Ein Überblick über die Ophthalmopathie von Graves

Morbus Basedow ist eine Schilddrüsenerkrankung, die auch schwere Augenprobleme verursachen kann. Manche Menschen mit Morbus Basedow können eine Krankheit entwickeln, die als Basedow bekannt ist. ophthalmopathie, oder Schilddrüsen-Augenkrankheit.

Bei der Graves-Ophthalmopathie können Entzündungen und Schwellungen die Muskeln und anderes Gewebe um die Augen betreffen.

Dieser Artikel gibt einen Überblick über die Ophthalmopathie von Graves, einschließlich Symptomen, Ursachen, Diagnose und Behandlung.

Symptome

Bei der Graves-Ophthalmopathie wirkt sich eine Entzündung auf die Muskeln und andere Gewebe um Ihre Augen aus. Dies kann dazu führen, dass sich Ihre Augäpfel wölben, was eines der erkennbarsten Symptome ist. Dieses Symptom wird auch genannt Exophthalmusoder Proptose.

Exophthalmus führt dazu, dass sich die Augen schmerzen und gereizt anfühlen, insbesondere wenn sich Ihre Augenlider nicht gut schließen lassen, um sie zu schützen.

Zu den Anzeichen und Symptomen der Ophthalmopathie von Graves gehören die folgenden:

• Vorwölbung der Augen (Exophthalmus)
• Das Weiße der Augen um die Pupille herum sehen
• Druck oder Schmerzen in den Augen
• Körniges Gefühl in den Augen
• Geschwollene Augenlider
• Rote, brennende Augen
• Lichtempfindlichkeit
• Doppelbilder
• Reduzierte Sicht

Ursachen

Die Basedow-Ophthalmopathie tritt bei etwa 30 % der Menschen mit Morbus Basedow der Schilddrüse auf. In den meisten Fällen greift Ihr Immunsystem die Muskeln und andere Gewebe des Auges an. Entzündungen verursachen Schwellungen und Narben.

Durch das Vorwölben der Augen kann die Hornhaut geschädigt werden. Entzündete oder vernarbte Muskeln, die den Sehnerv an Ort und Stelle halten, können ebenfalls beschädigt werden, was unbehandelt zu Sehverlust führen kann.

Diagnose

Wenn Sie Anzeichen von Augenproblemen im Zusammenhang mit Morbus Basedow haben, sollten Sie einen Augenarzt für eine vollständige Augenuntersuchung aufsuchen.

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch, indem er die Augen auf Anzeichen von Reizung oder hervorstehenden Augen untersucht. Sie werden auch die Schilddrüse untersuchen, um zu sehen, ob sie vergrößert ist.

Behandlung

Die meisten Symptome der Basedow-Ophthalmopathie können erfolgreich behandelt werden. Ihr Augenarzt wird Ihnen helfen, die Behandlung basierend auf Ihren Symptomen zu bestimmen.

Medikamente

Um Augenreizungen zu minimieren, kann Ihr Augenarzt vorschlagen, mehrmals täglich künstliche Tränen zu verwenden. Nachts können Salben aufgetragen werden, um ein Austrocknen der Augen zu verhindern.

Steroide wie Prednison können verabreicht werden, um die Schwellung hinter den Augen zu reduzieren.

Im Jahr 2020 hat die Food and Drug Administration (FDA) Tepezza (Teprotumumab-trbw) zur Behandlung der Basedow-Ophthalmopathie zugelassen. In Studien wurde gezeigt, dass es bei mehr als 70 % der Patienten den Augenvorsprung um mehr als zwei Millimeter reduziert.

Strahlung

Zur Behandlung von Entzündungen um die Augen kann eine orbitale Strahlentherapie oder Bestrahlung in Betracht gezogen werden. Sie erhalten die Behandlung ambulant für bis zu 12 Besuche. Studien haben gezeigt, dass die Strahlentherapie der Orbita und Steroide wirksamer sind als die alleinige Anwendung von Steroiden.

Operation

Wenn Ihre Augen stark hervortreten, kann ein Chirurg eine orbitale Dekompressionsoperation durchführen. Bei diesem Verfahren werden die dünnen Knochen, die die Augenhöhle bilden, entfernt, damit sich die Augen wieder in eine normalere Position bewegen können.

Dies kann den Druck um Ihre Augen verringern, was auch für die Aufrechterhaltung des Drucks in Ihren Augen wichtig ist. Hoher Augeninnendruck kann das Risiko erhöhen, an einem Glaukom zu erkranken.

Bei Bedarf kann eine Augenmuskeloperation durchgeführt werden. Brillenprismen können verschrieben werden, wenn die Augenmuskeln so geschwollen sind, dass die Augen nicht mehr richtig ausgerichtet werden können.

Aufhören zu rauchen

Wenn Sie rauchen, kann das Aufhören dazu beitragen, dass Ihre Behandlung effektiver ist. Eine Studienübersicht ergab, dass Raucher schlechtere Behandlungsergebnisse für die Ophthalmopathie von Graves hatten als Nichtraucher. Raucher entwickelten auch häufiger eine Schilddrüsen-Augenerkrankung als Nichtraucher.

Zusammenfassung

Die Ophthalmopathie von Graves verursacht eine Entzündung, die die Muskeln und das Gewebe um Ihre Augen betrifft. Es kann dazu führen, dass Ihre Augen hervortreten. Sie können auch Doppelbilder und Augenreizungen haben. Ihr Augenarzt wird eine Behandlung vorschlagen, um die Symptome zu lindern und weitere Komplikationen zu vermeiden.

Die Symptome der Basedow-Ophthalmopathie können erfolgreich behandelt werden. Wenn Sie Morbus Basedow haben und Augensymptome haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Augenarzt.