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Gelegentliche Behandlungen für das Syndrom des trockenen Auges

by Kevin Böhm
19/12/2021
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Wenn es um die Behandlung trockener Augen geht, greifen die meisten von uns zu rezeptfreien Augentropfen. Es gibt jedoch möglicherweise einen besseren Ansatz zur Behandlung der häufigsten Symptome des Syndroms des trockenen Auges.

Trockene Augen oder Trockenes-Augen-Syndrom (DES) sind oft Teil eines größeren Problems, das als Augenoberflächenerkrankung oder OSD bekannt ist. OSD steht für das Syndrom des trockenen Auges und eine Vielzahl anderer Erkrankungen, die dazu führen, dass die freiliegende Oberfläche des Auges ungesund wird. Das Syndrom des trockenen Auges und Erkrankungen der Augenoberfläche können Symptome wie verschwommenes Sehen, Brennen, Rötung, sandiges oder kiesiges Gefühl in Ihren Augen, Reizung und sogar Schmerzen verursachen. Das schwere Trockene Auge kann zu Narbenbildung und sogar zum Verlust des Sehvermögens führen. Die primäre First-Line-Behandlung sind in der Regel OTC-Kunsttränen, die mehrmals täglich verabreicht werden. Es gibt jedoch einige weniger bekannte Behandlungen, die Sie als sehr vorteilhaft empfinden können.

Frau trinkt Wasser

laflor/istock

Änderungen des Lebensstils

Menschen mit trockenen Augen verstehen oft nicht, wie eine einfache Änderung ihres Lebensstils oder ihrer Gewohnheiten die Symptome des trockenen Auges stark verbessern kann. Einfach mit dem Rauchen aufzuhören oder sogar die Orte zu reduzieren, an denen sich möglicherweise mehr Raucher aufhalten, kann einen dramatischen Effekt auf die Verringerung der Symptome des trockenen Auges haben. Eine unterschätzte Änderung des Lebensstils, die die Symptome drastisch reduzieren kann, besteht darin, ausreichend Schlaf zu bekommen und sicherzustellen, dass Sie ausreichend hydratisiert sind, indem Sie jeden Tag viel Wasser trinken. Kaffee kann deinen Körper austrocknen. Es kann viel helfen, morgens nur eine Tasse Kaffee statt zwei zu reduzieren. Wenn Sie viel lesen oder den Computer mehr als ein paar Stunden am Stück benutzen, machen Sie häufig Pausen und denken Sie aktiv darüber nach, häufiger zu blinzeln.

Akupunktur

Die westliche Medizin öffnet sich langsam für alternative medizinische Behandlungen für bestimmte Erkrankungen wie Akupunktur. Einige Studien zeigen, dass die Symptome des trockenen Auges durch Akupunktur verbessert werden, die das autonome Nervensystem auszugleichen scheint, das durch die Steigerung der Nervenaktivität eine entzündungshemmende Wirkung hat.

Nahrungsergänzungsmittel

Unsere Augen werden mit zunehmendem Alter trockener, da die Produktion bestimmter Öle im Körper nachlässt. Ein Mangel an Ölen im Auge kann zu einer schnellen Verdunstung der Tränen führen. Die Meibom-Drüsen in den Augenlidern helfen, Öl zu produzieren, um die Verdunstung des Tränenfilms zu verhindern. Omega-3-Fettsäuren verbessern die Art und Weise, wie diese Drüsen das Öl produzieren und absondern, was hilft, Tränen zu stabilisieren. Omega-3-Fettsäuren, ähnlich denen in Fischen, reduzieren nachweislich das Risiko, trockene Augen zu entwickeln. Omega-3-Fettsäuren spielen auch eine Rolle bei der Verringerung allgemeiner Entzündungen, indem sie die Spiegel entzündungshemmender Mediatoren im Auge erhöhen, die die Symptome des trockenen Auges reduzieren. Omega-3-Fettsäuren sind in Lebensmitteln wie Fisch, Walnüssen und Weizenkeimen enthalten.

Biologische Therapeutika

Ein biologisches Therapeutikum ist eine Therapie, die aus dem Eigenblut eines Patienten gewonnen wird. Augentropfen aus Vollblut werden auch als autologe Serumaugentropfen oder plättchenreiches Plasma bezeichnet. Um autologe Serumtropfen herzustellen, wird dem Patienten Blut abgenommen und zentrifugiert (sehr schnell zentrifugiert), um eine Trennung des Serums vom Vollblut zu ermöglichen. Dieses Serum wird dann mit einer flüssigen Salzlösung, beispielsweise Kochsalzlösung, verdünnt. Es wird gefiltert und sterilisiert und in Flaschen abgefüllt, die der Patient bis zu achtmal täglich verwenden kann. Eine Behandlung dauert in der Regel etwa drei Monate. Die Tropfen können eingefroren werden, bis sie gebraucht werden.Diese Therapie ist für einzigartige Fälle, extreme DES und DES, das sekundär zu einer Autoimmunerkrankung ist, geeignet. Dies kann teuer sein und erfordert eine Überwachung.

Hormontherapie

Hormone spielen eine Rolle bei der normalen Tränenproduktion, was durch eine signifikant erhöhte Prävalenz von OSD bei perimenopausalen und postmenopausalen Frauen belegt wird. Östrogen scheint eine Rolle bei der Aufrechterhaltung gesunder Tränen zu spielen. Androgene (männliche Hormone) erhalten jedoch jetzt mehr Aufmerksamkeit bei der Behandlung des Syndroms des trockenen Auges. DHEA oder Dehydroepiandrosteron ist eine wichtige Substanz, die an der Aufrechterhaltung der sekretorischen Drüsen beteiligt ist. Bei Menschen mit Östrogenmangel liegt ein DHEA-Mangel vor. Wissenschaftler sind der Meinung, dass es hilfreich sein kann, orales DHEA zu ergänzen, um die Symptome des trockenen Auges zu reduzieren. Jüngste Studien zeigen, dass orale Nahrungsergänzungsmittel nicht viel helfen, aber topisch angewendetes DHEA in Form von Augentropfen kann sich als vorteilhaft erweisen.

Entzündungshemmer

Entzündungshemmende Therapien werden bei der frühen Behandlung von OSD immer beliebter, da Wissenschaftler beginnen, die Rolle von Entzündungen beim Syndrom des trockenen Auges und bei OSD besser zu verstehen. Ärzte empfehlen in der Regel künstliche Tränen in Kombination mit einer Behandlung mit topischen Steroid-Augentropfen, die in den ersten Wochen in der Regel mehrmals täglich verabreicht und über mehrere Tage langsam auf ein- oder zweimal täglich reduziert werden. Der Verlauf der Steroide kann ein bis drei Monate dauern, wonach einige Ärzte dann Restasis (Ciclosporin A) verschreiben. Obwohl viele Menschen von dieser Behandlung stark profitieren können, sind Ärzte sehr vorsichtig, da Steroide unerwünschte Nebenwirkungen wie Katarakte und Glaukom verursachen können. Obwohl die Verwendung von Steroiden immer beliebter wird, sollte darauf hingewiesen werden, dass die Verwendung von topischen Steroiden zur Behandlung des Trockenen Auges von der FDA als off-label angesehen wird, was bedeutet, dass es eine ärztliche Entscheidung sein kann, ein Medikament zu verwenden, aber es ist möglicherweise nicht von der FDA für diese Bedingung zugelassen. Restasis, bei dem es sich nicht um ein Steroid, sondern um ein immunmodulatorisches Medikament handelt, gilt als sicherer.

Im Juli 2016 wurde ein Medikament namens Xidra auf den Markt gebracht. Xiidra war das erste seiner Art in einer neuen Klasse von Arzneimitteln, die als Lymphozytenfunktions-assoziierter Antigen-1-(LFA-1)-Antagonist bezeichnet werden.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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