Die gesundheitlichen Vorteile von Folat

Folat ist die natürliche Form von Vitamin B9, die der Körper benötigt, um rote und weiße Blutkörperchen zu erhalten (Hämatogenese), wandeln Kohlenhydrate in Energie um (Stoffwechsel), synthetisieren und erhalten die genetischen Bausteine ​​des Körpers (DNA und RNA). Eine tägliche Einnahme von Folat ist auch erforderlich, um eine gesunde Schwangerschaft aufrechtzuerhalten, eine normale Entwicklung des Fötus zu gewährleisten und bestimmten schwerwiegenden Geburtsfehlern vorzubeugen.

Folat ist von Natur aus in vielen Lebensmitteln enthalten, insbesondere in dunkelgrünem Gemüse, Bohnen und Hülsenfrüchten. Es gibt auch Vitaminpräparate, die mit einer synthetischen Form von Folat, bekannt als Folsäure, hergestellt werden. In den Vereinigten Staaten und etwa 80 anderen Ländern werden Frühstückszerealien, Mehl, Brot und andere Lebensmittel mit Folsäure angereichert, um einem Folatmangel in der Allgemeinbevölkerung vorzubeugen.

Folat vs. Folsäure

Obwohl viele Menschen die Begriffe Folat und Folsäure synonym verwenden, gibt es wesentliche Unterschiede. Folat wird im Verdauungstrakt sofort in die aktive Form von Vitamin B9, genannt 5-Methyl-THF (5-MTHF), umgewandelt. Im Gegensatz dazu muss Folsäure in den Blutkreislauf gelangen und an die Leber und andere Gewebe abgegeben werden, um umgewandelt zu werden.

Obwohl früher angenommen wurde, dass Folsäure besser absorbiert wird als Folat, wird sie sehr langsam metabolisiert. Darüber hinaus wird ein Großteil der Folsäure, die Sie konsumieren, nicht metabolisiert und verbleibt im System. In den letzten Jahren gab es Bedenken, dass eine übermäßige Akkumulation von nicht metabolisierter Folsäure das Tumorwachstum fördern könnte, was jedoch noch nicht endgültig bewiesen wurde.

Es wird geschätzt, dass 30 bis 40 % der Bevölkerung eine Genmutation namens MTHFR aufweisen, die die Fähigkeit zur Metabolisierung von Folsäure weiter beeinflussen kann und mit hohen Homocysteinspiegeln in Verbindung gebracht wird.

Im Allgemeinen müssen Sie kein Folsäurepräparat einnehmen, wenn Sie ausreichend Folsäure mit der Nahrung zu sich nehmen. Da der Großteil des Folats vom Körper schnell verstoffwechselt wird, ist die Wahrscheinlichkeit einer Akkumulation gering.

Nutzen für die Gesundheit

Folat ist für eine gute Gesundheit unerlässlich. Wenn Sie durch Ihre Ernährung oder Folsäure-Ergänzungen nicht genug zu sich nehmen, können Sie einen Folatmangel entwickeln. Obwohl dies in den Vereinigten Staaten selten vorkommt, gibt es bestimmte Gruppen, die anfällig sind, darunter Schwangere, Säuglinge und jüngere Kinder (deren Aufnahme aufgrund ihres schnellen Wachstums möglicherweise zu kurz kommt).

Folatmangel kann auch durch bestimmte Medikamente (wie Metformin, Antibabypille und Methotrexat) und bei Menschen mit schweren Blutungen, Lebererkrankungen, Malabsorptionsstörungen (wie Zöliakie) und Alkoholismus verursacht werden.

Die Einnahme von ausreichend Folat in Ihrer Ernährung kann dazu beitragen, eine Reihe von Gesundheitszuständen zu verhindern, darunter in einigen Fällen Schlaganfälle, Neuralrohrdefekte, altersbedingte Makuladegeneration und sogar einige Krebsarten.

Herzkreislauferkrankung

Folat wird vom Körper verwendet, um Blutgefäße zu erhalten und zu reparieren. Es hilft auch, den Spiegel einer Aminosäure namens . zu senken Homocystein das zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen beiträgt.

Homocystein entsteht, wenn Proteine, hauptsächlich aus Fleisch, abgebaut werden. Hohe Homocysteinkonzentrationen können zur Verhärtung der Arterien (Arteriosklerose), erhöht das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle.

Eine ähnliche Studie der University of North Carolina ergab, dass junge Erwachsene mit der höchsten Aufnahme von Folat über die Nahrung im Allgemeinen ein geringeres Risiko für Bluthochdruck haben – ein wichtiger Faktor für Herzerkrankungen – im späteren Leben.

Neuralrohrdefekte

Neuralrohrdefekte (NTDs) sind Geburtsfehler des Gehirns oder des Rückenmarks, die typischerweise im ersten Schwangerschaftsmonat auftreten. Die beiden häufigsten NTDs sind Spina bifida und Anenzephalie.

Es ist bekannt, dass ein unzureichender Folat- und Vitamin-B12-Spiegel während der Schwangerschaft das Risiko von NTDs erhöht. Von den beiden ist Folatmangel viel häufiger und daher besorgniserregender.

Da eine NTD auftreten kann, bevor Sie überhaupt wissen, dass Sie schwanger sind, ist es wichtig, dass Sie jederzeit gute Ernährungsgewohnheiten beibehalten, einschließlich der reichlichen Einnahme von Folat. Dies gilt insbesondere, wenn Sie sich in Ihren reproduktiven Jahren befinden und anfällig für Folatmangel sind.

Um das NTD-Risiko weiter zu reduzieren, werden Ärzte während der Schwangerschaft routinemäßig Folsäureergänzungen zusammen mit einem täglichen Multivitaminpräparat empfehlen. Andere Gesundheitsexperten werden Frauen im gebärfähigen Alter raten, täglich 0,4 Milligramm (400 Mikrogramm) Folsäure einzunehmen.

Frauen mit einer Mutation im C677T-Gen haben ein erhöhtes Risiko, ein Baby mit einer NTD zu bekommen, und einige Quellen empfehlen eine Supplementierung mit MTHF anstelle von inaktiver Folsäure.

Laut einem wöchentlichen Morbiditäts- und Mortalitätsbericht des Centers for Disease Control and Prevention aus dem Jahr 2015 führte die Einführung angereicherter Lebensmittel zwischen 1995 und 2011 zu einem Rückgang der Spina bifida-Fälle um 28 %.

Makuladegeneration

Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist eine Augenerkrankung, die durch den fortschreitenden Verlust des Sehfeldzentrums gekennzeichnet ist. Die zugrunde liegende Ursache der Makula-AMD ist nicht gut verstanden, obwohl einige Wissenschaftler glauben, dass sie das Ergebnis von Entzündungen und oxidativem Stress ist, die den Augen ein Leben lang ausgesetzt sind.

Chronisch erhöhter Homocysteinspiegel kann ebenfalls eine Rolle spielen, was die Rolle von Folat bei der Vorbeugung von AMD . in den Mittelpunkt stellt

Darüber hinaus korreliert eine Erhöhung des Homocysteinspiegels mit einem um 30 Prozent erhöhten Risiko, an AMD zu erkranken.

Im Gegensatz dazu reduzierte die Einnahme von 2.500 Mikrogramm (mcg) Folsäure pro Tag das AMD-Risiko um 35-40 Prozent, so eine Studie der Women’s Antioxidant and Folic Acid Cardiovascular Study (WAFACS).

Krebs

Folat hat eine widersprüchliche Beziehung zu Krebs. Einerseits kann die chronisch unzureichende Zufuhr von Folat das Risiko für Gehirn-, Brust-, Gebärmutterhals-, Dickdarm-, Lungen-, Eierstock-, Bauchspeicheldrüsen- und Prostatakrebs erhöhen. Andererseits kann die übermäßige Einnahme von Folsäure das Risiko für bestimmte Krebsarten, hauptsächlich Prostatakrebs, erhöhen.

Es gibt Hinweise darauf, dass die hohe Aufnahme von Folat mit der Nahrung das Risiko für bestimmte Krebsarten, insbesondere bei Frauen, erheblich senken kann.

Interessanterweise war eine tägliche Einnahme von über 400 µg im Vergleich zu Frauen, die weniger als 153 µg einnahmen, nicht mit einem verringerten Risiko verbunden. Andere Studien haben ähnliche Vorteile bei Eierstock- und Gebärmutterhalskrebs gezeigt.

Mögliche Nebenwirkungen

Als essentieller Nährstoff aus der Nahrung ist Folat nicht mit Nebenwirkungen oder Risiken verbunden. Letztendlich können Sie nicht zu viel Folat aus den Nahrungsmitteln aufnehmen, die Sie essen.

Das gleiche gilt nicht für Folsäure, die bei übermäßigem Konsum Bauchkrämpfe, Schlaflosigkeit, Übelkeit, Durchfall und dauerhafte Nervenschäden verursachen kann.

Obwohl Nahrungsfolat nicht mit pharmazeutischen oder rezeptfreien Medikamenten interagieren kann, können bestimmte Medikamente die Metabolisierung von Folat beeinträchtigen. Diese schließen ein:

• Antikonvulsiva wie Dilantin (Phenytoin), Tegretol (Carbamazepin) oder Valproinsäure

• Azulfidin (Sulfasalazin), zur Behandlung von Colitis ulcerosa und rheumatoider Arthritis

• Antibabypillen

• Dyrenium (Triamteren), ein Diuretikum zur Behandlung von Flüssigkeitsretention und Bluthochdruck

• Metformin, verwendet zur Kontrolle des Blutzuckers

• Methotrexat zur Behandlung bestimmter Krebsarten und Autoimmunerkrankungen

Verzehrempfehlung

Die empfohlene Tagesdosis (RDA) von Folat kann je nach Alter und Schwangerschaftsstatus wie folgt variieren:

• 0 bis 6 Monate: 65 mcg pro Tag

• 7 bis 12 Monate: 80 mcg pro Tag

• 1 bis 3 Jahre: 150 mcg pro Tag

• 4 bis 8 Jahre: 200 mcg pro Tag

• 9 bis 13 Jahre: 300 mcg pro Tag

• 14 Jahre und älter: 400 mcg pro Tag

• Während der Schwangerschaft: 600 mcg pro Tag

• Während der Stillzeit: 500 mcg pro Tag

Folat ist von Natur aus in einer Vielzahl von Lebensmitteln enthalten, darunter Gemüse (insbesondere dunkelgrünes Blattgemüse), Obst, Nüsse, Bohnen, Erbsen, Meeresfrüchte, Eier, Milchprodukte, Fleisch, Geflügel und Getreide. Zu den besonders folatreichen Lebensmitteln zählen:

• Rinderleber: 215 mcg pro 3-Unzen-Portion

• Spinat (gekocht): 131 mcg pro 1/2-Tassen-Portion

• Schwarzäugige Erbsen: 101 mcg pro 1/2-Tassen-Portion

• Frühstückszerealien (angereichert): 100 mcg pro 1-Tassen-Portion

• Spargel: 89 mcg pro 4 Stangen

• Rosenkohl: 78 mcg pro 1/2-Tassen-Portion

• Römersalat (zerkleinert): 64 mcg pro 1-Tassen-Portion

• Avocado: 59 mcg pro 1/2-Tassen-Portion

• Weißer Reis (gekocht): 54 mcg pro 1/2-Tassen-Portion

• Brokkoli: 52 mcg pro 1/2-Tassen-Portion

• Senfgrün (gekocht): 52 mcg pro 1/2 Tasse Portion

Andere Fragen

Wie erkennt man einen Folatmangel?

Anzeichen eines Folatmangels sind oft subtil. Unerklärliche Müdigkeit und Schwäche sind oft die ersten Anzeichen. Normalerweise wird eine Folatmangelanämie erst nach schweren Symptomen diagnostiziert. Es unterschied sich von anderen Anämiearten dadurch, dass die reduzierte Anzahl roter Blutkörperchen von dem Auftreten großer, unförmiger, unreifer roter Blutkörperchen, sogenannte Megaloblasten, begleitet wird.

Auch bekannt als megaloblastäre Anämie, kann die Erkrankung eine Kaskade spezifischer und unspezifischer Symptome verursachen, darunter:

• Kurzatmigkeit
• Muskelschwäche
• Abnormal blasse Haut
• Geschwollene Zunge (Glossitis)
• Glatte und zarte Zunge
• Appetitverlust
• Gewichtsverlust
• Brechreiz
• Durchfall
• Schneller Herzschlag (Tachykardie)
• Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Händen und Füßen (periphere Neuropathie)