
- Schmerzen oder Schmerzen im Anus, besonders beim Sitzen.
- Rektale Blutung.
Vorgefallene Hämorrhoiden können schmerzhaft und unangenehm sein. Möglicherweise können Sie spüren, wie sie sich außerhalb des Anus wölben, und sie sanft wieder nach innen drücken.
Welche anderen Erkrankungen verursachen Symptome vom Typ Hämorrhoiden?
Verschiedene Magen-Darm-Erkrankungen können rektale Blutungen und andere ähnliche Symptome wie Hämorrhoiden verursachen. Einige dieser Störungen sind lebensbedrohlich. Aus diesem Grund ist es wichtig, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie Symptome haben.
Zu den Darmerkrankungen, die Blutungen verursachen können, gehören:
-
Darmkrebs.
-
Morbus Crohn.
-
Colitis ulcerosa.
Diagnose und Tests
Wie werden Hämorrhoiden diagnostiziert?
Ihr Arzt diagnostiziert Hämorrhoiden anhand der Symptome und einer körperlichen Untersuchung. Möglicherweise haben Sie auch:
- Digitale rektale Untersuchung: Ihr Anbieter führt einen behandschuhten, geschmierten Finger in das Rektum ein, um nach geschwollenen Venen zu suchen.
- Anoskopie: Ihr Arzt verwendet ein Anoskop (beleuchteter Schlauch), um die Schleimhaut von Anus und Rektum zu betrachten.
- Sigmoidoskopie: Ihr Arzt verwendet ein Sigmoidoskop (beleuchteter Schlauch mit einer Kamera), um in den unteren (Sigmoid-) Teil des Dickdarms und Rektums zu schauen. Zu den Verfahrensarten gehören die flexible Sigmoidoskopie und die starre Sigmoidoskopie (Proktoskopie).
Diese Tests können unangenehm sein, sind aber nicht schmerzhaft. Sie finden typischerweise in einer Arztpraxis oder einem ambulanten Zentrum ohne Anästhesie statt. Du gehst noch am selben Tag nach Hause.
Ihr Arzt kann eine Darmspiegelung durchführen, um die Ergebnisse anderer Tests zu bestätigen oder auf Anzeichen von Darmkrebs zu prüfen. Dieser ambulante Eingriff erfordert eine Anästhesie.
Management und Behandlung
Was sind die Komplikationen von Hämorrhoiden?
Hämorrhoiden können unangenehm und schmerzhaft sein, aber sie verursachen normalerweise keine ernsthaften Probleme. Selten entwickeln Menschen mit Hämorrhoiden:
-
Anämie.
-
Blutgerinnsel in äußeren Hämorrhoiden.
- Infektion.
-
Hautanhängsel (Gewebelappen, der von der Haut herabhängt).
- Eingeklemmte Hämorrhoiden (Muskeln im Anus unterbrechen den Blutfluss zu einer vorgefallenen inneren Hämorrhoide).
Wie kann ich Hämorrhoiden zu Hause behandeln?
Hämorrhoiden verschwinden oft ohne Behandlung von selbst. Symptome wie Schmerzen und Blutungen können eine Woche oder etwas länger anhalten. In der Zwischenzeit können Sie diese Schritte unternehmen, um die Symptome zu lindern:
- Trage rezeptfreie Medikamente, die Lidocain, Hamamelis oder Hydrocortison enthalten, auf die betroffene Stelle auf.
- Trinke mehr Wasser.
- Erhöhen Sie die Ballaststoffaufnahme durch Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel. Versuchen Sie, täglich mindestens 20-35 Gramm Ballaststoffe zu sich zu nehmen
- Nehmen Sie täglich 10 bis 20 Minuten ein warmes Bad (Sitzbad) ein.
- Weichen Sie den Stuhl durch die Einnahme von Abführmitteln auf.
- Nehmen Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) gegen Schmerzen und Entzündungen ein.
- Verwenden Sie Toilettenpapier mit Lotion oder spülbaren Feuchttüchern, um Ihren Po nach dem Kacken sanft abzutupfen und zu reinigen. Sie können auch ein mit Wasser angefeuchtetes Taschentuch oder einen Waschlappen verwenden. (Entsorgen Sie Tücher im Müll, nicht durch Spülen. Waschen Sie Waschlappen separat in heißem Wasser, um die Verbreitung von Infektionen zu vermeiden, die häufig in Kot gefunden werden.)
Wie behandeln Gesundheitsdienstleister Hämorrhoiden?
Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn sich die Symptome verschlimmern oder Ihr tägliches Leben oder Ihren Schlaf beeinträchtigen. Suchen Sie auch Hilfe auf, wenn sich die Anzeichen nach einer Woche Behandlung zu Hause nicht bessern. Ihr Anbieter kann Hämorrhoiden behandeln mit:
- Gummibandligatur: Ein kleines Gummiband, das um die Basis einer Hämorrhoide gelegt wird, unterbricht die Blutversorgung der Vene.
- Elektrokoagulation: Ein elektrischer Strom stoppt den Blutfluss zu einer Hämorrhoide.
- Infrarotkoagulation: Eine kleine Sonde, die in das Rektum eingeführt wird, überträgt Wärme, um die Hämorrhoiden loszuwerden.
- Sklerotherapie: Eine Chemikalie, die in die geschwollene Vene injiziert wird, zerstört Hämorrhoidengewebe.
Zu den chirurgischen Behandlungen gehören:
- Hämorrhoidektomie: Durch eine Operation werden große äußere Hämorrhoiden oder vorgefallene innere Hämorrhoiden entfernt.
- Heften von Hämorrhoiden: Ein Klammerinstrument entfernt eine innere Hämorrhoide. Oder es zieht eine vorgefallene innere Hämorrhoide zurück in den Anus und hält sie dort fest.
Verhütung
Wie kann ich Hämorrhoiden vorbeugen?
Hämorrhoiden treten mit zunehmendem Alter häufig auf. Diese Schritte können helfen, harten Stuhl und Verstopfung zu verhindern, die zu Hämorrhoiden führen können:
- Sitzen Sie nicht zu lange und drücken Sie nicht zu stark auf die Toilette.
- Gehen Sie auf die Toilette, wenn Sie den Drang verspüren – verzögern Sie den Stuhlgang nicht.
- Trinken Sie den ganzen Tag über viel Wasser.
- Essen Sie mehr ballaststoffreiche Lebensmittel (frisches Obst, Gemüse und Vollkornprodukte) oder nehmen Sie Nahrungsergänzungsmittel ein. Im Allgemeinen sollten Frauen 25 Gramm Ballaststoffe pro Tag anstreben, während Männer 35 Gramm Ballaststoffe zu sich nehmen sollten.
- Bleiben Sie körperlich aktiv. In Bewegung zu sein hält den Darm in Bewegung.
- Nehmen Sie Abführmittel oder Klistiere nur wie von Ihrem Arzt empfohlen ein. Zu viele Abführmittel oder Einläufe können es Ihrem Körper schwer machen, zu regulieren, wie Sie kacken.
Ausblick / Prognose
Wie ist die Prognose (Ausblick) für Menschen mit Hämorrhoiden?
Die meisten Hämorrhoiden-Symptome verbessern sich innerhalb einer Woche mit Behandlungen zu Hause. Wenn Hämorrhoiden extreme Schmerzen und Beschwerden verursachen, kann ein medizinischer Eingriff oder sogar eine Operation helfen.
Leben mit
Wann sollte ich den Arzt rufen?
Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Hämorrhoiden vermuten und Folgendes erleben:
-
Bauchschmerzen.
- Chronische Verstopfung oder Durchfall.
-
Fieber und Schüttelfrost.
-
Übelkeit und Erbrechen.
- Schwere rektale Blutungen und Schmerzen.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Vielleicht möchten Sie Ihren Arzt fragen:
- Warum habe ich Hämorrhoiden bekommen?
- Was ist die beste Behandlung für mich?
- Welche Änderungen des Lebensstils kann ich vornehmen, um zu verhindern, dass ich wieder Hämorrhoiden bekomme?
- Wann verbessern sich die Symptome?
- Sollte ich auf Anzeichen von Komplikationen achten?
Schätzungsweise 15 Millionen Amerikaner haben irgendwann in ihrem Leben eine Behandlung für Hämorrhoiden gesucht. Aber noch viel mehr leiden unnötig. Scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome zu sprechen. Wenn Hämorrhoiden Schmerzen oder Beschwerden verursachen, hat Ihr Anbieter Behandlungen, die helfen können. Sie können auch Maßnahmen ergreifen, um zu verhindern, dass Hämorrhoiden wiederkommen.
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