Überblick
Was ist Gastritis?
Ihr Magen hat eine schützende Schleimhaut, die Schleimhaut genannt wird. Diese Auskleidung schützt Ihren Magen vor der starken Magensäure, die Nahrung verdaut. Wenn diese Schutzschicht beschädigt oder geschwächt wird, entzündet sich die Schleimhaut und verursacht eine Gastritis. Eine Bakterienart namens Helicobacter pylori ist die häufigste bakterielle Ursache für Gastritis.
Was ist der Unterschied zwischen Gastritis und Verdauungsstörungen?
Gastritis-Symptome können Verdauungsstörungen nachahmen. Verdauungsstörungen sind Schmerzen oder Beschwerden im Magen, die mit Schwierigkeiten bei der Verdauung von Nahrung einhergehen. Es kann ein Brennen zwischen den unteren Rippen sein. Sie können Verdauungsstörungen hören, die mit dem medizinischen Begriff Dyspepsie bezeichnet werden.
Wie häufig ist Gastritis?
Akute (plötzliche) Gastritis betrifft etwa 8 von 1.000 Menschen. Chronische, langfristige Gastritis ist seltener. Es betrifft etwa 2 von 10.000 Menschen.
Wer könnte Gastritis bekommen?
Ihr Risiko, eine Gastritis zu entwickeln, steigt mit dem Alter. Ältere Erwachsene haben eine dünnere Magenschleimhaut, eine verminderte Durchblutung und einen langsameren Stoffwechsel und eine langsamere Schleimhautreparatur. Ältere Erwachsene nehmen auch eher Medikamente wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) ein, die Gastritis verursachen können. Etwa zwei Drittel der Weltbevölkerung sind mit H. pylori infiziert. Glücklicherweise ist es in den Vereinigten Staaten weniger verbreitet. In den Vereinigten Staaten wird H. pylori häufiger bei älteren Erwachsenen und niedrigeren sozioökonomischen Gruppen gefunden.
Welche Arten von Gastritis gibt es?
Es gibt zwei Haupttypen von Gastritis:
- Erosiv (reaktiv): Erosive Gastritis verursacht sowohl eine Entzündung als auch eine Erosion (Abnutzung) der Magenschleimhaut. Dieser Zustand wird auch als reaktive Gastritis bezeichnet. Ursachen sind Alkohol, Rauchen, NSAIDs, Kortikosteroide, virale oder bakterielle Infektionen und Stress durch Krankheiten oder Verletzungen.
- Nicht erosiv: Entzündung der Magenschleimhaut ohne Erosion oder Beeinträchtigung der Magenschleimhaut.
Symptome und Ursachen
Was verursacht Gastritis?
Gastritis tritt auf, wenn etwas die Magenschleimhaut (Schleimhaut) beschädigt oder schwächt. Verschiedene Dinge können das Problem auslösen, darunter:
- Alkoholmissbrauch: Chronischer Alkoholkonsum kann die Magenschleimhaut reizen und erodieren.
- Autoimmunerkrankung: Bei manchen Menschen greift das körpereigene Immunsystem gesunde Zellen in der Magenschleimhaut an.
- Bakterielle Infektion: H. pylori-Bakterien sind die Hauptursache für chronische Gastritis und Magengeschwüre (Magengeschwüre). Die Bakterien zerstören die Magenschleimhaut und verursachen Entzündungen.
- Gallenrückfluss: Die Leber produziert Galle, die Ihnen hilft, fetthaltige Nahrungsmittel zu verdauen. „Reflux“ bedeutet Rückfluss. Gallenreflux tritt auf, wenn die Galle zurück in den Magen fließt, anstatt sich durch den Dünndarm zu bewegen.
- Medikamente: Die ständige Anwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) oder Kortikosteroiden zur Behandlung chronischer Schmerzen kann die Magenschleimhaut reizen.
- Körperliche Belastung: Eine plötzliche, schwere Krankheit oder Verletzung kann Gastritis hervorrufen. Oft entwickelt sich eine Gastritis auch nach einem Trauma, das nicht den Magen betrifft. Schwere Verbrennungen und Hirnverletzungen sind zwei häufige Ursachen.
Was sind die Symptome einer Gastritis?
Viele Menschen mit Gastritis haben keine Symptome. Menschen, die Symptome haben, verwechseln sie oft mit Verdauungsstörungen. Andere Anzeichen einer Gastritis sind:
-
Schwarzer, teeriger Stuhl.
-
Blähungen.
-
Übelkeit und Erbrechen.
- Völlegefühl während oder nach einer Mahlzeit.
- Appetitverlust.
- Magengeschwüre.
- Abnehmen ohne es zu wollen.
- Schmerzen oder Beschwerden im Oberbauch (Bauch).
-
Blut erbrechen.
Ist Gastritis ansteckend?
Gastritis ist nicht ansteckend, aber das Bakterium H. pylori kann über den Stuhlgang ansteckend sein. Gutes Händewaschen vor dem Umgang mit Lebensmitteln und angemessene sanitäre Einrichtungen (Abwasser- und Wassersysteme) sind die erste Verteidigungslinie gegen die Ausbreitung. Viele Menschen können nach einer Infektion mit H. pylori-Bakterien eine Gastritis entwickeln.
Diagnose und Tests
Wie wird Gastritis diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Vorgeschichte fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Ihr Anbieter kann auch einen oder mehrere dieser Tests anordnen:
- Alkoholtest: Während eines H. pylori-Atemtests schlucken Sie eine Kapsel oder Flüssigkeit, die Harnstoff enthält, ein harmloses radioaktives Material. Sie atmen dann in einen ballonähnlichen Beutel aus. H. pylori-Bakterien wandeln Harnstoff in Kohlendioxid um. Wenn Sie die Bakterien haben, zeigt der Atemtest einen Anstieg des Kohlendioxids.
- Bluttest: Ein Bluttest prüft auf Antikörpertiter, die H. pylori-Bakterien bekämpfen.
- Stuhltest: Dieser Test sucht nach H. pylori-Bakterien in Ihrem Stuhl (Poop).
- Obere Endoskopie: Ihr Arzt verwendet ein Endoskop (ein langer, dünner Schlauch mit einer angeschlossenen Kamera), um Ihren Magen zu sehen. Der Arzt führt das Endoskop durch Ihre Speiseröhre ein, die Ihren Mund mit Ihrem Magen verbindet. Bei einer oberen Endoskopie kann Ihr Arzt die Magenschleimhaut untersuchen. Sie können auch eine Gewebeprobe (Biopsie) aus Ihrer Magenschleimhaut entnehmen lassen, um auf eine Infektion zu testen.
- Untersuchung des oberen Gastrointestinaltrakts (GI): Während einer oberen GI-Untersuchung schlucken Sie eine kalkhaltige Substanz namens Barium. Die Flüssigkeit bedeckt Ihre Magenschleimhaut und liefert detailliertere Röntgenbilder.
Management und Behandlung
Wie wird Gastritis behandelt?
Die Behandlung von Gastritis variiert je nach Ursache. Bestimmte Medikamente töten Bakterien ab, während andere Verdauungsstörungen lindern. Ihr Gesundheitsdienstleister könnte Folgendes empfehlen:
- Antibiotika: Antibiotika können die bakterielle Infektion behandeln. Möglicherweise müssen Sie mehrere Wochen lang mehr als eine Art von Antibiotika einnehmen.
- Antazida: Calciumcarbonat-Medikamente reduzieren die Belastung durch Magensäure. Sie können helfen, Entzündungen zu lindern. Antazida wie Tums® und Rolaids® behandeln auch Sodbrennen.
- Histamin (H2)-Blocker: Cimetidin (Tagamet®), Ranitidin (Zantac®) und ähnliche Medikamente verringern die Produktion von Magensäure.
- Protonenpumpenhemmer: Diese Medikamente wie Omeprazol (Prilosec®) und Esomeprazol (Nexium®) reduzieren die Menge an Säure, die Ihr Magen produziert. Protonenpumpenhemmer behandeln auch Magengeschwüre und die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD).
Was sind die Komplikationen einer Gastritis?
Unbehandelt kann Gastritis zu ernsthaften Problemen führen, wie zum Beispiel:
- Anämie: H. pylori kann Gastritis oder Magengeschwüre (Wunden im Magen) verursachen, die bluten und dadurch Ihre Anzahl roter Blutkörperchen senken (Anämie genannt).
- Perniziöse Anämie: Autoimmungastritis kann beeinflussen, wie Ihr Körper Vitamin B12 aufnimmt. Sie sind dem Risiko einer perniziösen Anämie ausgesetzt, wenn Sie nicht genug B12 erhalten, um gesunde rote Blutkörperchen zu bilden.
- Bauchfellentzündung: Gastritis kann Magengeschwüre verschlimmern. Geschwüre, die die Magenwand durchbrechen, können Mageninhalt in den Bauchraum verschütten. Dieser Bruch kann Bakterien verbreiten und eine gefährliche Infektion verursachen, die als bakterielle Translokation oder Peritonitis bezeichnet wird. Es kann auch zu einer weit verbreiteten Entzündung namens Sepsis führen. Eine Sepsis kann tödlich sein.
- Magenkrebs: Durch H. pylori verursachte Gastritis und Autoimmunerkrankungen können Wucherungen in der Magenschleimhaut verursachen. Diese Wucherungen erhöhen das Risiko für Magenkrebs.
Verhütung
Wie kann ich einer Gastritis vorbeugen?
H. pylori ist eine der Hauptursachen für Gastritis, aber die meisten Menschen wissen nicht, dass sie infiziert sind. Die Bakterien werden leicht übertragen. Sie können Ihr Infektionsrisiko durch gute Hygiene, einschließlich Händewaschen, verringern.
Sie können auch Maßnahmen ergreifen, um Verdauungsstörungen und Sodbrennen zu minimieren. Diese Bedingungen sind mit Gastritis verbunden. Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehören:
- Vermeiden Sie fettige, frittierte, scharfe oder saure Speisen.
- Verzichte auf Koffein.
- Über den Tag verteilt kleinere Mahlzeiten essen.
- Stress bewältigen.
- Keine Einnahme von NSAIDs.
- Reduzierung des Alkoholkonsums.
- 2 bis 3 Stunden nach einer Mahlzeit nicht hinlegen.
Ausblick / Prognose
Wie ist die Prognose (Ausblick) für Menschen mit Gastritis?
Die meisten Fälle von Gastritis verbessern sich schnell mit der Behandlung. Bei den meisten Menschen lindern Medikamente eine Gastritis. Ihr Arzt wird die am besten geeignete Behandlung basierend auf der Ursache der Gastritis empfehlen. Antazida reduzieren die Magensäure, während Antibiotika bakterielle Infektionen beseitigen. Sie können auch Änderungen vornehmen, z. B. Ihren Alkoholkonsum reduzieren und Schmerzen ohne NSAIDs behandeln.
Leben mit
Wann sollte ich den Arzt rufen?
Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Folgendes bemerken:
- Blut im Stuhl (Poop).
- Blutiges Erbrechen.
- Extreme Schwäche oder Müdigkeit, die auf eine Anämie hindeuten können.
- Unkontrollierter GERD.
- Unerklärlicher Gewichtsverlust.
- Anzeichen einer wiederkehrenden (wiederkehrenden) Gastritis.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Wenn Sie Gastritis haben, sollten Sie Ihren Arzt fragen:
- Warum habe ich eine Gastritis bekommen?
- Sollte ich mich auf H. pylori testen lassen?
- Sollte ich mich auf Anämie testen lassen?
- Kann ich erneut eine Gastritis bekommen?
- Was kann ich tun, um eine erneute Gastritis zu vermeiden?
- Sollte ich irgendwelche Ernährungsumstellungen vornehmen?
- Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel sollte ich vermeiden?
- Muss ich auf Alkohol verzichten?
- Sollte ich auf Anzeichen von Komplikationen achten?
Gastritis ist eine häufige, aber im Allgemeinen behandelbare Erkrankung. Sie werden überrascht sein zu erfahren, dass Ihre Verdauungsstörungen tatsächlich auf eine Gastritis zurückzuführen sind. Manche Menschen mit Gastritis haben keine Symptome. Tests können Ihrem Arzt helfen, die Ursache der Gastritis zu bestimmen. Dadurch können Sie die entsprechende Behandlung erhalten.
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