Ein Screening-Tool für Gehirnerschütterungen
Wenn Sie nach einer Gehirnerschütterung Schwindelanfälle oder Schwindel haben, kommen Sie möglicherweise für eine vestibuläre Physiotherapie in Frage. Diese Art der Therapie beinhaltet die Beurteilung Ihres Schwindels und das Herausfinden, wie Sie Ihre Schwindelsymptome lindern und zukünftigen Problemen vorbeugen können. Ihr Physiotherapeut wird verschiedene Tests verwenden, um Ihre vestibuläre Funktion zu messen.
Ein in der vestibulären Physiotherapie häufig verwendeter Test ist der Vestibular Ocular Motor Screen (VOMS). Dieser Test kann feststellen, was nach einer Gehirnerschütterung Probleme verursacht. Es kann Ihnen auch helfen, Ihr Schwindelniveau nach einer Gehirnerschütterung vorherzusagen.
Was ist Vestibulartherapie?
Vestibuläre Therapie ist eine Art der Physiotherapie, die durchgeführt wird, um Menschen mit Schwindel, Schwindel oder anderen verwandten Symptomen zu helfen. Es wird von einem Vestibulartherapeuten durchgeführt. Dieser Therapeut kann Ihr Gleichgewicht, Ihre Augenfunktion und Ihre Gleichgewichtsfunktion beurteilen und Ihnen Strategien und Übungen anbieten, um Ihre Schwindelsymptome zu verbessern.
Wenn Sie ein traumatisches Ereignis mit einem Schlag auf den Kopf erlebt haben, haben Sie möglicherweise eine Gehirnerschütterung erlitten. Symptome einer Gehirnerschütterung können sein:
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Brechreiz
- Vision ändert sich
- Konzentrationsschwierigkeiten
Wenn Sie einen Schlag auf den Kopf erlitten haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen; eine Gehirnerschütterung ist nicht auf die leichte Schulter zu nehmen. Ihr Arzt kann Ihren Zustand beurteilen und Sie mit der richtigen Behandlung beginnen.
Bis zu 50 % aller Menschen mit einer Gehirnerschütterung erleben Schwindel als Hauptsymptom. Dies kann zu Bewegungseinschränkungen und Schwierigkeiten bei der Ausübung normaler Arbeits- und Freizeitaktivitäten führen. Die enge Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten kann helfen, die Hauptursache Ihres Schwindels schnell zu bestimmen und Ihnen zu helfen, sich vollständig zu erholen.
Komponenten des VOMS
Der VOMS ist ein einfach durchzuführender Test und dauert ungefähr fünf bis 10 Minuten. Die für das VOMS verwendete Ausrüstung ist ein Maßband, ein Ziel (wie eine Bleistiftspitze) und ein Metronom.
Während des VOMS werden fünf Domänen gemessen:
- Reibungslose Verfolgungen
- Sakkaden (schnelle Augenbewegungen)
- Nahpunktkonvergenz
- Gleichgewichts-Sehreflex, auch bekannt als Vestibular-Augen-Reflex (VOR)-Test
- Visuelle Bewegungsempfindlichkeit
Das Ziel jeder Domäne während des VOMS-Tests ist es, Symptome auftreten zu lassen, die der Patient aufzeichnet. Eine Grundlinienaufzeichnung von Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Nebel wird aufgezeichnet, bevor der Test beginnt und nachdem jede spezifische Domäne getestet wurde. Es wird eine Skala von null (keine Symptome) bis 10 (schwere Symptome) verwendet.
Glatte Verfolgungen
Um diesen Test durchzuführen, sollten Sie vor Ihrem Physiotherapeuten sitzen. Der Therapeut hält einen Finger oder Bleistift etwa einen Meter von Ihren Augen entfernt. Der Bleistift wird dann nach rechts und links ungefähr anderthalb Fuß in jede Richtung bewegt. Ihre Augen sollten der Bleistiftspitze folgen, während sie sich von einer Seite zur anderen bewegt, während Sie Ihren Kopf ruhig halten. Zwei Wiederholungen werden links und rechts durchgeführt.
Ihr Physiotherapeut wird dann die Bleistiftspitze auf und ab bewegen, ungefähr anderthalb Fuß in jede Richtung. Ihre Augen sollten der Bleistiftspitze folgen, während Sie Ihren Kopf ruhig halten. Zwei Wiederholungen werden auf und ab durchgeführt, und dann wird Ihre Reaktion für Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Nebel aufgezeichnet.
Sakkaden
Sakkaden sind schnelle Augenbewegungen. Um dies im VOMS zu testen, sitzen Sie und Ihr Therapeut sich gegenüber. Ihr Therapeut hält zwei Finger etwa einen Meter von Ihren Augen entfernt und spreizt einen Meter auseinander. Anschließend bewegen Sie Ihre Augen für 10 Wiederholungen so schnell wie möglich zwischen den beiden Fingern.
Der Test wird wiederholt, während Ihr Therapeut seine beiden Finger nach oben und unten hält. Sobald sich Ihre Augen für 10 Wiederholungen schnell auf und ab bewegen, wird ein Score für Ihre Symptome aufgezeichnet.
Konvergenz
Um diesen Test durchzuführen, sitzt Ihr Therapeut vor Ihnen. Ein Finger wird etwa eine Armlänge von Ihrer Nase gehalten. Der Finger wird dann langsam in Richtung Nase bewegt und angehalten, wenn Sie zwei Finger sehen (Doppelbilder). Anschließend wird der Abstand des Fingers von Ihrer Nase gemessen und Ihre Symptome aufgezeichnet.
Ein abnormaler Test wird in Betracht gezogen, wenn Doppelbilder mehr als sechs Zentimeter von Ihrer Nase entfernt auftreten.
VOR-Test
Der VOR-Test bewertet Ihre Fähigkeit, Ihre Augen fokussiert und ruhig zu halten, während sich Ihr Kopf bewegt. Um diesen Test durchzuführen, fokussieren Sie auf ein Objekt, wie eine Stiftspitze, etwa einen Meter vor Ihrem Gesicht. Halten Sie Ihre Augen auf das Objekt gerichtet und bewegen Sie Ihren Kopf dann schnell nach links und rechts, während Sie die Stiftspitze im Auge behalten.
Ein Metronom sollte verwendet werden, um den Takt Ihres Kopfes in Bewegung zu halten. Stellen Sie das Metronom auf 180 Schläge pro Minute (bpm) ein und drehen Sie Ihren Kopf bei jedem Schlag des Metronoms. Notieren Sie Ihre Symptomantwort. Wenn Sie eine Geschwindigkeit von 180 bpm nicht halten können, verlangsamen Sie das Metronom und zeichnen Sie die maximalen Beats auf, die Sie halten können.
Der VOR-Test wird dann in Aufwärts- und Abwärtsrichtung wiederholt und die Symptomreaktion wird aufgezeichnet. Zeichnen Sie auch die maximale Metronomgeschwindigkeit auf.
Visuelle Bewegungsempfindlichkeit
Dieser Test wird im Stehen mit den Füßen schulterbreit auseinander durchgeführt. Verschränke deine Hände vor dir und hebe deine Daumen nach oben. Während Sie die Augen auf Ihre Daumen gerichtet halten, drehen Sie Ihren Körper nach links und rechts mit einem Schlag von 50 Schlägen pro Minute.
Behalten Sie Ihre Daumen im Auge; Sie sollten sehen, wie der Raum vorbeirauscht, wenn Sie sich umdrehen. Wenn Sie mit 50 bpm nicht drehen können, verlangsamen Sie das Metronom und zeichnen Sie die maximale Geschwindigkeit auf, die Sie beibehalten können. Notieren Sie auch Ihre Symptomantwort auf einer Skala von null bis 10.
Nach dem Test
Nachdem Sie die fünf Bereiche des VOMS durchgeführt haben, wird Ihr Physiotherapeut eine grundlegende Vorstellung von den Beeinträchtigungen haben, die zu Ihrem Schwindel oder Schwindel beitragen können. Dann kann die Behandlung angepasst werden, um diese Beeinträchtigungen zu verbessern.
Die Forschung zeigt, dass die Durchführung von Übungen speziell wie der VOMS-Domänen die Symptome verbessern und Ihnen helfen kann, in einen beschwerdefreien Zustand zurückzukehren.
Während der VOMS-Test oft speziell für Schwindel und Schwindel durch Gehirnerschütterungen verwendet wird, können einige Physiotherapeuten ihn für Patienten ohne Gehirnerschütterung verwenden, die an Schwindel mit augenmotorischen Veränderungen leiden. Die Ergebnisse der VOMS bei diesen Patienten sind möglicherweise nicht so genau wie bei Patienten mit Gehirnerschütterungen, aber sie können als Grundlage für Schwindelsymptome dienen, um eine vestibuläre Therapie zu leiten.
Zusammenfassung
Wenn Sie aufgrund einer Gehirnerschütterung Schwindel, Kopfschmerzen oder Nebel haben, können Sie von einer Physiotherapie profitieren, um Ihren Zustand zu lindern. Ein Test, den Ihr Therapeut durchführen kann, ist der Vestibular Ocular Motor Screen. Diese einfache Untersuchung kann die Schwere Ihres Problems bestimmen und Ihre Reha-Sitzungen leiten. So kehren Sie schnell und sicher zu Ihrem vorherigen Funktionsniveau zurück.
Schwindel, Kopfschmerzen und Nebel, die durch eine Gehirnerschütterung verursacht werden, können Ihre Lebensqualität und Ihre Fähigkeit, tägliche Aufgaben zu erledigen, stark beeinträchtigen. Physiotherapie kann möglicherweise bei Ihrer Erkrankung helfen, ist aber möglicherweise auch nicht das Richtige für Sie. Gib die Hoffnung nicht auf! Ihr Arzt sollte in der Lage sein, andere Optionen zur Linderung Ihrer Symptome zu empfehlen.
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